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旋入钉与交锁钉治疗胫骨骨折疗效的比较
目的比较旋入式自锁髓内钉和交锁髓内钉在治疗胫骨骨折的临床疗效,以供临床参考.方法对261例共266肢胫骨骨折进行手术治疗,采用交锁髓内钉固定160例162肢,旋入式自锁髓内钉固定101例104肢,对两组分别就其生物力学、手术操作、手术并发症、疗效以及手术适应证的各项指标进行比较分析.结果对261例共266肢随访6个月以上,交锁钉组平均手术时间100 min,术中并发症12%,骨延迟愈合4.9%,骨折平均愈合时间18周,功能恢复优良率98.8%;旋入钉组平均手术时间45 min,术中并发症5%,骨延迟愈合1.9%,骨折平均愈合时间17周,功能恢复优良率99%.术后感染、畸形愈合方面两组大致相同,统计学无显著差异(P＞0.05),治愈率均为100%.结论两组疗效相同,感染率和骨畸形愈合率大致相同.旋入钉组手术操作简单、时间短、损伤小、术中并发症少、骨折愈合快,适合稳定性骨折,非缺损性粉碎性骨折.但抗旋转、短缩方面不及交锁钉,对非稳定性骨折、断端缺损性粉碎性骨折宜选择交锁钉.
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旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折
旋入式自锁髓内钉(以下简称旋入钉)操作简单,不需要复杂的锁钉瞄准器械和X线透视,而且变静力固定为动力固定,降低了骨不连、断钉等并发症的发生.笔者自2003年5月～2006年1月,共应用旋入钉治疗75例胫腓骨骨折.
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旋入钉与外固定架治疗胫骨干多段骨折的疗效比较
目的比较旋入式自锁髓内钉和外固定架治疗胫骨干多段骨折的临床疗效.方法回顾分析2000～2004年应用旋入式自锁髓内钉治疗胫骨干多段骨折30例,与30例应用外固定架治疗胫骨干多段骨折疗效进行对比、分析.结果旋入式自锁髓内钉治疗组功能恢复优良率93.3%,而外固定架治疗组组为73.3%.结论旋入式自锁髓内钉治疗胫骨干多段骨折生物力学好,操作简单,固定牢固,损伤小,并发症少.
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肱骨旋入钉治疗肱骨干骨折的临床疗效
目的：探讨肱骨旋入钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法应用有限切开复位肱骨旋入钉固定治疗58例肱骨干骨折患者。结果58例均获得随访，时间12～24个月，患者均骨性愈合，愈合时间为4～8个月，肩关节功能按Neer评分标准评定：优35例，良20例，可3例，优良率为94.8％。结论肱骨旋入钉内固定技术操作简单、手术时间短、手术损伤小、并发症少，是治疗肱骨干骨折的有效方法。
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交锁髓内钉与旋入式髓内钉治疗胫骨干骨折
胫腓骨是长管状骨中常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%[1].交锁髓内钉治疗应用广泛.近年来国内开发出旋入式自锁髓内钉,保留了交锁髓内钉的优点,也是一种好的选择.2006 年8 月-2010 年3 月我院收治胫骨干骨折58 例,分别用交锁髓内钉和旋入式髓内钉固定治疗,报告如下.
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旋入钉与带锁髓内钉治疗胫骨骨折方法及疗效分析
目的:比较旋入式自锁髓内钉和带锁髓内钉两种方法治疗胫骨骨折的临床效果.方法:对52例胫骨骨折进行手术治疗,采用旋入式自锁髓内钉固定21例,交锁髓内钉固定31例,对两组病例分别就其手术适应症、生物力学、手术操作、手术并发症、疗效进行比较分析.结果:对52例随访4个月以上.旋入钉组平均手术时间45min,术中并发症1例,占4.8%,骨折平均愈合时间12周,功能恢复优良率95.2%.带锁链内钉组平均手术时间80min,术中并发症8例,占25.8%,骨折延迟愈合1例,占3.2%,骨折平均愈合时间13周,功能恢复优良率96.8%;两组病例均未发生术后感染及畸形愈合,治愈率均为100%.结论:两组病例疗效相同,旋入钉组手术操作简单、时问短、损伤小、术中并发症少,适合稳定性骨折,但在抗旋转、短缩方面不及交锁钉,对不稳定性、粉碎性骨折宜选用带锁髓内钉.
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肱骨旋入钉治疗肱骨干骨折
目的：探讨肱骨旋入钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法应用有限切开复位肱骨旋入钉固定治疗32例肱骨干骨折患者。结果32例均获得随访，时间12～24个月。患者均骨性愈合，愈合时间为4～8个月。肩关节功能按Neer评分标准评定：优19例，良10例，可3例，优良率为90.6％。结论肱骨旋入钉内固定技术操作简单、手术时间短、手术损伤小、并发症少，是治疗肱骨干骨折的有效方法。
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闭合复位旋入钉固定治疗胫骨干骨折48例报告
胫骨干骨折是一种骨伤常见病,我院自2002年8月以来,对48例此类病人闭合复位旋入钉固定治疗,取得了较好的效果.现总结报告如下.
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旋入钉在胫骨骨折中的应用
目的 总结旋入钉在治疗胫骨骨折中的应用效果. 方法 2003年10月-2006年2月,对22例不同类型胫骨骨折采用旋入钉内固定.其中男14例,女8例;年龄21～71岁.致伤原因:交通伤12例,坠落伤6例,意外扭伤2例,重物砸伤2例.均为闭合性骨折.骨折按AO分型:A型6例,B型13例,c型3例.骨折部位:均为踝关节以上10 cm的胫骨骨折. 结果 患者术后切口均Ⅰ期愈合.获随访8～16个月,平均12个月.骨折均达到解剖复位或接近解剖复位,术后6～14个月(平均10个月)骨折达临床愈合.参照Johner-Wruh标准评定疗效,优18例,良4例.无骨折不愈合、感染、再骨折发生,无旋转畸形、短缩畸形、内固定松动、主钉及锁片变形、断裂等并发症发生,下肢功能恢复正常. 结论 旋入钉在胫骨骨折内固定治疗中具有切口小、创伤小、操作简便、固定牢固、愈合快及取出方便等优点,且临床效果确切.
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用旋入钉治疗肱骨干骨折
肱骨干骨折常见,手术治疗方法较多,用钢板螺钉固定,骨折周围血运破坏重,影响骨折愈合,易造成医原性桡神经损伤;带锁髓内钉固定达到坚强固定,提高了骨折的愈合率,但其手术器械操作复杂,技术上有一定难度,完成此项手术需另作皮肤多处切口和骨性钻孔.自2001年7月～2004年8月,应用旋入钉固定治疗肱骨干骨折18例,其结构简单,手术操作简便,应力遮挡小,骨折愈合率高,能早期活动邻近关节,为肱骨干骨折提供了快捷、有效的治疗方法[1].现报告如下.
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旋入式髓内自锁钉治疗四肢骨干骨折
在四肢骨干骨折内固定治疗中,髓内针内固定应力遮挡小,是符合生物力学要求的内固定方法,但是由于骨干骨髓腔的生理特点限制了普通髓内针的适用范围,我科自2003年6月至今,应用旋入钉在C臂X线机指导下治疗四肢骨干骨折25例,收到满意疗效,现报告如下.
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旋入式自锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折
目的探讨旋入式自锁髓内钉(旋入钉)治疗胫骨中下段骨折的临床疗效.方法采用常规的手术方式共32 例,其中闭合性骨折20 例、开放性骨折10 例、骨不连2 例.结果 32 例随访5～19个月,平均13个月.已拔钉13 例,32 例骨折全部愈合,愈合率100%,平均愈合时间6.5个月.无成角畸形愈合、骨折延迟愈合、骨不连,无皮瓣坏死骨外露、骨髓炎,无筋膜间室综合征、脂肪栓塞等发生.膝关节及踝关节活动全部恢复正常.结论旋入式自锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折疗效确切,操作简单,固定牢固,下床时间早,并发症少,是胫骨中下段骨折良好的内固定材料,具有广泛的临床应用前景.
