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自体牙移植的研究进展及临床应用
自体牙移植的基本定义是"将牙齿从一个位置移植到同一个体的另一位置,包括将埋伏、阻生或萌出牙齿转移到手术制备的牙槽窝内".此外,将倾斜的牙齿通过手术竖直,或将断面位于龈缘下方的牙根通过手术推出以及将牙齿拔出体外完成根管倒充填后再植回牙槽窝(意图再植),这三者的愈合过程也与自体牙移植类似,因此自体牙移植可以分为三类:(1)传统移植;(2)牙槽内移植;(3)意图再植.本文重点介绍传统移植[1].
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应用MTA根管例充填的临床研究
目的 观察应用MTA根管倒充填的临床疗效.方法 收集根管钙化不通而又有尖周病变,根管治疗术过程中将器械折断在根管内无法取出或不能穿越,而又不能代替充填的,有桩冠或桩钉不能取出的临床病例,共50例,均为前牙,应用MTA根管倒充填.结果 50例患牙均取得成功.结论 应用MTA根管倒充填取得较好的临床疗效,且操作方便,无不良刺激反应,是一种较理想的治疗方法.
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根尖手术的研究和临床进展
近年来,随着显微外科器械、各种新材料的问世以及锥形束CT的广泛使用,根尖手术的成功率大大提高。本文就根尖手术术前、术中、术后的研究和临床进展作一综述。
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iRoot BP Plus在根管倒充填中的临床疗效以及IL-1P的基因表达
目的:评价iRoot BP Plus作为根尖倒充填材料的临床疗效以及IL-1β的基因表达.方法:收集根尖周久治不愈病例,共60例,均为前牙,采用根管倒充填.将其随机均分为3组,分别使用iRoot BP Plus、玻璃离子水门汀、复合树脂3种根管倒充填糊剂,在2年时检测各组临床疗效和IL-1βmRNA的基因表达,进行统计学的分析处理.结果:iRoot BP Plus能有效治愈难治性根尖周炎.IL-1βmRNA在玻璃离子水门汀(3.26±0.04)、复合树脂充填组牙龈中的表达(4.57±0.02)显著高于iRoot BP Plus牙龈(1.32±0.02)(P<0.01).结论:iRoot BP Plus作为根管倒充填材料具有好的临床疗效,是一种较理想的治疗方法.
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种植机用于前牙区根尖囊肿的微创治疗术
目的:评估种植机技术在前牙区根尖囊肿刮治术和高速涡轮机根尖倒充填术中的微创治疗效果.方法:选择28例36颗前牙区慢性根尖周炎伴有根尖囊肿性病变的患牙,常规开髓行根管治疗,术后即刻牙龈翻瓣,使用种植机法精确控制去骨开窗范围、根尖刮治,高速涡轮机部分根尖切除、根管倒充填,术后观察病变区骨愈合情况.结果:28例根尖囊肿手术骨开窗范围控制在病变区内0~5 mm,骨边缘形态随病变形态灵活调整,大程度地保存了正常骨壁,根尖切除在5 mm以内,根管倒充填顺利,手术出血少,手术时间控制在40 min内.术后未出现感染及邻牙损伤等并发症.术后6个月根尖区大部分骨性封闭,患牙无松动脱落.结论:种植机去骨开窗技术应用于前牙区根尖囊肿等手术,可以精确掌控,大限度保存骨组织,减少骨丧失量,高速涡轮机精确掌控根尖切除范围,提高根管倒充填术的治疗效果,缩短手术时间.
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无机三氧化聚合物用于根管倒充填的临床研究
目的 观察无机三氧化聚合物(MTA )用于根管倒充填的临床治疗效果.方法 对2005年10月至2007年9月采用MTA作倒充填治疗的18例患者,20颗患牙定期复查并摄X线片,观察评估治疗效果.结果 15例根尖周暗影明显缩小或消失,其中8例患者,9颗患牙根尖区出现类似硬骨板影像;2例根尖周影像变化不明显,其中1例因患者术后不适失败.结论 MTA在根尖封闭性、根尖周骨组织再生方面都有良好的效果,是一种较好的倒充填材料,但长期效果仍有待观察.
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TH医用胶根管倒充填边缘密合性的研究
根管倒充材料边缘密合性的好坏直接影响根管倒充术的疗效.本文对TH医用胶根管倒充填的边缘密合性进行研究,现将结果报道如下.
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三氧化矿物聚合体用于根管倒充填的临床疗效观察
当存在根尖周感染而根管治疗常规通路无法实施时,根管外科手术特别是根尖切除配合根管倒充填通常是终的治疗方案.国外已有三氧化矿物聚合体(mineral trioxide aggregate,MTA)用于穿孔修补、直接盖髓、根尖诱导成形和倒充填等的临床报告,国内临床研究较少.
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尖周刮治术的临床疗效
1999-2002年对根管治疗术失败的82例作尖周刮治术44例,其余并作根管倒充填38例,其中男34例,女48例,年龄18~70岁;上颌前牙72例,下颌前牙8例,下颌后牙2例.
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MTA用于根管倒充填临床疗效观察
目的:观察MTA用于根管倒充填的临床疗效.方法:选择需要进行根管外科的病人92例95个患牙,常规牙龈切开,暴露根尖,3例因根裂拔除,其余常规根尖切除,断面处用超声根尖工作头预备与牙体长轴平行的盒型洞,洞深约3 mm,MTA倒充填,术后3、6个月、1年复查.结果:1年复查时,有80例病人82个患牙复诊,74例76个牙成功,2例可疑.4例失败.成功率为92.7%.结论:MTA用于根管倒充填,疗效满意.
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MTA用于根管倒充填的临床疗效分析
目的 观察MTA用于根管倒充填的临床疗效.方法 选择需要进行根管倒填的病人42例52个患牙,常规牙龈切开,暴露根尖常规根尖切除,断面处用球钻预备与牙体长轴平行的盒型洞,洞深约3 mm,MTA倒充填,术后3、6个月、1年复查.结果 1年复查时,有42例病人52个患牙复诊,40例50个牙成功,1例可疑,1例失败.成功率为97.6%.结论 MTA用于根管倒充填,疗效满意.