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结肠腺癌转移至卵巢黏液性囊腺瘤一例
患者女,58岁,因“阵发性下腹部疼痛10余天”于2001年10月15日入院.B超示右卵巢巨大畸胎瘤,行右侧附件切除术.术中所见:卵巢大小26 cm×24 cm×7 cm,表面光滑,局部见灰黄色斑块状增厚,范围约1.0cm×0.8cm,卵巢切开呈多房性,内有暗褐色混浊黏液,内外壁无乳头生长.术后腹水细胞学检查未见癌细胞.病理检查外观:卵巢大小26 cm×24 cm×7 cm,表面光滑,局部见灰黄色斑块状增厚,卵巢切开呈多房性,内有暗褐色混浊黏液,内外壁无乳头生长;镜下:卵巢壁内衬排列整齐的黏液上皮,以宫颈型上皮为主,囊外壁增厚处为乳头状腺癌结构,分化较好,与囊内黏液上皮无延续(图1);诊断:(1)卵巢黏液性囊腺瘤;(2)卵巢黏液性囊腺瘤转移性腺癌(瘤对瘤转移),建议复查胃肠道.
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不要小看儿童骨关节损伤
儿童骨骼含有机成分、水分较多,而矿物质较少,与成年人相比,富于韧性而钢度差.所以,儿童骨关节损伤,尤其是累及与生长有关的骨骺部位损伤,与成人相比,在受伤机制、好发部位、愈合时间、继发改变等方面有其独特之处.加之儿童未完全发育成熟,不同部位的骨头生长出现时间不同,诊断困难.如常见的儿童肘关节骨折,它是由三块骨头组成的关节,骨骺多,骨骺出现及闭合时间不一,功能结构复杂.更为困难的是,患儿的哭闹以及损伤疼痛所致的不配合,造成医学影像摄影体位和影像质量不符合检查要求,使诊断质量大打折扣.
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甲状腺乳头状癌几种侵袭性亚型的研究进展
甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)是常见的甲状腺恶性肿瘤,约占所有甲状腺癌的80%[1].其有多灶性累及腺体和淋巴结转移的倾向,但大部分病例预后良好,10年生存率超过90%~95%[2].近40年来的研究表明PTC的生物学性质与肿瘤细胞特殊的细胞学特点有关,而与乳头生长形式本身无关.