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核素显像鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值分析
目的 分析并评价99mTc-MIBI亲肿瘤显像在判定甲状腺结节良恶性中的应用价值.方法 对本组489例甲状腺结节患者实施手术治疗以及病理检查,并对病理报告结果与99 mTc -MIBI甲状腺亲肿瘤显像结果的相符情况进行分析.结果 99 mTc-MIBI亲肿瘤显像的假阳性率、假阴性率分别为19.11%和39.64%;阳性与阴性预测值分别为46.96%和85.64%;其准确度、特异度以及敏感度分别为76.36%、80.86%和60.32%;阳性与阴性似然比分别为3.12和0.47;其甲状腺恶性结节发病率为21.91%.结论 甲状腺99mTc-MIBI亲肿瘤显像在鉴别甲状腺良恶性方面具有较好的参考价值.
关键词: 99 m锝-甲氧基异丁基异腈 亲肿瘤显像 甲状腺结节 良恶性诊断 -
99mTc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像分析(附171例报告)
1993年5月~1999年1月,我院应用核素显像技术对171例甲状腺"凉、冷"结节患者进行检查,并与病理结果对比分析,以探讨99mTc-MIBl甲状腺亲肿瘤显像的临床价值.
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99mTc-MIBI亲肿瘤显像对肺癌组织学类型的判断价值
为探讨甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)亲肿瘤显像在判断肺癌组织学类型方面的作用,我们分析了40例肺癌患者99mTc-MIBI的摄取指数与组织学类型之间的关系,现报道如下.1 资料和方法1.1 临床资料 40例(男21,女19)经手术病理检查证实为原发性肺癌的患者,年龄(25~71)岁,平均56岁,均为肺部单发病灶.其中肺腺癌12例,鳞癌11例,大细胞肺癌7例,小细胞肺癌10例.1.2 方法 99mTc-MIBI由北京耐思达新技术发展公司提供,仪器为GE 公司生产Millennium MG型(超高档可变角双探头)SPECT 仪,配置平行孔低能高分辨准直器.所有病人术前1周均进行了99mTc-MIBI亲肿瘤显像,MIBI的标记率>95%.检查前患者无需特殊准备,在病变部位对侧肘前臂静脉"弹丸"注入99mTc-MIBI 740MBq~1110 MBq,30min和2h后行早期显像和延迟断层显像,采集矩阵256×256,能峰140Kev,窗宽20%,放大1.23倍,采集时间10min.延迟像采用断层显像,每桢3度,每桢采集45s,128×128矩阵,双探头自右前斜45°转至左后斜45°.重建采用Hanning滤波平滑,截止频率0.5,获得横断、冠状和矢状3个断面图像.所有影像资料均存入计算机.
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99mTc-MIBI亲肿瘤显像与甲状腺球蛋白测定判断甲状腺冷结节良恶性的价值
我们采用99mmTc-MIBI显像和HTG测定的方法来判断"冷结节"的性质,现报道如下.
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螺旋 CT 多层扫描结合99mTC-甲氧异丁基异腈亲肿瘤显像在孤立性肺结节病变诊断中的应用
目的:探讨螺旋 CT 多层扫描结合99mTC-甲氧异丁基异腈亲肿瘤显像(99mTC-methoxy isobutyl isonitrile injection,MIBI-SPECT)在孤立性肺结节病变诊断中的应用价值。方法选取2014年7月至2015年8月住院治疗的 X 线胸片中出现孤立性肺结节影的患者共60例,对其行螺旋 CT 扫描及99mTC-MIBI-SPECT显像。对比扫描结果与病理检查或手术结果,统计分析得出该方法在鉴别诊断孤立性肺结节中的特异度、灵敏度及准确度。结果单纯螺旋 CT 多层扫描显像的特异度、灵敏度、准确度分别为73.6%、78.2%、79.3%;单纯99mTC-MIBI-SPECT 显像的特异度、灵敏度、准确度分别为82.6%、78.2%、79.3%;螺旋 CT 多层扫描结合99mTC-MIBI-SPECT 显像的特异度、灵敏度、准确度为93.3%、93.2%、93.8%。联合检测准确性明显高于99mTC-MIBI-SPECT 检查(χ2=6.783,P =0.010)及单纯 CT 检查(χ2=8.012,P =0.008)。结论螺旋 CT 多层扫描结合99mTC-MIBI-SPECT 显像在孤立性肺结节病变诊断中效果较好,优于单独使用任意一种扫描方法,可明显提高孤立性肺结节病变临床检出率,值得于临床中进一步推广使用。
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核医学诊断和治疗甲状腺癌研究
甲状腺癌是一种内分泌系统中常见的恶性肿瘤,其发病率随年龄增大而升高,女性较男性高出约2~3倍.甲状腺癌的诊断主要依据患者病史、体征、颈部超声、CT检查、99mTcO4-甲状腺显像及99mTc-MIBI亲肿瘤显像等,超声引导下的细针穿刺抽吸细胞学检查可明显提高诊断率.DTC的首选治疗方法是根治性切除.
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99mTc锝-甲氧基异丁基异睛亲肿瘤显像对甲状腺单发结节的鉴别诊断价值
目的 探讨99mTc锝-甲氧基异丁基异睛(99mTc-MIBI)亲肿瘤显像对甲状腺单发结节的诊断价值.方法 41 例甲状腺单发结节并甲状腺99mTc-高得酸盐(99mTcO4)显像示为"冷"或"凉"结节的患者,行99mTc-MIBI亲肿瘤显像.测定99mTc-MIBI亲肿瘤显像早期相(20 min)及延迟相(2 h)结节部位的摄取比值(T/N),根据早期相结节部位出现异常放射性浓聚,且延迟相出现放射性滞留判断为显像阳性.良恶性病变T/N比值的比较采用两样本t检验.患者均行外科手术治疗,并作病理检查.结果 99mTc-MIBI亲肿瘤显像阳性16例(包括良性病变2例),阴性25例(包括恶性病变1例).其对甲状腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为87.50%、96.00%、92.68%;甲状腺恶性病变早期相T/N比值显著高于良性病变早期相T/N比值(t=6.701,P<0.001),甲状腺恶性病变延迟相T/N比值(1.3820±0.2359)亦显著高于良性病变延迟相T/N比值( t =7.648,P<0.001).结论 99mTc-MIBI亲肿瘤显像对甲状腺单发结节的鉴别诊断具有较高的临床价值.
关键词: 甲状腺单发结节 亲肿瘤显像 99mTc锝-甲氧基异丁基异睛 甲状腺肿瘤 -
99mTc-MIBI亲肿瘤显像鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值
目的 探讨99mTc-MIBI亲肿瘤显像在甲状腺结节良恶性鉴别中的价值.方法 对492例甲状腺结节患者进行甲状腺99mTcO4-显像及99mTc-MIBI双时相显像,随后患者均接受外科手术治疗并作病理检查.分析99mTc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像结果与病理检查的符合程度.结果 99Tcm-MIBI显像对甲状腺结节性质良恶性鉴别的敏感度、特异度和准确度分别为60.35%、80.88%和 76.37%,阳性似然比3.15,阴性似然比0.49.结论 甲状腺99Tcm-MIBI亲肿瘤显像对于甲状腺癌的诊断具有一定的临床参考价值.
关键词: 甲状腺结节 99m锝-甲氧基异丁基异腈 亲肿瘤显像 -
99Tcm(V)-DMSA与99Tcm-MIBI亲肿瘤显像在诊断甲状腺髓样癌中的对比
对62例甲状腺髓样癌(MTC)患者手术前行SPECT亲肿瘤显像,其中99Tcm(V)-DMSA显像组32例,99Tcm-MIBI显像组30例;并对两组患者早期和延迟影像的定性和半定量分析结果进行比较.结果显示:两种显像方法对MTC原发灶诊断的阳性率无显著性差异(P>0.05),但半定量分析结果显示99Tcm(V)-DMSA对原发灶显像的早期摄取比、延迟摄取比、滞留指数明显高于99Tcm-MIBI显像,差异有显著性(P<0.001),提示99Tcm(V)-DMSA显像更具有优越性.