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甘精胰岛素联合短效胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效调查分析
目的：调查分析甘精胰岛素联合短效胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效。方法随机选取该院2013年7月—2015年9月收治的2型糖尿病患者90例，并分为对照组与观察组，对照组患者进行预混胰岛素皮下注射治疗，观察组患者采取甘精胰岛素联合短效胰岛素皮下注射强化治疗方法，两组患者均治疗12周，检测记录患者治疗过程中每天的空腹血糖水平及三餐后血糖水平，并计算每天患者血糖水平波动值，治疗结束后对数据进行统计，对比两组的低血糖发生率及患者临床治疗的花费。结果数据显示两组患者空腹血糖水平均有所下降，观察组患者早餐与中餐后血糖水平均低于对照组，晚餐后血糖水平两组无差异，观察组每日血糖波动值明显小于对照组，两组差异进行统计学检查，差异有统计学意义（P<0.05)；观察组低血糖发生率为6.67%，远小于对照组的24.44%，两组差异明显，治疗花费方面，观察组患者的治疗费用少于对照组，两组的差异有统计学意义（P<0.05)。结论甘精胰岛素联合短效胰岛素应用于2型糖尿病的强化治疗，不仅降血糖效果优于预混胰岛素治疗，有效的控制了患者餐后血糖水平，而且低血糖发生率降低，患者治疗花费少，减轻了患者的经济压力，提高了患者的生活质量，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床大力推广。
关键词： 甘精胰岛素联合短效胰岛素 2型糖尿病 强化治疗 -
胰岛素强化治疗诱导初诊糖尿病“蜜月期”临床疗效观察
目的：研究分析采用胰岛素强化治疗对于诱导初诊糖尿病患者并且缓解期(蜜月期)的临床治疗效果。方法选择该院2012年6月-2014年6月收治的初诊2型糖尿病患者90例，分为观察组和对照组两组，各45例。对照组患者采取常规胰岛素治疗，观察组患者采取胰岛素强化治疗，对比观察各项指标和低血糖发生情况。结果观察组各项指标均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的低血糖发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病具有显著疗效，值得临床推广。
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甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病疗效探讨
目的：甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病疗效观察。方法选用2015年3月-2016年4月于该院就诊的100例初发2型糖尿病患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组，两组各50人。对照组应用低精蛋白锌胰岛素加那格列奈治疗，观察组应用那格列奈联合甘精胰岛素治疗，比较两组治疗前后餐后两小时血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c的变化。结果两组治疗前餐后两小时血糖(2hPG)、FPG、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)，结果经上述方案治疗2个月，临床症状与相关指标均有改善，但观察组与对照组相比改善效果更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病疗效较优，能明显改善患者血糖水平与临床症状，具有临床推广价值。
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胰岛素强化治疗2型糖尿病效果分析
目的 探讨临床采用胰岛素强化治疗2型糖尿病的治疗效果.方法 选取该院2015年1月—2016年7月收治的90例2型糖尿病患者为研究对象;按患者入院治疗时间顺序为分组依据,分为观察组和对照组(每组各45例),观察组:根据患者血糖水平及胰岛功能情况予以早晚餐前加用诺和灵30R予以强化治疗,对照组:采用二甲双胍+胰岛素促泌剂治疗;对比分析两组治疗效果.结果 观察组患者空腹血糖和餐后2h血糖及血糖恢复平稳所用时间分析情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血糖控制水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗,具显著临床疗效,可广泛推广应用.
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老年糖尿病患者合并感染后胰岛素泵强化治疗的有效性分析
目的 探讨老年糖尿病患者合并感染后胰岛素泵强化治疗的有效性分析.方法 选取该院2014年1月-2016年1月期间收治的90例老年糖尿病合并感染患者的临床资料,按照其人院顺序,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组患者给予常规胰岛素强化皮下注射治疗;观察组患者给予胰岛素泵强化治疗.比较两组患者治疗前与治疗后的血糖指标变化,统计其感染控制时间与低血糖发生率.结果 两组患者治疗前的糖尿病相关指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在治疗后,观察组患者的血糖指标相对低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者感染控制时间短于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年糖尿病患者合并感染后给予胰岛素泵强化治疗能快速的控制其血糖,抑制感染,且低血糖发生率较低,是临床效果有效与安全的一种治疗方案.
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甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发型糖尿病疗效探究
目的 探究甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发型糖尿病的疗效.方法 将90例初发2型糖尿病患者随机分为两组,各45例;对照组给予那格列奈治疗,观察组给予甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗.结果 治疗后,观察组的血糖血脂控制效果明显优于对照组(P<0.05).结论 精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发型糖尿病,疗效显著.
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胰岛素泵强化治疗2型糖尿病护理观察
目的 探讨胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的有效护理措施及护理效果.方法 该次对照研究的研究对象来自于该院住院部于2016年1-12月阶段收治的行胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者112例,入选研究对象按照研究需要以随机原则分为观察组和对照组,每组均设置56例患者.两组患者均实施胰岛素泵强化治疗,且均给予胰岛素泵强化治疗指导、饮食干预、血糖监测等常规护理干预,观察组患者在以上基础上给予心理护理、胰岛素泵携带护理、胰岛素泵故障护理、局部皮肤护理、运动指导等护理干预.结果 观察组患者护理后的SDS和SAS评分,均低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理后的空腹血糖值和餐后2 h血糖值,均低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的低血糖发生率和酮症酸中毒发生率,均低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病患者实施胰岛素泵强化治疗过程中,给予心理护理、胰岛素泵携带护理、胰岛素泵故障护理、局部皮肤护理、运动指导等护理干预,能够有效改善患者的不良情绪状态,提高血糖控制效果,降低低血糖及酮症酸中毒的发生率.
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老年2型糖尿病患者应用胰岛素强化治疗的安全性分析
目的 分析评价老年2型糖尿病患者应用胰岛素强化治疗的安全性.方法 2015年6月—2017年7月期间,收集该院收诊的老年2型糖尿病患者共192例,随机选择其中的96例设为对照组,给予二甲双胍治疗,余下96例设为治疗组,给予胰岛素强化治疗,比较治疗前后的血糖指标,并统计2组患者并发症情况.结果 ①血糖指标比较,治疗前,2组患者血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后,治疗组血糖指标显著优于对照组(P<0.05).②并发症分析,治疗组发生率为3.1％(3/96),对照组为2.1％(2/96),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年2型糖尿病,胰岛素强化治疗,不仅可有效调节血糖指标,而且并发症少,安全性高.
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胰岛素强化治疗60例糖尿病合并脑梗死的临床效果
目的 探寻糖尿病合并脑梗死患者佳的治疗方案,以胰岛素强化治疗为例.方法 该次所选研究对象均为该院2014年1月-2017年1月收治的糖尿病合并急性脑梗死患者,共120例,随机将其分为两组,其中对照组60例,观察组60例,分别接受皮下注射胰岛素治疗和胰岛素泵强化治疗方式.结果 通过不同临床治疗方案治疗后,观察组血糖改善情况、临床总有效率优于对照组,且低血糖发生率、胰岛素用量和血糖恢复正常时间更低(P＜0.05).结论 胰岛素强化治疗方法适用于糖尿病合并急性脑梗死患者,应尝试运用于临床实践中.
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老年糖尿病患者合并感染后胰岛素泵强化治疗的有效性研究
目的 分析老年糖尿病患者合并感染后胰岛素泵强化治疗的有效性.方法 选择该院2016年6月—2017年6月接收的老年糖尿病合并感染患者94例,随机分为观察组和对照组,每组47例,观察组采用胰岛素泵强化治疗,对照组采用胰岛素强化皮下注射治疗,观察治疗效果.结果 治疗前,观察组FPG、2 hPG、WBC、CRP、PCT水平与对照组比较的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FPG、2 hPG、WBC、CRP、PCT水平,低血糖发生率,血糖达标时间、感染控制时间、胰岛素每日用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用胰岛素泵强化治疗老年糖尿病合并感染患者时,可有效控制其血糖水平,并尽快的消除感染,促进患者康复.
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胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射强化治疗2型糖尿病疗效对比评价
目的 探讨胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射强化治疗2型糖尿病疗效.方法 选取2017年6月—2018年6月到该院需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者100例,随机分为两组,各50例对照组患者进行三餐皮下注射重组人胰岛素的方法进行治疗,实验组患者使用胰岛素泵方法进行治疗,对两组患者治疗后空腹血糖含量,餐后2 h血糖含量,以及血糖达标时间进行记录,分析两组患者治疗效果.结果 实验组患者空腹血糖,餐后2 h血糖水平均低于对照组,且患者血糖达标需要的时间低于对照组患者,以上数据差异有统计学意义(P<0.05),说明实验组患者治疗效果较好.结论 对2型糖尿病患者的治疗方法,推荐使用胰岛素泵进行治疗,具有更好的治疗效果.
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2型糖尿病合并牙周炎经强化治疗后的牙周状况探讨
目的：研究分析强化治疗2型糖尿病伴有牙周炎后的牙周情况。方法选择2013年9月—2014年9月期间在该院接受治疗的76例糖尿病合并牙周炎患者，应用随机双盲法将其平均分成对照组（应用双胍类、磺脲类降血糖药物进行治疗）与研究组（应用胰岛素强化治疗），每组各有患者38例。结果研究组患者的血糖、血脂、糖化血红蛋白(英简HbA 1c)等指标明显优于对照组；并且，探诊深度、龈沟出血的改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论强化治疗2型糖尿病合并牙周炎取得了满意疗效，能明显改善牙周状况。
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甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病 疗效探究
目的 针对初发2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗,进一步评价联合用药的疗效.方法 该次入选的初发2型糖尿病患者92例,纳入时间跨度为2015年1月—2016年1月,按随机抽样法分成两组,每组46例;对照组患者单用那格列奈进行医治,观察组患者则实施甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗,对两组临床治疗效果进行比较评价.结果 在空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)3项指标水平,治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05);经积极治疗后,观察组改善效果均显著优于对照组(P<0.05).在胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)两项指标水平方面,治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05);经积极治疗后,观察组改善效果均明显优于对照组(P<0.05).结论 对于初发2型糖尿病患者,给予甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗具备显著疗效,可改善患者血糖水平,进一步改善患者生活质量;因此值得采纳及使用.
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糖尿病治疗也要与时俱进(一)——浅谈当今2型糖尿病治疗理念的十大转变
糖尿病作为一种罹患甚广、危害严重的慢性病,目前尚不能彻底根治.但随着对糖尿病研究的不断深入,当今糖尿病的治疗理念较以往发生了很大的变化.与传统治疗模式相比,新的治疗理念更趋于科学和理性,更接近疾病的本质,其核心内容就是主张早期联合用药、积极强化治疗、多重危险因素全面控制达标,保护胰岛功能,减少或延缓慢性并发症的发生.
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胰岛素泵强化治疗糖尿病的应用及其血糖控制效果研究
目的 探析胰岛素泵强化治疗糖尿病的应用价值及血糖控制效果.方法 选取2017年5月—2018年5月该院内分泌科收治的76例糖尿病患者,采用双盲法将其分为研究组(n=38)和对照组(n=38).两组患者在综合疗法(健康教育、饮食运动指导、血糖监测)的基础上加用胰岛素治疗,研究组采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,对照组采用多次皮下输注胰岛素,对比两组疾病控制效果.结果 研究组空腹血糖值、餐后2h血糖及糖化血红蛋白值均低于对照组,血糖达标时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵强化治疗糖尿病不仅能有效改善血糖和糖化血红蛋白指标,缩短血糖达标时间,值得推广应用.
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新发现
日前在线发表于美国《糖尿病治疗》(Diabetes Care)杂志的一份研究报告显示，严重低血糖事件会增加室性心率失常的发生风险。在2型糖尿病合并心血管疾病(CVD)的患者中，胰岛素和/或磺脲类药物强化治疗可能与低血糖事件风险升高相关。
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89例2型糖尿病患者运用双C治疗的护理
目的：探索运用双C治疗2型糖尿病患者的护理经验。方法通过89例2型糖尿病患者应用胰岛素泵和动态血糖仪同时运用强化治疗的观察，从心理、技术等方面总结护理经验。结果2型糖尿病患者运用双C治疗后，83例能顺利完成，3例因配合不良而产生低血糖反应。结论通过胰岛素泵的正确使用，护理人员的健康教育和心理疏导，改善糖尿病患者的心理状态，对糖尿病患者起到积极治疗作用。
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短期诺和锐强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响
目的探讨短期诺和锐强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响. 方法对45例初诊T2DM患者进行为期两周的诺和锐强化治疗,分析比较治疗前后空腹(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、静脉葡萄糖耐量试验时第一时相胰岛素及C肽分泌和胰岛素及C肽曲线下面积、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数、空腹胰岛素(FIns)与FPG比值. 结果诺和锐强化治疗后,FPG、2 hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.01);空腹及第一时相胰岛素和C肽的分泌、胰岛素和C肽曲线下面积、FIns与FPG比值、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数均较治疗前明显升高(P<0.01).胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P<0.01). 结论短期诺和锐强化治疗可显著改善初诊T2DM患者胰岛β细胞功能.
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肝移植术后早期高血糖的治疗经验
分析我院37例肝移植患者的临床资料,有35例术前无糖尿病者术后发生高血糖.经胰岛素强化治疗后血糖均于2周内恢复正常.提示肝移植术后早期易发生高血糖,选择胰岛素强化治疗能迅速有效地控制血糖.
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新诊断2型糖尿病强化治疗对血管内中膜厚度及内皮功能的影响
对140例病程小于1年的2型糖尿病(T2DM)患者进行强化治疗,治疗1年后根据血压(BP)、血脂、血糖达标情况分组比较,发现BP达标组血流介导的扩张和硝酸甘油介导的扩张均优于未达标组;血糖、血脂是否达标对这些指标无明显影响;无论BP、血糖、血脂是否达标,对血管内中膜厚度无显著影响.因此,强化BP治疗可延缓新诊断T2DM患者内皮扩张功能的恶化.
