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腹股沟肿物(3)
2.2 淋巴结转移癌2.2.1 临床表现在腹股沟区,可触及单个或多肿块淋巴结,初为单发,质硬,无压痛,无特别不适,但不能移动.病人多有肛管癌、阴茎癌、女性外阴癌等现病史或过去史.随着病情进展,结节可以增多并增大,并偶有疼痛.
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腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的手术配合
阴茎癌是一种少见的泌尿生殖系肿瘤，在卫生习惯差和不作包皮环切的地区仍是威胁生命的重要原因[1]，而区域淋巴结是否发生转移是它主要的预后因素。随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜引导下的腹股沟淋巴结清扫术、阴茎癌微创手术已在临床开展。我院至2012年以来共开展腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术10余例，均取得了满意的临床效果，现将手术护理体会报告如下。
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同期单孔腹腔镜下改良预防性双侧腹股沟淋巴结清扫术在阴茎癌手术中的应用
腹股沟区有无转移淋巴结及其范围是影响阴茎鳞状细胞癌患者预后的重要因素.不像其他许多泌尿生殖道肿瘤,当发生转移时需全身治疗,阴茎癌发生淋巴转移仅行淋巴结清扫术即可治愈.
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阴茎癌根治性腹股沟淋巴结清扫术改良的体会
腹股沟淋巴结清扫术是治疗下肢、会阴部及泌尿系恶性肿瘤的常用治疗手段,但由于癌症种类的复杂及分期困难,尤其是腹股沟淋巴结清扫术后并发症较多,如何掌握手术指征及手术原则仍有较多争议.阴茎癌是一种少见的泌尿生殖系恶性肿瘤,但在卫生条件差的边远山区仍较常见.
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包皮过长易引起的几种病况临床调查报告与分析
男性包皮过长易被五种病况攻陷；分别是:(1)不注意外生殖器卫生,包皮垢积存,不及时清除就容易诱发包皮炎、龟头炎等疾病:(2)包皮过长或包茎,包皮红肿,长期不能外露的龟头敏感性增高,射精潜伏期缩短而导致早泄；(3)手淫损伤,包皮破损,伤口极易受到细菌感染,从而诱发包皮炎;(4)包皮嵌顿,长期嵌顿造成阴茎头局部缺血加重,而后慢慢出现糜烂与坏死;(5)包皮过紧,排尿困难,上行性尿路感染的反复发作,而导致尿道炎、膀胱炎、前列腺炎,肾盂肾炎等疾病,严重还会导致阴茎癌.这五种病况将把男人的健康一步步的侵蚀掉,而且其杀伤力不但危害了男人本身的健康,甚至把妻子也同时拉下水,破坏了夫妻的幸福生活,所以男性朋友一定要警惕,及时了解生理健康知识彻底清除由于包皮过长而引起的男性病况.
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综合护理干预对阴茎部分切除术患者的影响
目的:探讨综合护理干预对阴茎部分切除术患者术前、术后抑郁状况及术后性生活的影响.方法:选取阴茎癌行阴茎部分切除术患者40例,随机分为实验组和对照组,每组20例.对照组患者按常规护理;实验组患者给予综合护理措施,包括健康教育、心理指导等.在手术前后用抑郁自评量表(SDS)和抑郁状态问卷(DSI)对两组患者手术前及出院前的抑郁状况、抑郁原因和性生活满意度进行问卷调查.结果:实验组患者抑郁程度减轻,与对照组比较,差异具有显著性意义(P<0.05);实验组患者性生活满意度较对照有显著性意义(P<0.05).结论:针对综合护理干预能减轻阴茎部分切除术的阴茎癌患者抑郁状态,及对患者术后性生活满意度有良好的改善作用,有利于患者康复.
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快速康复在阴茎癌腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术围手术期的应用
目的:探讨阴茎癌腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术的围手术期护理,减少相关并发症的发生,加快患者的康复.方法:针对我科2014年6月至2016年12月期间收治的24例阴茎癌患者,所有患者均行腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术,在围手术期应用快速康复的理念,对患者进行围手术期的护理,包括术前评估,术前禁食,术后饮食、引流管及疼痛护理方面.结果:快康康复在在阴茎癌腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术围手术期的应用,可以减少患者围手术期并发症的发生,缩短患者的住院时间,促进患者的康复.结论:快速康复有效的促进阴茎癌腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术的患者的康复.
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76例阴茎癌术后老年患者出院准备度的水平分析
目的 了解老年阴茎癌术后患者的出院准备度,并探讨其影响因素.方法 采用一般资料调查表及出院准备度量表中文版对在我科行阴茎癌根治术并且年龄≥65岁的76例阴茎癌术后患者进行调查研究.结果 老年阴茎癌术后患者的出院准备度总分为(90.63±14.27)分,单因素分析显示,文化程度、家庭人均月收入、出院后居住地、是否独居、手术方式、病理分期、罹患疾病种类都会影响老年阴茎癌术后患者出院准备度水平.结论 老年阴茎癌术后患者的出院准备度处于较高水平,而通过积极的干预提高患者的出院准备度,减少术后并发症的发生,降低再次入院率.
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HIV合并阴茎癌17例临床分析
目的:寻求HIV合并阴茎癌有效合理的治疗方法.方法:总结分析了HIV合并阴茎癌17例,其中鳞状细胞癌12例,乳头状瘤恶变5例.行阴茎部分切除术12例,阴茎全切除并尿道会阴部造口术5例,随后行双侧腹股沟淋巴结清扫术2例.结果:12例获得随访,行阴茎部分切除术者5年以上生存率为81.8％,行阴茎全切除术者5年生存率为85.8％,二者比较无显著性差异(P＞0.05).结论:包茎、包皮过长及不良的卫生习惯是导致阴茎癌的主要因素,HIV感染患者由于免疫力低下,容易并发各种机会性感染及肿瘤.阴茎部分切除术是治疗Ⅰ、Ⅱ期阴茎癌十分合理和有效的方法,其生存率与阴茎全切除术无差别.对于有明显转移者,应积极行腹股沟淋巴结清扫术.
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1例阴茎癌合并药物性皮炎患者的护理
阴茎癌过去在我国相当多见,占男性生殖系统肿瘤第一位.近年来发病率已有明显降低趋势.随着人民生活水平和保健工作的不断提高,发病率日趋降低[1].
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阴茎癌患者围手术期的心理护理
目的:探讨心理护理在阴茎癌患者围手术期的护理作用.方法:对25例阴茎癌住院手术患者给予相关的心理护理,明确患者围手术期心理状况变化.结果:25例阴茎癌手术患者均能解除与手术相关的各种心理顾虑,促进其康复出院.结论:阴茎癌患者均存在抑郁症状,在围手术期给予心理护理有助于缓解患者抑郁情绪.
