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系列问答123——我国为何禁用芬氟拉明?
2009年1月8日国家食品药品监督局发布公告称,根据药品不良反应监测中心的数据表明,使用盐酸芬氟拉明可引起心瓣膜损害、肺动脉高压、心力衰竭、心慌、胸闷、血尿等严重不良反应,决定停止盐酸芬氟拉明原料和制剂在我国的生产、销售和使用,撤销其批准文号[1].
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风湿性心脏瓣膜病合并发热的诊断及治疗
风湿性心脏病患者常因发热致心衰加重而就诊,病程中加重心瓣膜损害,引起顽固性心力衰竭,甚至危及生命.现将我院内科1987年12月~1997年12月共收治298例风心病合并发热的诊断及治疗情况进行临床分析总结如下.
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葡萄糖酸钙辅助治疗结核性关节痛疗效观察
近年来我们在正规抗结核治疗的基础上,采用10%葡萄糖酸钙注射液辅助治疗结核性关节痛,并与单纯抗结核治疗比较,取得显著效果。1 对象和方法1.1 对象 结核病患者43例,均有多发性关节痛(部分伴关节红肿、结核性或环形红斑等),以四肢大关节为主,并具备下列三条以上标准:①体内存在活动性结核病或有未经合理抗结核治疗的非活动性结核病灶;②纯结核菌素(PPD-C)皮肤试验阳性;③无心内膜及心瓣膜损害;④类似风湿病表现,关节无畸形、强直,X线无骨质损害征象,反复抗风湿及足量激素治疗无效而抗结核治疗效果好;⑤正规抗结核治疗2~3个月后结核病和(或)关节痛症状明显缓解或消失。其中男11例,女32例,年龄16~69岁,平均32.7岁。按就诊先后顺序随机分为治疗组23例和对照组20例,两组年龄、性别、病程及病情相似,具有可比性。1.2 方法 两组均选用异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)及链霉素(S)或乙胺丁醇(E)为主要抗结核药物,根据不同病情采用相应的抗结核方案,其中以2HRZS(或E)/4~8HR方案为主。对照组在抗结核治疗的基础上,中毒症状较重者加用激素,关节痛明显时加用消炎痛等消炎镇痛剂暂时缓解症状。治疗组在上述抗结核治疗基础上,以10%葡萄糖酸钙注射液10~20ml
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风心病并发心房颤动相关因素分析
风湿性心瓣膜病(风心病)心房颤动(房颤)的发生率相当高,作者对收治的风心病发生房颤与未发生房颤的病例作一对比分析,目的是探索导致房颤的相关因素,为进一步治疗提供依据.
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原发性感染性心内膜炎瓣膜损害的外科治疗
目的:总结原发性感染性心内膜炎(PIE)致瓣膜损害的外科治疗经验.方法:本组27例,主动脉瓣置换术17例,二尖瓣置换术8例,双瓣置换术2例;同期行肺动脉瓣及三尖瓣病灶清除术1例;所用人工瓣膜均为机械瓣.结果:术后早期死亡3例(病死率11.1%);随访15例(随访率62.5%)、随诊时间3~79个月(平均37.2个月),1例术后超声心动图证实存在二尖瓣瓣周漏,其余病例情况良好.结论:PIE致瓣膜损害时应积极手术治疗;进行性充血性心力衰竭和感染不能控制时,具有急诊手术治疗的指征.
关键词: 原发性感染性心内膜炎 心瓣膜损害 外科治疗 -
原发性感染性心内膜炎瓣膜损害的外科治疗(附12例报告)
目的总结12例原发性感染性心内膜炎(PIE)所致瓣膜损害的外科治疗经验.方法12例PIE患者中主动脉瓣受损者6例,主动脉瓣和二尖瓣同时受损者2例,三尖瓣受损者2例,主动脉瓣受损合并室间隔缺损2例.12例俱于低温体外循环下行病灶清除术+瓣膜置换术或成形术.结果术后死亡1例,随访10例,随访时间3~32月,平均23.1月,心功能情况良好.结论及时手术治疗是挽救PIE瓣膜损害的有效方法,只要手术方法正确,抗生素应用合理,则手术疗效满意.
关键词: 原发性感染性心内膜炎 心瓣膜损害 外科治疗 -
静脉吸毒者左心感染性心内膜炎3例报告
静脉药物滥用者的心内膜炎常累及右心瓣膜,但我院近来收治的3例静脉吸毒者所引起的感染性心内膜炎却以左心瓣膜损害为主.由于左心感染性心内膜炎的死亡率高于右心,特报告如下.