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高血压合并肥胖患者血清网膜素1水平及其与动脉弹性的相关性
目的 探讨原发性高血压与肥胖患者血清网膜素1水平的变化,及网膜素1与动脉弹性的相关性.方法 收集正常血压和原发性高血压患者共255例,年龄(56.7±7.8)岁.根据血压及体质量指数(BMI)分为:正常对照组65例,单纯高血压组(H组)66例,单纯肥胖组(O组)63例,高血压合并肥胖组(HAO组)61例.采用双抗夹心酶联免疫吸附试验法测定网膜素1,动脉硬化诊断仪测量臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV).结果 与正常对照组比较,H组、O组及HAO组网膜素1水平下降[分别为(176.7±53.4)、(151.4±48.2)、(143.3±47.2)比(233.7±57.5)μg/L,均P＜0.01];HAO组网膜素1水平较H组下降(P＜0.01),较O组有下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).与正常对照组比较,H组、O组及HAO组baPWV升高[分别为(1354.8±91.6)、(1366.1±81.7)、(1413.8±67.7)比(1206.2±168.0)cm/s,均P＜0.01],HAO组又明显高于其他3组(均P＜0.05).析因分析显示,高血压和肥胖对网膜素1存在交互作用,肥胖无论是在正常血压还是高血压时均对网膜素1起单独效应,而高血压仅在非肥胖时对网膜素1起单独效应,在肥胖时则无单独效应.Pearson相关分析显示,网膜素1与BMI、收缩压、脉压、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、baPWV呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)呈正相关(均P＜0.05).多元线性回归分析显示,BMI、收缩压、LDL-C、HDL-C是影响baPWV的主要因素(均P＜0.05).结论 网膜素1水平下降与高血压及肥胖存在一定内在关系.但相较于高血压,网膜素1水平变化与肥胖的关系更为紧密.
关键词： 网膜素1 脂肪因子 动脉硬化 臂踝动脉脉搏波传导速度 肥胖 -
脂肪因子网膜素 1 与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究
目的 通过检测GDM 患者血清及大网膜脂肪组织中网膜素1(Omentin-1)及胰岛素受体底物1(IRS-1) 、胰岛素受体底物2(IRS-2)的表达,探讨脂肪因子Omentin-1与GDM 患者IR的关系.方法 将研究对象分为GDM组26例、正常对照组(GNGT )24名.产前 ELISA测定空腹血清Omentin-1水平;剖宫产术中收集大网膜脂肪组织,RT-PCR及Western blot检测其Omentin-1 、IRS-1 、IRS-2 mRNA及蛋白表达.结果 GDM组血清中Omentin-1较GNGT组低[(217.88 ± 72.15) vs (272.08 ± 107.30) ng/ml,P=0.048].GDM组大网膜脂肪组织中IRS-1 mRNA及蛋白表达较GNGT 组降低(P＜0.05), IRS-2在两组大网膜组织表达比较,差异无统计学意义;Omentin-1在GDM 组大网膜脂肪组织中及蛋白表达降低,但差异无统计学意义.大网膜脂肪组织中 Omentin-1 mRNA 表达与 IRS-1 (r= 0.755,P=0.000)及IRS-2 mRNA(r=0.352,P=0.012)呈正相关.结论 Omentin-1表达降低与GDM 患者IR有关.
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网膜素1与代谢内分泌疾病关系的研究进展
传统观念认为脂肪组织仅仅是储存机体能量的场所,随着近些年研究的不断深入,其活跃的内分泌功能逐渐被发掘,其所分泌的如瘦素、脂联素、网膜素、内脂素等脂肪因子通过内分泌、旁分泌和自分泌途径广泛参与调节机体诸多生理功能.
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利拉鲁肽对高脂饮食诱导的肥胖大鼠血清网膜素1及胰岛素抵抗的影响
目的：研究利拉鲁肽对高脂饮食诱导的肥胖大鼠血清网膜素1水平及胰岛素抵抗的影响。方法雄性Wistar大鼠40只，随机分为4组：正常对照组（NC组）、高脂饮食组（HF组）、高脂饮食+利拉鲁肽低剂量组（HF+Lira 1组）及高脂饮食+利拉鲁肽高剂量组（HF+Lira 2组）。分别饲以普通颗粒饲料及高脂饲料，12周后，HF+Lira 1及HF+Lira 2组分别给予利拉鲁肽腹腔注射4周。16周各组大鼠称取体质量，心脏取血，分别进行血糖、血脂、胰岛素、网膜素1水平测定，计算胰岛素抵抗指数。结果16周后，与NC组比较，HF组大鼠体质量、甘油三酯（tG）水平明显升高（P <0.05），网膜素1水平明显下降（P <0.05），胰岛素抵抗指数明显升高（P <0.05）；总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平有所升高，高密度脂蛋白胆固醇有所下降，但无统计学差异（P >0.05）。与HF组比较，HF+Lira 1及HF+Lira 2组大鼠体质量明显下降（P <0.05），tG水平显著下降（P <0.05），网膜素1水平明显上升（P <0.05），胰岛素抵抗指数明显下降（P <0.05）；HF+Lira 2组与HF+Lira1组比较，大鼠体质量明显下降（P <0.05），tG水平显著下降（P <0.05），网膜素1水平明显上升（P <0.05），胰岛素抵抗指数明显下降（P <0.05）。结论利拉鲁肽可减轻高脂饮食诱导的肥胖，改善胰岛素抵抗，可能的机制之一是与其升高血清网膜素1水平有关，且这种作用与剂量相关。
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肾性高血压患者血清网膜素1与hsCRP和胰岛素抵抗的关系
目的 探讨肾性高血压患者血清网膜素1水平与超敏C反应蛋白(hsCRP)和胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 检测肾性高血压患者(高血压组,102例)和健康体检者(对照组,35例)网膜素1和hsCRP水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分析网膜素1与hsCRP和胰岛素抵抗的关系.结果 高血压组网膜素1水平低于对照组[(73.13±21.95) ng/mlvs.(112.43±13.61)ng/ml](P＜0.05);血清hsCRP和IR指数均高于对照组[(12.60±7.12) mg/ml vs.(4.93±2.36) mg/ml和7.73±3.53 vs.3.98±1.24] (P＜0.05).网膜素1水平与hsCRP和IR指数均呈负相关(r=-0.296和r=-0.502,P＜0.05);IR指数是网膜素1的独立影响因素.结论 肾性高血压和肾功能进展与网膜素1降低和hsCRP、IR升高密切相关.
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膝骨关节炎患者血清及关节液网膜素1水平与病情严重程度的关系
目的 探讨血清、膝关节液脂肪因子网膜素1(Omentin-1)水平与膝骨关节炎病情严重程度的关系.方法 选取膝骨关节炎患者183例(观察组),入院时WOMAC骨关节炎指数评分(47.03±10.57)分,双膝关节负重位X线平片Kellgren-Lawrence(KL)分级为KL-2级72例、KL-3级52例、KL-4级59例.另选同期无关节炎影像学表现的膝关节运动型损伤手术患者80例作为对照组.收集两组空腹静脉血和膝关节关节液,采用ELISA法检测血清及关节液Omentin-1,比较两组及观察组不同KL分级者血清及关节液Omentin-1水平,并分析Omentin-1水平与WOMAC骨关节炎指数评分的关系.结果 观察组关节液Omentin-1水平高于对照组(P<0.05);观察组KL-2级者关节液Omentin-1水平明显高于KL-3、KL-4级者(P均<0.05);观察组关节液Omentin-1水平与WOMAC骨关节炎指数评分呈负相关关系(r=-0.386,P<0.05).两组血清Omentin-1水平及观察组不同KL分级者血清Omentin-1水平比较均无统计学差异(P均>0.05).结论 膝关节液Omentin-1水平与膝骨关节炎严重程度有关,可作为早期判断膝骨关节炎病情严重程度的指标之一.
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老年2型糖尿病合并脑梗死患者血清网膜素1、脂联素水平变化及意义
目的观察老年2型糖尿病合并脑梗死患者血清网膜素1、脂联素水平变化,并探讨其临床意义.方法 选取2型糖尿病合并脑梗死患者50例(A组)、单纯2型糖尿病患者50例(B组)、体检健康者50例(C组).收集各组临床资料,采用酶联免疫吸附法测定血清网膜素1、脂联素水平.采用直线相关分析血清网膜素1、脂联素与血糖、血压、血脂及胰岛素抵抗等相关指标的关系,Logistic逐步回归分析2型糖尿病并发脑梗死的影响因素.结果 A组血清网膜素1、脂联素水平较其他两组低(P均<0.05),B组较C组低(P均<0.05).血清网膜素1、脂联素与腰臀比、体质量指数、舒张压、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、甘油三酯呈负相关(P均<0.05),与低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P均<0.05),血清网膜素1与脂联素呈正相关(P均<0.05).血清网膜素1、脂联素是2型糖尿病发病的影响因素(P均<0.05),也是2型糖尿病并发脑梗死的影响因素(P均<0.05).结论 老年2型糖尿病合并脑梗死患者血清网膜素1、脂联素水平降低,二者共同参与该病的发生发展.
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两种剂量阿托伐他汀对PCI术后患者炎性因子水平及MACE的影响
目的 探讨两种剂量(20、40 mg)阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)、网膜素1(OE-1)等炎性因子水平及主要不良心血管事件(MACE)的影响.方法 选取行PCI术患者111例,随机分为A、B组,分别于入院时服用阿托伐他汀40、20 mg/d.检测入院(未服药)时、术后3 d、术后3个月的血脂及hs-CRP、APN、OE-1;随访3个月统计药物不良反应及随访1年MACE.结果 术后3个月两组TC、TG水平均较入院前降低(P均<0.05),且A组低于B组(P均<0.05).术后3 d、3个月两组血清hs-CRP水平均较入院前降低,血清APN、OE-1水平均较入院前升高(P均<0.05).且术后3个月A组血清hs-CRP水平低于B组,血清APN、OE-1水平高于B组(P均<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),MACE发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 20、40 mg阿托伐他汀均能降低PCI术后患者血清hs-CRP水平,升高APN、OE-1水平,降低MACE发生率,但40 mg阿托伐他汀效果更佳.
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转染人源 Omentin-1、Vaspin 妊娠期糖尿病脂肪细胞胰岛素受体底物和磷脂酰肌醇3激酶表达变化
目的：观察转染人源网膜素1（Omentin-1）、内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）的妊娠期糖尿病（GDM）脂肪细胞胰岛素受体底物1／2（IRS-1／2）、磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）表达变化。方法复苏、传代及诱导分化GDM前脂肪细胞。构建Omentin-1、Vaspin过表达载体，以3个不同过表达梯度（1．0、2．5、5．0μg）转染传代脂肪细胞，以无转染组为对照。采用实时荧光定量PCR法检测各组脂肪细胞Omentin-1、Vaspin、IRS-1／2、PI3K mRNA；采用Western blotting法检测各组脂肪细胞Omentin-1、Vaspin、IRS-1／2、PI3K蛋白及酪氨酸磷酸化IRS-1／2；采用[3H]-2-脱氧-D-葡萄糖摄取测定法测算各组脂肪细胞葡萄糖的摄取率。结果随Omentin-1表达增加，转染人源Omentin-1脂肪细胞中IRS-1、PI3K（P85a）mRNA及蛋白表达增加，IRS-2 mRNA及蛋白表达未发生明显变化， IRS-1酪氨酸磷酸化程度明显升高，IRS-2酪氨酸磷酸化程度未发生明显变化，葡萄糖摄取率上升。随Vaspin表达增加，转染人源Vaspin脂肪细胞IRS-1、IRS-2、PI3K（P85a）mRNA及蛋白表达均未出现明显变化，IRS-1、IRS-2酪氨酸磷酸化程度均未出现明显变化，葡萄糖摄取率变化不明显。结论转染人源Omentin-1的GDM脂肪细胞IRS-1和PI3K（P85a）表达升高，葡萄糖摄取率升高；转染人源Vaspin的GDM脂肪细胞无此变化。
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代谢综合征患者血浆网膜素1水平与HDL亚类分布的相关性分析
目的 探讨代谢综合征(MS)患者血浆网膜素1(Omentin-1)水平对高密度脂蛋白(HDL)亚类分布的影响.方法 收集在南华大学附属医院就诊的MS患者102例和对照组81例的血样,采用全自动生化分析仪测定血脂浓度及载脂蛋白含量,酶联免疫吸附法测定Omentin-1的含量,双向电泳-免疫印迹法测定人血浆HDL亚类的相对含量.按Omentin-1浓度均值加减去一个标准差作为分割点,将MS患者分为3组:低Omentin-1组(Omentin-1≤9.10 μg/L)、中Omentin-1组(9.10 μg/L＜Omentin-1＜26.68 μg/L)、高Omentin-1组(Omentin-1≥26.68μg/L).结果 随着Omentin-1浓度的降低,MS患者血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(Trc)及ApoB10o/A I和LDLC/HDLC比值均显著性增高(P＜0.05或P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、ApoA I含量显著降低(P＜0.05或P＜0.01).与低Omentin-1组相比,高Omentin-1组中小颗粒的preβ1-HDL和HDL3b含量显著下降(P＜0.05或P＜0.01),而大颗粒的HDL2a含量显著上升(P＜0.05).结论 MS患者血浆Omentin-1水平降低,且HDL颗粒呈变小趋势,低水平的Omentin-1可能与HDL亚类分布异常和血脂紊乱有关.
关键词： 代谢综合征 HDL亚类 网膜素1 双向电泳-免疫印迹法 -
原发性高血压患者血浆网膜素1水平与左心室肥厚的关系
目的 探讨原发性高血压患者血浆网膜素1水平与左心室肥厚(LVH)的关系.方法 随机选取原发性高血压患者55例,分为高血压无LVH组30例,高血压伴LVH组25例,并随机选取32例健康体检者作为对照组.检测对照组和高血压患者血浆网膜素1、一氧化氮(NO)水平.对上述87例研究对象行心脏彩色超声检查,计算左心室质量指数(LVMI).结果 高血压患者血浆网膜素1、NO水平比对照组明显降低(P＜0.05),且高血压伴LVH组血浆网膜素1、NO水平低于高血压无LVH组(P＜0.05).Pearson相关分析显示网膜素1与NO水平呈显著正相关(r=0.565,P＜0.01),与收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压、LVMI呈显著负相关(r分别为-0.713、-0.699、-0.788、-0.311、-0.675,P＜0.05或P＜0.01).多元线性逐步回归分析显示网膜素1与收缩压呈独立相关(b网膜素1=-2.140,P＜0.05),与舒张压也呈独立相关(b网膜素1=-1.382,P＜0.05);网膜素1、高血压病程分别与LVMI呈独立相关(b网膜素l=-5.980,P＜0.05;b高血压病程=0.103,P＜0.05).结论 原发性高血压患者血浆网膜素1水平显著降低,网膜素1与NO呈显著正相关,与LVMI呈显著负相关.网膜素1可能是原发性高血压患者左心室肥厚的一个独立预测指标.
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老年冠心病患者血浆网膜素1及内脂素水平分析
目的 观察老年冠心病患者血浆网膜素1、内脂素水平的变化,并探讨其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法测定59例老年冠心痛患者(年龄≥60岁;冠心痛组)及31例健康者(年龄≥60岁;对照组)的血浆网膜素1、内脂素浓度.依据临床症状将冠心病组分为2个亚组:稳定型心绞痛(SAP)组29例,不稳定型心绞痛(UAP)组30例;依据NYHA心功能分级将冠心病组分为3个亚组:即心功能Ⅰ级组11例,心功能Ⅱ、Ⅲ级组36例,心功能Ⅳ级组12例.结果 (1)冠心痛组血浆网膜素1水平显著低于对照组(717.63±229.11 ng/L比1115.49±361.41ng/L,P=0.000);SAP组、UAP组均显著低于对照组(780.32±273.19 ng/L比1115.49 ±361.41 ng/L,652.81±152.94 ng/L比1115.49±361.41 ng/L,均P＜0.05).(2)冠心病组血浆内脂素水平显著高于对照组(19.22±6.73μg/L比13.31±1.69 μg/L,P=0.002),且SAP组、UAP组显著高于对照组(17.92±4.19μg/L比13.31±1.69μg/L,20.43±8.31 μg/L比13.31±1.69μg/L,均P＜0.05).(3)心功能Ⅰ级组、Ⅱ和Ⅲ级组、Ⅳ级组,血浆网膜素1水平(1033.87±277.84 ng/L、676.58±137.25 ng/L、540.35±59.49 ng/L)逐渐下降,内脂素水平(13.00±1.19 μg/L、19.08±2.97 μg/L、25.23±11.30μg/L)逐渐升高,3组之间比较这两项指标均有显著差异(均P＜0.05).(4)血浆网膜素1水平与收缩压呈显著负相关(r=-0.264,P=0.041),与血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平呈显著正相关(r =0.271,P=0.038);血浆内脂素水平与总胆固醇呈显著正相关(r=0.292,P=0.025),与HDLC水平呈显著负相关(r=-0.266,P=0.039).(5)血浆网膜素1与内脂素水平之间呈显著负相关(r=-0.280,P=0.032);多元线性逐步回归分析显示网膜素1、内脂素均可能受HDLC水平的影响;Logistic回归分析显示在冠心病的发生中内脂素可能是危险因素.结论 (1)网膜素1水平的降低及内脂素水平的升高均可能参与了冠心痛的发生发展过程.(2)网膜素1与内脂素可能分别为保护因子及致炎因子,且均可能与脂代谢有关.(3)内脂素是冠心病发生的独立危险因素.
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吡格列酮对2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4和网膜素1的影响
目的 观察吡格列酮对2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)和网膜素1的影响.方法 选择80例新诊断2型糖尿病患者,随机分为对照组和吡格列酮组,每组40例,治疗3个月.比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清BBP4和网膜素1的水平变化.结果 与对照组比较,吡格列酮组治疗后FPG和HOMA-IR明显降低(P＜0.05),血清RBP4水平也明显降低(P＜0.01),而网膜素1水平明显升高(P＜0.01).Pearson相关分析显示,RBP4与FPG、体质指数及HOMA-IR呈正相关,与低密度脂蛋白呈负相关(P＜0.05)；网膜素1与低密度脂蛋白呈正相关,与FPG、体质指数及HOMA-IR呈负相关(P＜0.05).结论 吡格列酮可能通过调节血清RBP4和网膜素1水平而改善胰岛素抵抗.
