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三种方法修复薄弱根管冠方微渗漏的体外评价
目的 评价可塑型纤维桩、预成纤维桩及根管重塑后预成纤维桩修复薄弱根管后的冠方微渗漏情况.方法 选择正畸拔除上颌第一前磨牙36颗,制备形成薄弱根管.将30颗样本牙随机分为3组,A组可塑型纤维桩核系统修复、B组根管重塑后预成纤维桩核系统修复,C组预成纤维桩核系统修复,另外6颗为对照组.所有样本进行5℃～55℃冷热循环5000次后,置于0.5％碱性品红溶液中24h.将试件纵向剖开为2部分,在体视显微镜下观察各剖面修复材料与根管壁之间的微渗漏情况.用Kruskal-Wallisf法进行统计分析.结果 3种方法修复后修复材料与根管牙本质之间均存在微渗漏现象,3组间无统计学差异(P＞0.05).结论 在本实验条件下,3种方法修复薄弱根管对冠方微渗漏的影响相近.
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两种粘接剂粘固铸造桩核后备牙时机对冠方微渗漏影响的研究
目的:比较两种粘接剂粘固铸造金属桩核及粘固后不同间隔时间预备对冠方微渗漏的影响.方法:60颗离体单根管下颌前磨牙行截冠、根管预备和充填后制作铸造桩核,随机分为A、B两组,每组30颗,A组为玻璃离子水门汀粘接剂组,B组为树脂粘接剂组.每组再随机分为1、2、3三个亚组,每组10颗,其中A1、A2、B1、B2为实验组,分别在桩核粘固后5min、30min开始备牙,A3、B3组作为对照组,桩核粘固后不进行预备.所有样本浸入印度墨水染色两周后沿近远中向纵行剖开,在体视显微镜下观察冠方微渗漏情况.结果:A1、A2组微渗漏差异无统计学意义(P＞0.05),但均大干A3组(P＜0.05);B2、B3组微渗漏差异无统计学意义(P＞0.05),均小于B1组(P＜0.05);A1组微渗漏大干B1组、A2组大于B2组(P＜0.05),A3、B3组微渗漏差异无统计学意义(P＞0.05).结论:玻璃离子粘固铸造桩核后备牙间隔时间应大于30min,树脂粘固后备牙间隔时间可为30 min;相同间隔时间备牙时,高速手机振动对树脂粘接剂冠方微渗漏影响小于玻璃离子水门汀.
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暂时封固对根管治疗牙冠方微渗漏影响的体外研究
目的 评价不同暂封材料、暂封方式对根管治疗牙冠方微渗漏的影响,探讨根管治疗牙冠方微渗漏发生情况及与时间的关系.方法 收集离体牙,常规根管治疗后随机分组,2%亚甲基蓝染色,制作透明样本,体视显微镜下观察样本微渗漏情况,根据染料渗漏大长度评分,收集数据并进行统计分析.结果 暂封1、4 周时,Cavit-G和Caviton微渗漏评分低于氧化锌丁香酚水门汀(ZOE);暂封2 周,Caviton微渗漏评分低于ZOE和Cavit-G.ZOE作为暂封材料,两种方式样本微渗漏评分比较差异无统计学意义(P > 0.05);暂封1 周时,Cavit-G和Caviton直接与间接暂封微渗漏评分差异无统计学意义(P > 0.05),暂封2周,Cavit-G和Caviton微渗漏评分差异无统计学意义(P > 0.05).随暂封时间的延长,3种材料的微渗漏差异有统计学意义(P < 0.05).结论 Caviton冠方暂封效果好,其次为Cavit-G,ZOE差;间接暂封明显加速Cavit-G和Caviton暂封样本冠方微渗漏;Caviton和 Cavit-G用于暂封的适宜时间为2周,ZOE为1周.
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3种根管充填材料冠方微渗漏的体外评价
目的:评价3种根管充填材料的根管冠向封闭能力,为临床采用不同的根充材料提供理论依据.方法:55颗离体单根前牙或前磨牙自釉牙骨质界截断,随机分成A、B、C 3个实验组(每组15颗牙)和D、E 2个对照组(每组5颗牙),A、B、C组分别采用Cortisomol糊剂加牙胶尖,AH-plus糊荆加牙胶尖及Resilon-Epiphany根管树脂充填材料行冷侧压充填根管,D组为阳性对照组,E组为阴性对照组.牙齿用2%甲基蓝溶液浸泡,沿牙长轴纵向剖开标本,双盲下用游标卡尺测量色素渗入根管的长度(精确至0.02mm).结果:A、B、C3个实验组染料渗入长度分别为(2.35±0.58)mm、(1.88±0.24)mm、(1.57±0.24)mm,阳性对照组的染料渗入根管全长,阴性对照组无染料渗入.A组与B、C组间染料渗入长度差异有显著性(P＜0.01),B组与C组间染料渗入长度有差异显著性(P＜0.05).结论:Resilon-Epiphany树脂根管充填材料冠方封闭性优于AH-plus糊剂与Cortisomol糊剂.
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三种桩核对冠方微渗漏的影响
目的：对比三种桩核修复对冠方微渗漏的影响。方法收集的离体单根管下颌第一前磨牙60颗，随机分为 a、B和 c 3个试验组,使用 Protaper 机动镍钛器械进行根管预备，同时采用 Vitapex 封闭剂冷侧压充填，距根尖13mm 处截去冠部，P 钻常规桩核预备至3#，长0.8mm。a 组：12#纤维桩；B 组：聚醚硅橡胶间接法制作钴铬合金铸造桩核；c 组：聚醚硅橡胶间接法制作金合金铸造桩核，均采采用3Munisom 粘接剂粘接，用2％亚甲蓝溶液染色后进行根管口处微渗漏长度的测量和分析。各试验组均有不同程度的微渗漏。a 组和 c 组之间差别有统计学意义管(p ＜0.05)，B 组和 c组之间差别有统计学意义管(p ＜0．05)，a 组和 B 组之间差别有统计学意义(p ＜0．05)。结论使用金合金铸造桩核，同时采用3Munisom 粘接剂，更能有效地减冠方的微渗漏，提高桩核修复的效果。
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桩道预备时机及充填材料对根管冠方微渗漏的影响
背景：目前临床上对于桩道预备的时机并没有达成一个共识，不过从一些研究可以推断出，桩道预备时机对经不同材料充填的根管会有一定影响。目的：比较即刻桩道预备和延迟桩道预备对经不同材料充填根管冠方微渗漏的影响。方法：将48颗离体人单根单管前磨牙随机分为6组，每组8颗：A1组以 AH-plus 糊剂+牙胶尖充填，行即刻桩道预备；A2组以矿物三氧化物凝聚体糊剂+牙胶尖充填，行即刻桩道预备；B1组以 AH-plus糊剂+牙胶尖充填，充填1周后行延迟桩道预备；B2组以矿物三氧化物凝聚体糊剂+牙胶尖充填，充填1周后行延迟桩道预备；阴性对照组以 AH-plus 糊剂+牙胶尖充填；阳性对照组直接以牙胶尖充填。将6组标本在模拟口腔环境中浸泡4周，通过加压染料渗透法测量根管冠方微渗漏的长度。结果与结论：阴性对照组无渗漏，阳性对照组微渗漏显著，涉及整个根管。A2组和 B2组微渗漏值无差异(P >0.05)，A1组与 A2组微渗漏值无差异(P >0.05)，A1组、B2组微渗漏值低于 B1组(P <0.05)。结果表明，延迟桩道预备对 AH-plus 糊剂填充根管微渗漏的影响较大。
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桩道及桩核不同时间差预备对纤维桩冠方微渗漏的影响
目的:研究不同时间预备桩道及桩核对纤维桩系统冠方微渗漏的影响.方法:100颗离体下颌单根管前磨牙,采用逐步后退法预备根管.将样本分为5组,1组为即刻桩道预备组,2组为2d后桩道预备组,3组为一周后桩道预备组,4组为阳性对照组,5组为阴性对照组.1、2、3组内分别随机分成A、B、C 3个亚组,分别在黏固剂调合15min、30min、60min后进行桩核预备后,经染色及透明化处理.在体式显微镜下记录各亚组冠方微渗漏得分,并进行统计学分析.结果:一周后桩道预备组冠方微渗漏值显著高于两日后预备组和即刻预备组,差异有统计学意义(P＜0.05).间隔15min、30min与60min备牙组的微渗漏差异无统计学意义(P＞0.05).结论:即刻桩道预备引起的冠方微渗漏小.针对纤维桩,同一种黏固剂完全固化后,不同桩核预备时机对其微渗漏无影响.
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3种暂封材料在根管治疗中冠方微渗漏的体外效果观察
目的 观察3种暂封材料在根管治疗中冠方微渗漏的体外效果.方法 选取近期拔除的完整前磨牙45颗,备洞开髓建立直线通路,随机分为3组,分别用氧化锌丁香油水门汀、牙胶条、Caviton亲水性暂封材充满窝洞,经封闭处理后浸入2％亚甲蓝溶液,1周后取出纵剖牙齿,测量染料渗入深度.结果 牙胶条染料渗漏多,氧化锌丁香油水门汀其次,Caviton亲水性暂封材渗漏少.3种暂封材料冠方微渗漏差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Caviton亲水性暂封材封闭效果优于氧化锌丁香油水门汀和牙胶条.
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2％氯亚明结合乙二胺四乙酸处理根管后对冠方微渗漏的影响
目的 评价2％氯亚明结合乙二胺四乙酸(EDTA)作为根管冲洗液在根管预备过程中对根管冠方微渗漏的影响.方法 30颗拔除的前磨牙单根管牙随机分为3组,每组10颗,不锈钢K锉预备过程中用以下列处理剂处理根管A组2％氯亚明;B组EDTA;C组2％氯亚明+EDTA,并均采用冷牙胶侧方加压技术进行根管充填,染色法检测根管冠方微渗漏的长度.结果 C组微渗漏值为(4.09±1.44)mm,均低于A组的(5.14±0.66)mm、B组的(4.52±0.41)mm(t=2.532,均P＜0.05).结论 将2％氯亚明与EDTA结合应用,能够提高清理根管的能力,去除玷污层,减少微渗漏.
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不同材料作为根管内屏障的抗渗漏实验研究
目的 比较4种不同材料作为根管内屏障的抗渗漏能力.方法 收集因正畸治疗拔除的单根管完整下颌第一前磨牙40颗,釉牙骨质界处截冠,常规根管治疗后,去除根管冠部牙胶2 mm,随机分为A、B、C、D 4组.A组以磷酸锌水门汀(ZPC)充填、B组以FujiⅡLC光固化树脂改良型玻璃离子充填、C组以Filtek Z250复合树脂充填、D组以RelyX Unicem自粘接树脂型水门汀充填,经2%亚甲基蓝染色,制作透明样本,体视显微镜下观察样本微渗漏情况,并进行统计分析.结果 4组染料渗入深度A组＞C组＞B组＞D组,各组渗入比较的差异有统计学意义(P＜0.05);两两比较结果显示,A组分别与B、C、D组染料渗入比较的差异有统计学意义(P＜0.05),B、C、D各组间比较的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FujiⅡLC光固化树脂改良型玻璃离子、Filtek Z250复合树脂、RelyX Unicem自粘接树脂型水门汀作为根管内屏障的抗冠方微渗漏能力优于ZPC.
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4种根管充填技术冠方微渗漏的体外评价
目的:评价4种根管充填技术的根管冠向封闭能力.方法:60颗离体单根前牙或前磨牙自釉牙骨质界截断,镍钛旋转器械进行冠向下法根管预备.随机分成A、B、C、D组,A组采用热牙胶垂直加压充填法,B组用固体核心载体充填法,C组用常温流动牙胶充填法,D组用冷牙胶侧压充填法进行根管充填.所有牙齿除根管口外均涂布2层指甲油,用2％甲基蓝溶液浸泡,沿牙长轴纵向剖开标本,双盲下用游标卡尺测量色素渗入根管的长度(精确至0.02 mm).结果:A、B、C、D组染料渗入长度分别为(1.59-0.45)mm、(1.63±0.58)mm、(1.57±0.30)mm、(3.51±0.36) mm.前3组之间统计学上无显著性差异(P＞0.01),D组与A、B、C组间有显著性差异.结论:热牙胶垂直加压充填法、常温流动牙胶法和固体核心载体充填法在观察期内,具有较好的根管封闭能力.
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五种髓腔暂封材料冠方微渗漏的体外评价
目的:评价CIMAVIT(碧兰)、Coltosol(康特)、Cavit G(3M)、IRM(登士柏)和氧化锌丁香油酚粘固剂(ZOE,北京)等5种髓腔暂封材料的冠方微渗漏.方法:选取近期拔除的磨牙及前磨牙42个,排除龋齿、隐裂及(牙合)面过度磨耗牙.开髓并制作髓腔直线通路,洞缘1 mm以外牙面封闭.随机分为5组,每组8个牙,分别用上述5种材料充填髓腔入口至充满.2个牙做对照,髓腔不充填.材料固化后,将试验牙浸入2%亚甲兰染料中,经过4 ℃和56 ℃各2 min共40次温度循环及室温下16 h浸泡,纵剖牙齿,观察染料沿洞壁与充填体间隙渗入的深度并分析各材料组间的差异.结果:5种材料的冠方渗漏有显著性差异(P<0.01).CIMAVIT 和Coltosol 染料渗漏少,IRM产生多的微渗漏.结论:CIMAVIT 和Coltosol可获得较理想的髓腔封闭效果.
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桩核粘固后不同间隔时间预备对冠方微渗漏的影响
目的 比较铸造桩核粘结后不同间隔时间备牙对冠方微渗漏的影响.方法 66颗离体单根管下颌前磨牙,其中60颗随机分为6组,制作铸造桩核.2、4、6组分别于铸造桩核用磷酸锌水门汀粘结2、10、30 min后备牙,1、3、5组桩核粘结后不备牙作为对照,其余6颗牙分别作为阴性及阳性对照.所有牙齿经1周染色后,作透明处理,评价冠方微渗漏的情况.结果 间隔时间相同的各备牙组与不备牙组的微渗漏差异有统计学意义(P＜0.05);不备牙组之间的微渗漏差异无统计学意义(P＞0.05);间隔2min和10min备牙组与间隔30min备牙组的微渗漏差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 备牙时高速手机产生的震动会明显增加桩冠的冠方微渗漏,桩核粘结后备牙的间隔时间至少为10～30 min.
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三种根管暂封材料冠方微渗漏的体外研究
目的:探讨3种暂封材料冠方微渗漏的情况.方法:收集28颗近期拔除的单根管前磨牙,将离体牙随机分为Cimavit组、Caviton组、氧化锌丁香酚水门汀组(每组8颗)、阳性对照组和阴性对照组(每组2颗).2％亚甲基兰染色1周,纵剖牙齿,体视显微镜下观察染料渗入大深度.结果:各组均出现不同程度的渗漏,阳性对照组可见整个根管被染色,阴性对照组无染料渗漏到牙齿内,实验组微渗漏深度分别为(2.12±0.69)mm、(2.27±0.74)mm、(3.23±0.50)mm.3组微渗漏深度差异有统计学意义(P＜0.01),其中Cimavit组和Caviton组微渗漏深度差异无统计学意义(P＞0.05).结论:暂封时间为1周时,Cimavit暂封膏、Caviton暂封膏的总体暂封效果优于氧化锌丁香酚水门汀.
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CAD/CAM一体化纤维桩核修复薄弱根管的冠向微渗漏研究
目的：观察计算机辅助设计与制作（CAD／CAM）一体化纤维桩核修复薄弱根管的冠向微渗漏大小。方法：选择单根管前磨牙60颗，完善根管治疗后制备成薄弱根管形态。分组制作粘接 CAD／CAM一体化纤维桩核（A 组）、预成单支纤维桩＋流体树脂核（B 组）和铸造金钯金属桩核（C 组），每组20颗。印度墨水染色4周后脱矿脱水透明化处理，体视显微镜下观察染料渗入情况并分析统计学差异。再将标本完全脱矿，观察微渗漏产生的界面。结果：3种桩核修复薄弱根管后根管壁与桩核之间均存在微渗漏，A 组与 C 组冠方微渗漏无显著性差异（P ＞0．05），均明显小于 B 组（P ＜0．05）。A 组、C 组微渗漏多产生在桩核与树脂水门汀之间，B 组则多出现于树脂水门汀与根管壁之间。结论：CAD／CAM一体化纤维桩核修复薄弱根管的冠方微渗漏多产生于桩核与粘接剂界面，大小与金属桩组相似且均明显小于单支纤维桩＋树脂核组。
关键词： 薄弱根管 冠方微渗漏 计算机辅助设计与制作 一体化桩核 桩核技术 -
不同根管预备器械对根管充填后冠方微渗漏影响的实验研究
目的:比较不同根管预备器械对根管充填后冠方微渗漏的影响.方法:选择60个单根管前磨牙(弯曲度为10 ～ 20°)随机分为6组,分别以不锈钢K锉、VDW K锉、手动Protaper、机用Protaper、Hero642、Mtwo预备根管.采用冷侧压法进行根管充填,染色法比较不同根管预备器械对根管冠方封闭性能的影响.结果:不同根管预备器械对充填后根管冠方微渗漏影响不同,其中Hero 642预备组、Protaper预备组、VDWK锉组冠渗漏长度少于不锈钢K锉组,且差异有统计学意义(P＜0.05),Hero 642预备组产生的冠方微渗漏小.结论:不同根管预备器械预备根管后对冠渗漏影响不同,镍钛旋转器械预备根管后产生的冠方微渗漏较小,不锈钢K锉根管预备后产生的冠方微渗漏较大.
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不同冲洗液对根管冠方微渗漏影响的体外研究
目的：：比较3种根管冲洗液对冠方微渗漏的影响。方法：选择45个单根管前磨牙(弯曲度为10~20°),随机分为3组(n=15)：20 g/L氯亚明组、20 g/L次氯酸钠组、170 g/L MTAD组,以 ProTape预备根管,各组分别用不同冲洗液冲洗根管,热垂直加压法充填根管,用染色法比较不同冲洗液对根管冠方封闭性的影响。结果：不同冲洗液对充填后根管冠方微渗漏影响不同,次氯酸钠组渗漏量略小于氯亚明组(P>0.05),MTAD组冲洗后产生的微渗漏小(P<0.05)。结论：20 g/L氯亚明、20 g/L次氯酸钠,能有效去除碎屑和玷污层,但清洁能力不如170 g/L MTAD；170 g/L MTAD能去除玷污层,减少冠渗漏的发生。
