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乳酸红霉素-克拉霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效及药物经济学分析
目的 探讨乳酸红霉素-克拉霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果和药物经济学评价,促进合理用药,降低医疗费用.方法 将158例观察对象随机分为2组,序贯组先给予乳酸红霉素静脉滴注4d,第5天开始改为克拉霉素连续口服10 d;对照组仅以红霉素连续静脉滴注14 d.结果 序贯组在有效率、细菌清除率和成本/效益比方面均优于对照组,而总医疗成本和不良反应发生率却低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 儿童肺炎支原体肺炎采用克拉霉素序贯疗法治疗疗效确切、安全、经济、方便,符合药物经济学原则.
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阿奇霉素治疗监狱内肺炎43例疗效观察
目的：探讨阿奇霉素治疗监狱内肺炎的临床疗效与安全性。方法：86例监狱内肺炎患者随机分为对照组与治疗组，每组43例，对照组给予乳酸红霉素7天后改为罗红霉素治疗，治疗组给予阿奇霉素注射液7天后改为阿奇霉素分散片治疗，总疗程14天后，比较两组患者的治疗总有效率、发热持续时间、咳嗽持续时间、啰音消失时间、X射线恢复正常时间，与红细胞沉降率、C反应蛋白水平、中性粒细胞分类，肝功能损害发生率。结果：①治疗组的治疗总有效率为明显高于对照组，P＜0.05。②治疗组的发热持续时间、咳嗽持续时间、啰音消失时间、X射线恢复正常时间均明显短于对照组，P＜0.05。③治疗组的ESR、CRP水平、中性粒细胞分类均低于对照组，P＜0.05。④两组患者的肝功能损害发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论：阿奇霉素治疗监狱内肺炎疗效较好，不良反应较低。
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思密达减轻红霉素胃肠道反应临床观察
近几年呼吸道支原体感染增多,常使用红霉素抗感染,但胃肠道反应较严重,我院在红霉素治疗同时加用思密达减少胃肠道反应,效果较好.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 1999年7月～12月间我院收治支原体肺炎患儿89例,1～3岁为39例,1岁以内50例,年龄小为29天.均根据<实用儿科学>支原体肺炎诊断依据确诊.按入院先后顺序分为2组,观察组59例,男32例,女27例.对照组30例,男18例,女12例.1.2 方法观察组和对照组均静滴乳酸红霉素,按30～40mg加入10%葡萄糖液中静滴,滴速为5～8ml/kg.hr,浓度为1mg/ml,每日1次.其中观察组静滴红霉素前30分钟先给思密达散剂口服,剂量:1岁以内1g,1～2岁为2g,2岁以上为3g,加入15～50ml开水中调匀后服用,每日1次,对照组按常规输液,输液前不服任何制剂.
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胸腔置管引流并腔内灌注乳酸红霉素及限制饮食治疗自发性乳糜胸临床疗效观察
目的 探讨胸腔置管引流并腔内灌注乳酸红霉素同时联合限制饮食治疗自发性乳糜胸的临床疗效.方法 自发性乳糜胸患者23例,12例采用单纯胸腔置管引流并腔内灌注乳酸红霉素治疗(A组),另11例在A组治疗的基础上同时限制患者饮食(B组),比较2组近期疗效及不良反应.结果 B组的近期疗效总有效率(90.9%)优于A组总有效率(75.0%)(P＜0.01),不良反应低于A组.结论 胸腔置管引流并腔内灌注乳酸红霉素同时限制饮食治疗自发性乳糜胸具有较好的疗效.
