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负债经营与三级医院的筹资和补偿研究
该研究通过具体调查一所上海三级医院中负债经营的情况,得出了负债经营不但是一种常用的筹资方式,也是医院补偿的一种方式.同时对负债经营引发的问题作了讨论和政策建议.
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基层卫生机构补偿状况与服务影响问题分析
<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>明确指出,"基层卫生院及贫困地区卫生机构的补助水平要适当提高","对农村卫生、预防保健、中医药等重点领域,中央政府继续保留并逐步增加专项资金;地方政府也要相应增加投入."本文通过对基层卫生院的调查,分析了1996-2001年基层卫生单位的补偿状况,并对基层卫生单位的服务效率做了相关研究.
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山东省医疗卫生单位补偿政策落实情况调查研究
该研究在对现有卫生补偿政策进行分析的基础上,对山东省有关卫生补偿政策的落实情况进行了系统分析.结果发现:政府对卫生的投入并不能按政策要求予以落实,而且各地方对卫生政策的落实情况随意性较大,显示出政策落实的无政府状态;各级卫生机构财政补偿普遍不足,在没有进行相应改革的前提下,追求经济利益成为各级各类卫生机构实际的行为目标.
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苏州市社区卫生服务筹资与补偿额测算研究
社区卫生服务的筹资与补偿是其可持续发展的关键问题.该文在苏州市社区卫生服务项目成本核算的基础上,对其社区卫生服务筹资额与补偿额进行了测算,可为有关部门决策提供参考依据.
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公立医院公共卫生服务补偿方式探析
梳理了上海市公立医院公共卫生服务补偿的现状:公立医院补偿方式主要有基于成本和绩效两种,这两种补偿方式有着内在联系,在实际应用中各有优缺点。由于公立医院公共卫生服务内容多样,建议基于服务内容特点分别采取按人头定额补偿、按差价补偿和基于产出购买服务等补偿方式。对公立医院公共服务的补偿,建议首先从补偿的角度对公共卫生服务项目进行分类,然后基于公共卫生服务成本核算结果制定补偿标准,后建立以绩效为导向的投入体系。部分公共卫生服务项目可探索向社会机构购买机制。
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南漳县新型农村合作医疗意外伤害补偿分析
意外伤害补偿是新型农村合作医疗补偿中的重要方面.鉴于近年意外伤害补偿基金所占比例的增大及正确区分意外伤害有无责任方存在一定难度,分析了南漳县2007年意外伤害补偿情况,阐述了存在的问题,并提出了相应的对策建议.
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医用呼吸CO2浓度监测系统的研制
介绍了一种旁流式医用呼吸CO2浓度检测系统的研制.采用NDlR(Non-Dispersive Infra-Red)红外谱吸收和斩波的技术来实现信号的提取和放大,并利用基于软件的补偿算法提高测量精度,实现呼吸CO2浓度和呼吸率实时与长时间的连续检测.
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蒸汽流量的准确计量经验探讨
对蒸汽计量系统的计量误差来源,从蒸汽的物理特性、蒸汽流量测量仪表选型、测量仪表的正确使用三方面,进行了全面的分析并提出了解决办法.
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影响各种流量计精度的原理分析
根据笔者工程设计工作经验,对影响流量仪表的优缺点做了总结和阐述.
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空调系统恒温恒湿精密控制
介绍了制冷量档位式有级调节的空调系统原理,及实现恒温恒湿精密控制的方法,讨论了模拟控制制冷量与精密补偿过量制冷空调系统的不同控制机理与需求,并给出了具体的实现方法和使用效果.
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TBB高压并联电容集中补偿装置的应用
叙述了功率因数对电网的影响,以及利用TBB高压并联电容补偿装置提高功率因数,提高了供电质量和经济效益.
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韩国卫生服务支付方式的改革
韩国自1997年实施国家医疗保险计划以来,以按服务项目支付的方式对提供者进行补偿.本文分析了按服务项目支付所存在的问题,对韩国近进行两项支付方式(DRG和RBRV)改革措施进行了分析和评价,提出韩国支付方式改革所要解决的问题,包括扩大保险服务的范围、提高服务质量,进行质量监测、制定战略计划,消除提供者的反对、引进总额预付制.
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芬兰部分药费从优补偿政策分析
1963芬兰制订了疾病保险法(法定医疗保险,HI).覆盖常住户口居民,除药费补偿,私人医疗机构就诊费,康复医疗费也部分照顾,另有疾病津贴.在议会直接监管下,芬兰社会保险机构(SIIF)从雇主和雇员的税收中筹集经费,不足时国家预算支援.因药费开支飚升,芬兰药费补偿亦难招架.规定某些药费补偿从优,一些慢性,重症疾病药费可全额或高额偿付.
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欧洲五国非专利药品市场比较分析
本文分析了法国、德国、意大利、荷兰和英国的非专利药品市场.这项研究调查了专利、批准上市、定价和补偿、开处方和分配等影响制药的主要因素.5国差别很大.因为欧洲一体化、专利法和批准程序对非专利药品发展的影响并不大.在欧盟法律生效以前,国家专利保护法起作用.批准程序不同主要是出于习惯不同,而不是规则本身.没有一个国家有一个有效的公布专利失效的公共信息系统,非专利药品在有更多弹性价格政策的国家比较成功,补偿制也没有对非专利药品和专利药品区别对待.财政激励更多建立在医生开药行为而不是药师身上.药房所有权的自由和通过不同渠道分配药品的一系列可能性引人注目地影响非专利药品的市场结构.批发商和零售商的自由市场通过分配链上水平和垂直的整合来促进市场竞争性.通过委托强大购买力给经销商刺激了无商标非专利药品的成功.
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新农合重大疾病医疗费用补偿探讨——以乌鲁木齐为例
目的:通过收集对乌鲁木齐市新型农村合作医疗大病住院患者医疗费用的分析,了解目前大病医疗费用的运行状况,分析医疗保险筹资、基金结余、医疗费用构成及实际补偿等数据.方法:利用资料来源、数据分析、构成比法来分析.结果:乌鲁木齐市新农合医疗保险缴费标准由2009年的180元逐年提高到2012年为313元,新农合基本达到全覆盖.2012年保险基金出现透支,基金支出增长率大于收入增长率;大病住院费用2009-2012年年均增长率为71%,2012年大病患者住院总费达4 268.17万元,占新农合住院总费用的25%,2012年大病患者人均补偿费用2.52万元,与普通住院费用补偿的年均增长率18%相比增长(4%)较缓慢;大病医疗费用实际补偿比较低.结论:大病医疗费用逐年上涨,大病患者的人数逐年增多,目前提高补偿比,满足人们的医疗需求,降低大病医疗负担是首要任务,可尝试由商业保险来承担大病医保,降低经济风险和缓解财政压力.
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东台市新型农村合作医疗与医疗救助无缝对接
2009年,东台市参加新型农村合作医疗人数为79.4万人,共筹集基金8338.10万元,其中各级财政补助6352.84万元,个人缴纳1985.26万元.农村人口参合率达100%,集镇居民参合率为98%,27483名困难群众由政府财政资助参合.全市225个村站和47个定点医院全部实现了信息联网,即时补偿,即时救助,各项工作基本达到了省市确定的工作目标.我市新农合与医疗救助相衔接的做法(东台模式)获全国优秀奖,并在全省推广.现将我市新农合与医疗救助情况介绍如下.
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医院全成本核算项目工作的实践与体会
1背景我国医院主要为公立医院,自然地承担着社会福利的义务,这种义务应是通过执行政府对医疗收费的统一定价和享受政府的补贴和免税来体现的.但目前政府财政补贴全国平均值已不足5%,医疗收费成为医院运行支撑和补偿来源.
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医药价格改革之初步影响——以江苏省人民医院为例
文章以江苏省人民医院为例详细剖析,江苏省城市公立医院医药价格综合改革实施后,对公立医院的影响以及后期如何有针对性地完善和调整相关政策法规.希望研究结果有助于三医联动形成合力,更好地为百姓健康服务.
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关于公立医院实施绩效工资的思考
文章就如何实施绩效工资,从工资总量的核定、绩效工资的组成比例、补偿基准线、补偿渠道4个方面具体分析了医院绩效工资构成的多面性及补偿渠道的来源.基于医疗服务产品的特殊性提出了实施绩效工资需要对不同行业间特点和行业内不同风险和压力及薪酬进行比较.建议相关部门对实施绩效工资测算要根据享受国家财政投入不同补偿方法,设立合适、不同层面的绩效基准线,同时要兼顾医疗单位的运行效益以充分调动职工积极性.
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徐州市部分地区新型农村合作医疗在农民看病过程中的作用调查
众所周知,为破解农民看病难、看病贵,消除农村居民因病致贫和因病返贫问题,政府部门在总结试点经验的基础上,从2003年起在广大农村推广实施新型农村合作医疗制度.经过几年的努力,这一新制度的覆盖面逐步扩展,农民受益水平逐年提高,确保农村居民享有基本卫生服务的目标正一步一步走向现实.此次的调研地新沂市也已经达到99.2%[1],参合覆盖面进一步扩大.然而,伴随着参合人数的增加,新农合工作又呈现出怎样的特点呢?农民的医疗卫生保证是否亦随之提高呢?带着这个问题,进行了此次社会实践服务活动.现将调查结果汇报如下.