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闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨远端全骨骺分离
目的 探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨远端全骨骺分离的疗效.方法 对45例儿童肱骨远端全骨骺分离行闭合复位经皮克氏针内固定术治疗.结果 45例获得随访7~48个月,平均27.7个月.术后肘关节功能评定按Flynn标准:优34例,良6例,可5例,优良率88.9%.结论 闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨远端全骨骺分离手术创伤小,能获得良好疗效.
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儿童肱骨远端全骨骺分离的临床特点及诊治要点
目的 探讨小儿肱骨远端全骨骺分离的临床特点及诊治方法 .方法 12例儿童肱骨远端全骨骺分离,7例行闭合复位非手术治疗,其余5例除1例行二期截骨矫形外,4例行切开复位内固定术.结果 12例平均随访10个月,按李相民等评定标准,优6例,良2例,可1例,差3例,优良率为66.7%.结论 该病应与肱骨外髁骨折、肘关节脱位、肱骨外髁骨折合并肘关节脱位及肱骨低位髁问骨折等肘部损伤相鉴别,治疗原则与方法 与肱骨髁上骨折相似.
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肱骨远端全骨骺分离的X线诊断
肱骨远端全骨骺分离,首先由Ashhust(1910年)提出[1],是小儿肘部损伤中少见的疾患,易误诊为肘关节脱臼或肱骨外髁骨骺分离等.及时正确的诊治对预后尤为重要,否则将引起肘关节畸形和功能障碍.现收集4例报告如下.
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胫骨上端全骨骺分离一例
患者:男,16岁.身高182 cm,体重86kg.因打篮球跳起时突感左膝疼痛、肿胀,不敢活动2 h.入院检查:左膝肿胀,触痛,可及骨擦感,胫骨结节处可触及凹陷,足背动脉搏动良好,左膝伸屈受限,余无明显异常.拍片示:左胫骨上端全骨骺分离(Salter-HarrisⅡ型),骨骺后侧移位,左腓骨上段骨囊肿,并囊肿部位病理性骨折.入院后即予手法复位,石膏外固定,复查X线片示骨折复位良好.6周后拍片复查示胫骨上端骨骺和干骺端愈合良好.
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胫骨上端全骨骺分离一例
患儿:男,16岁.身高182 cm,体重86 kg.因"打篮球跳起时突感左膝疼痛、肿胀,不敢活动2 h”入院.检查:左膝肿胀,触痛,可及骨擦感,胫骨结节处可触及凹陷,足背动脉搏动良好,左膝伸屈受限,余无明显异常.X线示:左胫骨上端全骨骺分离(Salter-HarrisⅡ型)骨骺后侧移位,左腓骨上段骨囊肿,并囊肿部位病理性骨折.入院后即予手法复位,石膏外固定,复查X线片示骨折复位良好.6周后拍片复查示胫骨上端骨骺和干骺端愈合良好.
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儿童肱骨下端全骨骺分离(附7例报告)
儿童肱骨下端骨骺由于骨化中心出现时间不一,在其损伤移位时,诊断上便有一定困难,自1910年Ashhust叙述肱骨下端全骨骺分离损伤以来,至今仅见个案报道(1、2).1963年Salter和Harris把此类损伤归属于骨骺损伤中,国内亦有报道,并指出在临床上并不少见,约占骨骺损伤中的6%(3、4).
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儿童肱骨远端全骨骺分离手术治疗体会
目的 探讨采用切开复位内固定手术治疗儿童肱骨远端全骨骺分离的效果.方法 我科自2002年6月-2005年6月共收治18例肱骨远端全骨骺分离病人,按Delee分类法:A型3例,B型7例,C型8例.均采用切开复位交叉钢针内固定治疗.结果 经随访4个月-3年,平均12个月;骨折愈合时间为3-6周,平均5周.患肘屈伸功能良好,未发生1例肘内翻畸形.结论 采用切开复位交叉钢针内固定治疗肱骨远端全骨骺分离由于其解剖复位,固定可靠,术后肘关节外观及功能恢复良好.