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低分子肝素钠+辛伐他汀用于冠心病心绞痛治疗临床分析
目的：分析和研究针对冠心病心绞痛患者应用辛伐他汀结合低分子肝素钠的临床价值。方法整群选取2014年10月-2015年12月来赤峰学院附属医院治疗的冠心病心绞痛患者126例作为此次报告的研究对象,均分成两组,每组63例。对照组冠心病心绞痛患者给予临床常规药物进行治疗,而试验组冠心病心绞痛患者应用辛伐他汀结合低分子肝素钠进行干预。治疗结束后对比两组患者心绞痛情况、心率、胆固醇、甘油三酯、心绞痛发生次数、持续时间等临床指标。结果试验组冠心病心绞痛患者治疗后心绞痛情况、心率、胆固醇、甘油三酯等临床指标均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论辛伐他汀结合低分子肝素钠在临床治疗冠心病上有着较好的作用价值,可以明显的改善冠心病心绞痛患者治疗期间的各项指标,减少了心绞痛的发生。
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低分子肝素钠的注射方法的研究
目的 探讨皮下注射低分子肝素钠的不同方法与疼痛程度及瘀斑面积的关系,以使此药更好的应用于临床.方法 选择80例使用低分子肝素钠的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者.采用自身对照法,即首次采用传统注射方法为A组,第2次采用改良注射方法为B组,观察不同注射法引起的疼痛程度及瘀斑面积的差别.结果 B组的注射法疼痛程度及瘀斑面积明显＜A组注射法.结论 改进的注射法可有效减少疼痛程度及瘀斑面积,值得临床推广.
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联合治疗急性心肌梗死疗效观察
目的 观察联合治疗ST断上抬型急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效.方法 选取90例ST断上抬型急性心肌梗死(AMI)患者并随机分为2组,所有患者均采用常规吸氧、营养心肌、止痛剂及镇静剂等治疗,45例患者在常规治疗基础上采用低分子肝素钠治疗作为对照组,45例患者在常规治疗基础上采用低分子肝素钠、瑞替普酶及硝酸甘油治疗作为观察组,观察比较两组临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率75.56%:观察组并发症发生率为37.78%(17/45),对照组并发症发生率为60.00%(27/45),两组差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组死亡率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用低分子肝素钠、瑞替普酶及硝酸甘油联合治疗急性心肌梗死,可明明改善患者冠状动脉血流及心肌供氧,疗效显著,而且并发症发生率低,死亡率低,值得临床推广应用.
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低分子肝素钠在腹部外科手术后预防下肢深静脉血栓形成的效果观察
目的 探讨低分子肝素钠在腹部外科手术后预防下肢深静脉血栓形成的效果.方法 选取2008年5月～2012年9月在本院外科行腹部手术的136例患者,随机分为治疗组68例,对照组68例,治疗组于术后24h开始使用常规剂量的低分子肝素钠,同时予以常规预防及护理,对照组术后采用常规预防及护理,比较两组下肢深静脉血栓的发生率,观察两组治疗前后血小板计数的变化,记录两组治疗后的纤维蛋白原、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间.结果 治疗组术后下肢深静脉血栓发生率为0.0％,对照组下肢深静脉血栓发生率为22.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后血小板计数比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后纤维蛋白原、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素钠对预防腹部外科手术后下肢深静脉血栓形成有很好的效果.
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品管圈质量管理对腹壁下低分子肝素钠治疗后皮下出血的预防效果
目的 探讨品管圈质量管理对腹壁下低分子肝素钠治疗后皮下出血的预防效果.方法 选择2016年9～10月我院心血管内科品管圈成立后接受腹壁下注射低分子肝素钠的95例患者作为研究对象,并选择2016年4～5月品管圈成立前接受腹壁下注射低分子肝素钠的95例患者作为对照.比较品管圈成立前后患者皮下出血率及出血的主要原因.结果 品管圈活动后,腹壁下注射低分子肝素钠患者的皮下出血率由原来的42.0％降低到改善后的11.6％,改善前后差异比较有统计学意义(P＜0.05).导致腹壁下注射低分子肝素钠皮下出血的原因由原来的注射前排空气、注射时捏起皮肤处理不当、进针和拔针的方式不正确变为改善后的注射前排空气、注射时捏起皮肤处理不当.结论 品管圈质量管理工具能有效降低腹壁下注射低分子肝素钠患者的皮下出血率,提高护士主动解决临床工作中存在问题的积极性与能力,加强医护合作与沟通.
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79例不稳定型心绞痛临床治疗探讨
目的:观察血塞通联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法:对照组给予常规吸氧,卧床休息,合理饮食,肠溶阿司匹林100 mg,每晚1次口服,硝苯地平10 mg,每日3次口服,单硝酸异山梨酯25 mg人5%GS或NS 250 ml中静滴,20滴/min,每日1次,合并高血压、糖尿病者,给予降压、降糖药物治疗.治疗组在常规治疗的基础上,予以血塞通注射液500 mg入5%GS或NS 250 ml中静滴,每日1次;低分子肝素钠5 000 U腹壁皮下注射,每12小时1次.低分子肝素钠连续应用7 d,两组均14 d为1个疗程.结果:①疗效,治疗组总有效率93.6%,对照组总有效率72.2%o两组差异有统计学意义(P＜0.01);②心电图改善情况,治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率67.0%.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:低分子肝素钠与血塞通联合治疗不稳定型心绞痛有较好的协同作用,且无明显的毒副作用,疗效显著,值得临床应用.
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两种药物溶栓方法治疗动静脉内瘘栓塞的疗效分析
目的 比较两种药物溶栓方法治疗动静脉内瘘栓塞的效果.方法 以本院2007年5月～2013年5月进行动静脉内瘘血栓治疗的患者47例为研究对象,并分为对照组与实验组,分别采用单纯尿激酶与尿激酶联合低分子肝素钠、疏血通治疗方法,观察两组的治疗效果、血栓再通时间、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及不良反应等.结果 治疗后,实验组的血栓再通时间、PT及APTT明显低于对照组(P＜0.05);实验组未出现任何不良反应,对照组中有3例出现不通的情况而转为手术进行取栓治疗.对照组再通率为58.33％,实验组为71.43％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尿激酶联合低分子肝素钠、疏血通综合治疗动静脉内瘘栓塞的溶栓效果优于单纯用尿激酶溶栓的效果,再通率较高.
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辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的价值分析
目的 探讨辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床价值.方法 将60例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组使用辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗,对照组使用辛伐他汀联合普通肝素钠治疗,比较两组患者治疗14d后的临床效果,并统计两组并发症的发生情况.结果 观察组显效率高于对照组(P＜0.05),发生注射部位疼痛和全身出血倾向的比率均显著少于对照组(P＜0.05).结论 辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛临床效果更为显著,且不良反应少,值得临床推广.
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疏血通联合低分子肝素钠治疗急性心肌梗死的临床观察
目的 观察疏血通与低分子肝素钠联合治疗急性心肌梗死的效果.方法 回顾性分析本院2007年8月~2012年8月收治住院的急性心肌梗死患者92例的资料,分为治疗组51例,对照组41例.治疗组采用0.9%氯化钠250 mL+疏血通6 mL静滴1天1次,低分子肝素钠5 000 U q12h治疗,对照组采用0.9%氯化钠250 mL+丹参20 mL静滴1 d 1次治疗,两组疗程均为14 d,治疗后进行疗效比较.结果 治疗组总有效率及显效率均高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 用疏血通联合低分子肝素钠治疗急性心肌梗死有较好的疗效.
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低分子肝素钠治疗频发短暂性脑缺血发作的临床研究
目的 探讨低分子肝素钠治疗频发短暂性脑缺血发作的临床效果.方法 选取本院2009年11月～2012年10月诊治的频发短暂性脑缺血发作患者89例,随机分为两组,对照组44例患者采用低分子右旋糖酐治疗,观察组45例患者采用低分子肝素钠治疗,随访6个月,分析两组患者临床指标的改善情况、临床疗效、不良反应及复发情况.结果 治疗后,观察组凝血酶原时间为(13.2±1.7)s、活化部分凝血酶时间为(27.0±5.1)s、血小板计数为(149.2±19.7)×109/L,对照组凝血酶原时间为(13.4±1.8)s、活化部分凝血酶时间为(27.3±5.2)s、血小板计数为(152.8±31.9)×109/L,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组总有效率(93.3％)明显高于对照组(77.3％),不良反应发生率(2.2％)、复发率(4.4％)均明显低于对照组(20.4％、18.2％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素钠治疗频发短暂性脑缺血发作效果显著,可改善患者的临床指标,提高治愈率,且安全性高,值得临床推广应用.
关键词： 低分子右旋糖酐 低分子肝素钠 频发短暂性脑缺血发作 -
低分子肝素钠早期干预治疗胎儿生长受限的效果及对围生儿结局的影响
目的 探讨低分子肝素钠早期干预治疗胎儿生长受限的效果及对围生儿结局的影响.方法 选取2015年11月～2016年7月我院早期胎儿生长受限孕妇96例,随机分为研究组和对照组,各48例.对照组积极治疗母体基础性疾病,早期加强饮食营养,研究组在对照组基础上早期使用低分子肝素钠干预治疗.对两组孕妇平均每周宫高增长及胎儿生长情况、治疗前后羊水指数、生物物理评分变化情况、新生儿胎龄、体重和窒息情况以及治疗前后血小板计数、凝血功能指标变化情况进行综合对比.结果 治疗后研究组的平均每周宫高以及头围、腹围、双顶径、股骨长的增长值均较对照组高(P＜0.05);治疗后研究组产妇的羊水指数、生物物理评分分别为(13.79±1.46)cm、(9.93±0.58)分,优于对照组的(11.41± 1.50)cm、(9.26±0.42)分(P＜0.05);研究组新生儿胎龄及体重均优于对照组(P＜0.05);研究组新生儿窒息发生率低于对照组(P＜0.05);两组治疗前后血小板计数、凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素钠早期干预治疗胎儿生长受限效果突出,不影响孕妇的凝血功能,新生儿体重显著增加,能有效改善胎盘血液循环,促进胎儿生长发育,降低新生儿窒息发生率,减少围生期死亡,值得临床推广.
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低分子肝素钠治疗急性期非大面积心源性脑栓塞的临床效果
目的 探讨低分子肝素钠治疗急性期非大面积心源性脑栓塞的临床效果.方法 选取2012年8月22日～2017年8月22日我院收治的100例急性期非大面积心源性脑栓塞患者作为研究对象,根据信封随机分组模式将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者采用阿司匹林治疗,观察组患者给予低分子肝素钠治疗,比较两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(MBI)评分,并比较两组患者的mRS程度及并发症总发生率.结果 两组患者治疗前的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后7、14、21 d的NIHSS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后7、14、21d的NIHSS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的MBI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后7、14、21 d的MBI评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后7、14、21d的MBI评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的mRS程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性期非大面积心源性脑栓塞患者实施低分子肝素钠治疗效果显著,且安全性较高.
关键词： 低分子肝素钠 非大面积心源性脑栓塞 疗效 -
阿司匹林联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的效果分析
目的：研究探讨阿司匹林联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效，为临床治疗不稳定型心绞痛提供更多的参考依据。方法选取2012年06月至2014年06月期间来我院就诊的不稳定型心绞痛患者180例，将其分为对照组和治疗组（按照治疗方式的不同），每组90例，对对照组患者给与单纯的阿司匹林治疗，对治疗组患者，在对照组的基础上给予低分子肝素钠，后对两组患者的治疗效果以及不良反应进行对比分析。结果对照组总有效率为65.56%，显著低于治疗组总有效率96.67%，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论阿司匹林联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛具有显著的临床效果，大大减轻患者的痛苦，提高患者的生命质量，同时不良反应较少，值得临床推广。
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低分子肝素钠和小剂量尿激酶联合治疗脑血栓形成的临床疗效体会
目的：对低分子肝素钠和小剂量尿激酶联合治疗脑血栓形成的临床疗效进行观察与探讨。方法对2013年6月到2015年6月期间在我院接受治疗的62例脑血栓患者进行临床的相关研究，按照随机方式分为两组，每组31例，对对照组患者进行常规治疗，对研究组患者进行常规治疗的基础上增加低分子肝素钠和小剂量尿激酶联合治疗，分析两组患者的效果。结果研究组患者的治疗总有效率（96.77%）与对照组患者（70.97%）相比，组间差异明显（P<0.05），研究组患者治疗后的NIHSS评分、bI评分为（9.02±1.14）分、（59.46±3.02）分，与对照组患者的（13.25±3.82）分、（48.25±5.36）分相比，组间差异明显（P<0.05）。结论对脑血栓患者实施低分子肝素钠和小剂量尿激酶联合治疗的效果较好。
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低分子肝素钠对重症肺心病患者治疗效果的观察
目的：观察低分子肝素钠对重症肺心病患者的治疗效果。方法笔者选择的研究对象为2012年5月至2014年8月我院救治的106例重症肺心病患者，随机分为研究组53例与对照组53例。两组患者均实施常规治疗，其方法包括：采用持续低流量吸氧、止咳、平喘、化痰、防治感染、保证呼吸道畅通、改善心肺功能等，研究组患者在此基础上，增加实施皮下注射低分子肝素钠5000IU治疗，每天2次，连续使用1周。然后观察比较两组患者的血流变学与动脉血气变化情况。结果治疗后，两组患者的治疗效果、动脉血氧分压、血流变学比较差异明显，P<0.05，说明具有统计学意义。结论低分子肝素钠对重症肺心病患者具有显著的治疗效果，提高了安全性，减少了并发症的发生。
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辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛效果观察
目的：对辛伐他汀联合低分子肝素钠在冠心病心绞痛患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法随机选取2013年3月至2014年9月在我院接受治疗的90例冠心病心绞痛患者，对其进行有效分组，分别作为对照组（45）与观察组（45），对对照组患者实施常规抗心绞痛药物进行治疗，对观察组患者实施辛伐他汀联合低分子肝素钠进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者接受治疗后，观察组患者的治疗总有效率95.6%显著高于对照组患者的68.9%，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论将辛伐他汀联合低分子肝素钠应用到冠心病心绞痛患者的临床治疗中，能够显著提升患者的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
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奥扎格雷钠联合低分子肝素钠治疗进展性脑梗死96例效果分析
目的：对奥扎格雷钠联合低分子肝素钠治疗进展性脑梗死的临床疗效进行观察和比较。方法选取我院192例进展性脑梗死患者为例，随机分组，对照组实施常规治疗，实验组则增加奥扎格雷钠联合低分子肝素钠进行治疗。结果实验组患者的总有效率相比对照组更高，niHss 以及 adl 分值改善情况相比对照组优，差异明显，有统计学意义， P<0.05。结论采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钠对进展性脑梗死进行治疗，能够有效改善患者的神经功能以及生活质量，值得普及和应用。
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低分子肝素钠治疗慢性肺源性心脏病临床疗效观察
目的：观察低分子肝素钠治疗慢性肺源性心脏病的疗效及安全性。方法选择近年来收治的60例慢性肺源性心脏病患者，随机分为观察组30例和对照组30例，治疗组在常规治疗的基础上予低分子肝素钠5000U，脐周腹壁皮下注射，一次/12h,连用7天，对照组仅给予常规治疗，观察治疗期间及出院后3个月肺心病患者症状好转情况及肺功能改善状况。结果两组在治疗期间及出院后3个月症状改善、肺功能及并发症发生比较差异均有统计学意义，两组用药安全，无严重不良反映。结论低分子肝素钠治疗慢性肺源性心脏病疗效显著，临床用药安全。
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辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛效果分析
目的：研究分析辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：选择2013年4月至2015年4月我院收治的冠心病心绞痛患者132例，随机分为两组，各66例。对照组：常规药物治疗；观察组：采用辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗，对比两组临床治疗有效率及心电图改变情况。结果：观察组临床治疗有效率和心电图变化情况显著优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：采用辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛疗效确切，能够显著提高临床治疗效果，安全有效，值得推广。
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低分子肝素钠（LMWH）和常规华法林维持治疗消化系恶性肿瘤合并深静脉血栓形成（DVT）患者的疗效
目的：深入探讨在消化系恶性肿瘤合并深静脉血栓形成（DVT）患者的临床治疗中，采用低分子肝素钠（LMWH）和常规华法林维持治疗的临床效果。方法选取我院2012年10月至2014年11月期间收治的50例恶性消化系肿瘤合并DVT患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对其临床资料、治疗方法及结果进行综合性的分析。结果两组患者综合比较，（LMWH）治疗效果优于常规华法林维持治疗。结论针对消化系恶性肿瘤合并DVT患者采用LMWH进行治疗，患者血栓复发率相对较低，综合治疗效果较好，值得借鉴。
