首页 > 文献资料
-
先天性梅毒赫氏反应1例
患儿 男性,生后2 d,住院号为79379,胎龄为37+2周,出生体重为3 080 g,身长为48 cm,头围为34 cm.2007年11月21日17∶24顺产, 10 min Apgar评分为10分,羊水Ⅲ°,胎盘、脐带无异常.其母于2007年11月21日11∶20入院待产,梅毒血清学反应(RPR.TPPA)试验,11月21日的检查结果为1∶128;11∶27梅毒螺旋抗体(TPHA)检查结果超过1∶80(呈阳性);考虑妊娠期合并梅毒,仅于产前肌内注射普鲁卡因青霉素80万u 1次.
-
树胶肿型神经梅毒二例报告
例1 女性,50 岁,于2000年3月18日收入我院.入院前20 d出现头部持续胀痛不适,伴恶心、呕吐,呕吐为喷射性.在当地医院行头颅CT检查考虑"脑脓肿".有梅毒病史2年.查体:意识清楚、语言流利,双瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,辐辏、调节反射存在,四肢肌力、肌张力正常,深、浅感觉正常,无病理征.血清快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒螺旋血凝集试验(TPHA)阳性.腰穿压力为220 mm H2O(1 mm H2O=0.0098 kPa),脑脊液RPR及TPHA阳性.头颅MRI T1WI示右枕、顶凸面有等、低混杂信号灶,周围水肿明显;T2WI 示病变为等、低、高混杂信号灶,增强示病变中心未见强化,其边缘见不规则环形强化.术后病理:右枕、顶皮层脑组织弥散性大量炎性细胞浸润,主要为浆细胞及淋巴细胞,呈血管周围炎及血管炎改变,胶质细胞增生,合并脓肿形成.临床确诊为脑梅毒树胶肿,予以水剂青霉素钠盐2000万U/d,分6次给药,疗程10 d,症状完全缓解后出院.
-
妊娠合并梅毒致宫内死胎2例报告
1 病历资料例1患者李某,36岁,因孕4产1,孕36-2周,自觉胎动消失1天,阵发性腹痛并伴有阴道少量流血4小时,于2001年1月6日6点急诊入院.孕期未行产检,1年前再婚,行婚前检查时查血梅毒螺旋抗体(TPHA)阳性,梅毒脂质抗体(RPR)滴度1:16,予普鲁卡因青霉素治疗5天后未复诊.
-
梅毒螺旋体嵌合抗原的克隆表达及其临床应用
目的在大肠埃希菌中表达梅毒螺旋体Tp15-17嵌合抗原,用于临床检测梅毒感染.方法利用PCR法从Tp全基因组中分别扩增目的基因Tp15和Tp17,用T4DNA连接酶连接后,克隆选表达载体pGEX-6P-1中,构建重组质粒pGEX-6P-1+Tp15-17,在大肠埃希菌中表达重组Tp嵌合蛋白,重组蛋白经亲和层析柱纯化后包被微孔板,初步建立间接ELISA法检测血清中的抗Tp抗体.结果重组嵌合抗原获得了高效表达,免疫印迹试验显示重组抗原具有很强的抗原性.用重组嵌合抗原建立间接ELISA法,对梅毒螺旋体抗体阳性参比血清及梅毒患者血清的检测符合率100%.结论重组梅毒螺旋体嵌合抗原Tp15-17能够作为梅毒螺旋体诊断性ELISA抗原.
-
新生儿先天性梅毒1例
患儿,男,2+h.因生后全身水疱,呼吸困难,抽搐2+h后入院,患儿系第一胎宫内孕38+3周,剖宫产出,羊水过多,量约2800ml,呈Ⅱ0污染,胎盘大而苍白,出生后全身散在水疱,Apgar评分3-6-8,经心肺复苏、吸氧等处理后患儿仍然呼吸困难,故转入我院进一步诊断治疗.入院查体:T 35.7℃,P 140次/min,R 80次/min,体重3kg.全身散在水疱疹,呈圆形、椭圆形、大小不等、疱液浑浊、少数破溃渗液,以四肢、手、脚掌分布为甚,口周、面色发绀,口吐大量泡沫,三凹征明显,双眼凝视,双肺散在大量中粗湿NB021音,心音低钝,心率146次/min.腹部膨隆,肝脾未扪及肿大.四肢肌张力高,双上支呈划船样动作,原始反射未引出.辅助检查:取疱液涂片染色及抽血作病毒四项检查、抽取脑脊液化验、梅毒螺旋体检出均呈阳性反应.入院诊断:①新生儿先天性梅毒;②梅毒性天疱疮;③神经梅毒.给予足量青霉素等药物输注治疗2 d,病情无好转,家属签字放弃治疗.