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老年糖尿病合并高血压患者隐性心肌缺血与颈动脉内膜中层厚度关系的研究
目的 探讨老年糖尿病合并高血压患者隐性心肌缺血与颈动脉内膜中层厚度关系.方法 选择2014年12月—2015年12月期间120例于该院就诊的老年糖尿病合并高血压患者,另外选择同期老年高血压患者120例,选择同期健康体检健康者120例.均给予颈动脉超声检查,测量记录颈动脉内膜中层厚度.比较心肌缺血发生率以及颈动脉内膜中层厚度.结果 ①单纯高血压和糖尿病伴高血压组心肌缺血发生率高于对照组(P<0.05).糖尿病伴高血压组心肌缺血发生率高于单纯高血压组(P<0.05).②糖尿病颈动脉内膜中层厚度比对照组厚(P<0.05);糖尿病伴高血压颈动脉内膜中层厚度比单纯高血压患者厚(P<0.05).结论 老年糖尿病合并高血压患者隐性心肌缺血与颈动脉内膜中层厚度关系密切相关.
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老年2型糖尿病患者运动诱发隐性心肌缺血与颈动脉内膜中层厚度的关系
2型糖尿病患者并发冠心病的发生率明显高于一般人群.很多研究显示, 颈动脉内膜中层厚度(IMT)增高与显性冠心病密切相关.我们探讨了2型糖尿病患者运动诱发的隐性心肌缺血(SI)与IMT的关系.
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2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与运动诱发隐性心肌缺血的关系
糖尿病,尤其是2型糖尿病(2DM)患者并发冠心病(CAD)的发生率明显高于一般人群,半数以上的2型糖尿病死于CAD.有研究表明, 颈动脉内膜中层厚度(IMT)增高与显性冠心病密切相关[1].本研究主要探讨2型DM患者运动诱发的隐性心肌缺血(SI)与IMT的关系.
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心频与心电图测定比较对早期心肌缺血疾病的诊断价值(附30例报告)
应用心电图的测定方法来为心肌缺血及各种心脏的检查提供诊断参考依据已有很久远的历史,然而它有一定的不足之处.现在用微机操作的频谱心电分析仪,作为对临床中各种心脏疾病的诊断,尤其是对早期心肌缺血诊断抵蹈幼既?在临床中的应用更有广泛的意义.心频对心肌性ST段特别对隐性心肌缺血的诊断有重要的价值.我院同时对30例病人分别通过心电图测定和心频诊断测定方法进行测定诊断分析,来确定心频测定诊断对心肌缺血的早期诊断比心电图检查测定的意义重大,使我们更加明确心频测定的意义.
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运动平板负荷试验与冠状动脉造影诊断隐性心肌缺血临床对比研究
目的 评价运动平板负荷试验(TET)对隐性心肌缺血(SMI)检出的诊断价值.方法 对无心绞痛史但有心电图ST-T改变的200例患者进行TET检查后2周内行冠状动脉造影(CAG)检查,以后者作为判定标准,计算TET对诊断SMI的敏感性、特异性、准确性指数值.结果 TET检出SMI的敏感性为72.1%,特异性为78.8%,准确性为75.5%.结论 TET能较准确地评价SMI的缺血情况,是目前理想的非创伤性检查手段之一.
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无痛性心肌缺血的动态心电图分析
无痛性心肌缺血(SMI),系指具有心肌缺血的客观证据,但缺乏胸痛及心肌缺血相关的主观症状,临床上又称隐性心肌缺血.在未确诊的冠心病患者中,SMI远较心绞痛多见,它与冠心病的预后与猝死有着因果关系.动态心电图(DCG)是临床上检测SMI重要方法之一,对评估SMI的预后有重要意义.现报告如下.
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运动试验中STc延长对隐性心肌缺血的诊断价值
隐性心肌缺血也称无症状性心肌缺血(SMI),是指临床上有心肌缺血客观表现,而无与缺血有关的症状者.SMI是冠状动脉病变所致,为冠心病的重要表现形式之一.不少冠心病病人发病或猝死前可毫无症状,故及早发现隐性心肌缺血对降低病死率具有重要意义,目前SMI正受到临床医师的极大关注.冠状动脉造影及常规心电图检查是心肌缺血可靠的指标,常规心电图是方便经济的检查,然而我们在临床实践中发现很多严重冠心病患者安静心电图ST段并无明显改变而呈"正常化".因此,对这些患者而言,寻找新的SMI诊断指标尤为必要.我们对1997年5月份以来经冠状动脉造影异常(狭窄≥50%)且超声心动图(ECG)检查ST段水平或下斜压低<1 mm患者44例及36例健康正常者作活动平板试验前后ST段比较,旨在探讨运动平板试验(EET)中ST段变化对SMI的诊断价值.为消除心率快慢对ST段的影响,我们取心率校正的ST间期(简称STc)改变进行比较.
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隐性心肌缺血者血脂及血液流变学指标的检测及意义
目的:观察隐性心肌缺血者血脂及血液流变指标的变化,为早期发现和防治冠心病提供实验室依据.方法:选择性别和年龄大致相同的隐性心肌缺血者和心电图正常的健康对照人群,同时进行血脂和血液流变学指标检测,比较两组两类指标的差异.结果:隐性心肌缺血者的总胆固醇、甘油三酯和血液低、中、高切粘度及红细胞聚集指数、变形指数均明显高于正常对照组,每项指标的异常率在两组间相差明显.结论::血脂和血液流变学检测结果可作为隐性心肌缺血和冠心病早期诊断的实验室指标.
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对中老年患者的隐性心肌缺血病情的动态心电图监测护理
目的:根据动态心电图对隐性心肌缺血患者的监测来寻找有针对性的护理方法.方法:以我院接收的194例冠心病患者为例,对他们说采用动态心电图监测,然后对监测结果进行分析研究,在给药治疗后记录患者的病情改善情况.结果 及结论:动态心电图监测可以很好的反映出病患心肌缺血的程度,对于医生的治疗起到了辅助作用,采用中药复方制剂来治疗此种疾病是一种保守的治疗方式,也是有效的护理手段.
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2型糖尿病血管紧张素转换酶基因与隐性心肌缺血的关系
目的为了探讨2型糖尿病(diabetes mellitus, DM)患者血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme ,ACE)基因与运动诱发的隐性心肌缺血(exercise-induced silent myocardial ischemia, SI)的关系.方法选择静息心电图正常的2型DM患者108例和50名健康人.采用踏车运动试验进行筛选SI.应用PCR技术检测ACE基因.结果 (1) 对照组及2型DM组ACE基因型及等位基因频率分布相似(P>0.05).与非SI组比较,SI组ACE D等位基因频率明显增高(χ2=4.501, P<0.05),两组ACE基因型频率分布相似(P>0.05).(2) 2型DM患者不同ACE基因型组间临床特征及血脂水平相似(P>0.05).(3) 2型DM患者DD型SI发生率为68.2%,明显高于II基因型组的39.5%(χ2=4.593, P<0.05).结论 ACE D等位基因增高2型DM患者并发SI的危险性.
关键词: 2型糖尿病 血管紧张素转换酶基因 隐性心肌缺血 -
老年人无症状缺血性ST-T变化在动态心电图中的表现
无症状缺血性ST-T变化(隐性心肌缺血),是近年心脏病学的研究课题之一,又是危害老年人健康的常见疾病,因此,及时诊断老年性隐性心肌缺血在动态心电图中的表现具有重要临床意义.
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老年人隐性心肌缺血的动态心电图监测护理及其临床意义
目的:对动态心电图(DCG)监测反映隐性心肌缺血程度进行研究;并在此基础上探求护理对策。方法:对194例冠心病患者在DCG中的表现进行监测和分析,并在实行药物治疗后再次监测其对冠脉流量的改善情况。结果及结论:DCG监测有助于评价缺血性心脏的活动性,能及时反映心肌缺血程度;中药复方制剂是对心肌缺血病例进行保守药物治疗和护理的有效手段。