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参附注射液联合西药在急性冠脉综合征社区卫生院急救标准化流程应用多中心随机平行对照研究
[目的]观察参附注射液联合西药治疗急性冠脉综合征疗效.[方法]使用多中心随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分两组.对照组50例根据病史、症状、体征和心电图等,危险性初步评估为高、中、低三度;高危:立即口服拜阿司匹林、氯吡格雷各300mg,血压不低使用硝酸甘油舌下或静脉应用,等;中度:内科强化治疗:心电监护,监测心电图及心肌标志物变化,吸氧及呼吸支持,等;低危:留院观察,期间未再发生心绞痛,心电图无缺血改变、无左心衰竭的临床证据、留院观察12～24h期间未发现CK-MB升高、肌钙蛋白正常,留院观察24-48h后出院.治疗组50例参附注射液50mL+5％葡萄糖100mL,静滴;糖尿病加用胰岛素;西药治疗同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、疗效指数、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈0例,显效17例,有效24例,无效9例,总有效率82.00％.对照组临床痊愈0例,显效20例,有效11例,无效19例,总有效率62.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]参附注射液联合西药治疗急性冠脉综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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新医改、新农合后乡镇卫生院发展思考
10年的新农合、3年的新医改,对我国的卫生工作带来可喜的变化,特别是给我国的乡镇卫生院、社区卫生院注入了活力,引发了新一轮的发展高潮,改善了群众的就医环境.
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社区卫生院诊治真菌性阴道炎的临床效果观察
目的：分析社区卫生院诊治真菌性阴道炎临床疗效。方法：选取从2013年3月-2014年3月卫生院收治的80例真菌性阴道炎，随机分为对照组（40）与观察组（40），对照组采用硝酸咪康唑栓，观察组在对照组基础上采用无痛碘纱布清洗阴道，对比两组疗效。结果：观察组有效率为92.5%，对照组为75.0%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对真菌性阴道炎患者采取外用药物联合阴道清洗方法，安全有效。
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社区卫生院诊治真菌性阴道炎的临床分析
目的：对社区卫生院诊治真菌性阴道炎进行分析与探讨。方法对2013年1月～2013年10月的80例真菌性阴道炎患者的临床资料进行统计分析，将上述案例随机性地分成两组，每组40人，即对照组与实验组。对照组：采用常规硝酸咪康唑栓（达克宁）外用治疗，实验组：对患者采用联合治疗方案（包括口服药物、外用达克宁与无痛碘纱布阴道联合清洗），并给予患者健康指导。结果对临床资料进行统计发现，实验组患者的治愈率与复发率均优于对照组，有显著性差异（ P＜0.05）。结论对于真菌性阴道炎的采用联合治疗方案，并给予健康指导，临床疗效明显，复发率低。
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海宁社区卫生院护士对糖尿病相关知识掌握情况分析
目的:了解海宁社区卫生院护士对糖尿病相关知识的掌握情况.方法:设计调查问卷,分析社区卫生院护士对糖尿病知识的掌握情况及引起知识来源缺乏的原因.结果:本次250名社区卫生院护士参与糖尿病专科知识问卷调查,平均得分为29.89分(总分50分),得分率59.78％,以糖尿病基础知识和饮食管理得分率低.其中52.31％的护士有接受过糖尿病相关知识的培训教育,知识来源渠道大多是社区卫生院,少部分来源于三级医院或学习班.结论:通过本次调查发现海宁社区卫生院护士对糖尿病相关知识的存量不足,知识获得渠道存在缺口,社区卫生院护士的糖尿病疾病知识水平与社区服务需求尚存在较大差距.
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邯郸地区40家社区卫生院抗菌药物使用情况分析
目的：研究邯郸地区40家社区卫生院2013年抗菌药物使用情况，促进合理用药。方法：统计邯郸地区40家社区卫生院2013年的抗菌药物出库数据并进行分析。统计内容包括药品名称、用药金额、使用时间和使用数量，利用抗菌药物的用药频度观察各种抗菌药物的应用现状。结果：邯郸地区40家社区医院2013年抗菌药物使用量前3位的是阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦和头孢曲松，用药数量以头孢菌素类(46.47%)和青霉素类(42.09%)为主，抗菌药物在四个季度的应用数量上没有明显波动。结论：2013年邯郸地区社区卫生院的抗菌药物应用总体上符合用药标准，但是对社区卫生院抗菌药物合理应用的宣传和管理仍需加强。
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社区卫生院护士静脉治疗知识技能横断面调查分析
目的 了解社区卫生院护士对静脉治疗相关知识的掌握现状及实际操作水平.方法 采用整群抽样方法,选择13家社区卫生院255名护士进行静脉治疗相关知识调查,并采取现场查看及抽考的方式,了解卫生院所使用的冲封管液肝素浓度和护士冲封管操作掌握情况.结果 社区卫生院护士静脉治疗相关知识标准分17.39～95.65(53.21±15.03)分,60分以下有183人,占71.76％.仅4家(30.77％)卫生院使用的冲封管液稀肝素浓度0～10 U/mL,符合《静疗规范》要求.共计39名社区卫生院进行冲封管操作演示,护士脉冲式冲管的正确率为28.20％;正压带液封管执行正确率为23.08％.结论 社区卫生院护士对静脉治疗相关知识的掌握情况欠佳,冲封管操作欠规范.护理管理者需要针对性地制订培训方案,并注重效果反馈和质量监督,规范护士的静脉治疗技术操作,促进静脉治疗护理安全.
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社区卫生院剖宫产逐年走高的因素分析及对策思考
目的:分析社区卫生院剖宫产逐步走高的因素及寻求其相应对策.方法:回顾性分析我院2007年1月-2011年12月间1624例产妇中实施剖宫产的原因.结果:我院近5年实施剖宫产969例,剖宫产率为59.67%,其中,具有手术指征的470例,占48.50%,社会性因素499例,占51.50%.社会因素是剖宫产的首要因素,而且有逐年走高的趋势.结论:针对这一不科学、不正常的生育现象,应强化责任体系建设、改善服务模式、提高医务人员素质及加强围产系统管理力度,以"减少干预,回归自然"为高目标.这样才能有效的降低社会因素剖宫产.
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试论临床麻醉的安全性研究进展
临床麻醉安全性是乡镇卫生院首要关注的效果，不仅仅涉及到医生的手术效果，更是目前关乎患者生命安全的大事，尤其是医患矛盾日益突出的今天。如何提高乡镇临床麻醉的质量，加强术后麻醉呼吸监管，增强患者术后的监测水平等几个方面，基于乡镇社区卫生院的情况，制定有效临床麻醉方案。主要从临床麻醉的安全性意义入手，探讨了临床麻醉安全性的各种因素，针对性提出一些影响临床麻醉安全性的做法，后，针对临床麻醉管理再术前和术后的管理进行分析比对。
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社区卫生院不稳定型心绞痛的诊断和常规治疗
不稳定型心绞痛(UAP)在临床较为常见,为心内科病症,此病是处于稳定型心绞痛、急性心肌梗死的一种临床表现.这种疾病发病突然,病情严重危急,需要对患者进行及时的对症治疗,如果没有及时诊断与治疗,后果十分严重.本文就对这种疾病的诊断与治疗进行分析.
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社区卫生院应用环磷腺苷葡胺注射液治疗冠心病的临床观察
目的:观察在社区卫生院中应用环磷腺苷葡胺注射液治疗冠心病的临床效果.方法:选取94例社区卫生院于2015年1月~2017年1月收治的冠心病患者进行研究,并随机分为两组,每组47例;对照组给予常规治疗,观察组则在此基础上应用环磷腺苷葡胺注射液治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的心功能指标变化.结果:①观察组的总有效率为87.23%,高于对照组的61.70%,组间差异显著,存在统计学意义(P<0.05).②治疗后,两组患者的LVEF均明显提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:环磷腺苷葡胺注射液在社区卫生院中治疗冠心病可以显著提高临床治疗效果,改善心功能,具有良好的临床应用价值.
