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血管内支架治疗外周动脉狭窄或阻塞性疾病
目的探讨血管内支架治疗外周动脉狭窄或阻塞性疾病的疗效和预后。方法应用PTA加血管内支架技术,治疗13例外周动脉狭窄性疾病的患者。结果13例动脉造影显示4例颈动脉、4例锁骨下动脉、4例肾动脉及1例腹主动脉有不同程度狭窄。12例应用导丝顺利完成PTA治疗后,置放自扩展式Wall stent、记忆合金式Symphony及Angiomed支架12支,患者治疗后临床症状消失或缓解。术后造影显示血管及支架通畅,近期效果满意。结论应用PTA加血管内支架是治疗外周血管狭窄或闭塞性疾病的理想方法。
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外周切割球囊治疗外周血管狭窄的早期疗效
目的 探究外周切割球囊治疗外周血管狭窄的早期临床疗效.方法 选取2016年7月~2017年12月我院收治的进行外周切割球囊治疗的患者30例,进行外周血管狭窄治疗,观察治疗后患者的临床疗效.结果 外周切割球囊手术治疗后30例外周血管狭窄患者的狭窄处均扩张成功,狭窄部位直径恢复到正常直径标准的95%左右,在进行治疗后均无并发症现象出现.结论 外周切割球囊治疗外周血管狭窄的临床效果显著,具有广泛临床应用价值.
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中药防治血管介入治疗再狭窄的机理探讨
在70年代中后期相继问世的经皮冠状动脉腔内血管成形术(percutaneous transluminmirnal coronary angioplasty,PTCA)和经皮肾动脉腔内血管成形术(percutaneous transhiminal renal angioplasty,PTCA)分别是冠心病和以肾动脉狭窄为代表的外周血管疾病介入性治疗领域的重大进步,象征着心脏和血管疾病治疗学上的一场革命,挽救了千百万人的生命.作为外周血管狭窄介入治疗的代表-PTRA,现在的手术成功率已达到80%左右.但是,PTRA术后3~8个月却有15%左右的病例发生再狭窄(restenosis,RS),远期疗效更不容乐观,有人统计其远期疗效不比药物保守治疗优越.因此,作者提出应用中药来防治RS,现将已有的报道做一综述.
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房颤与缺血性中风
以往大多数学者认为颅外血管病变是脑栓塞的一个重要病因,随着食道超声等检查的临床广泛应用,人们逐渐认识到心脏病变是脑中风的一个重要因素,在原因不明的年轻的中风病人中,心脏结构的异常可能是大脑中风栓子的主要来源,这些病人并没有明显的动脉粥样硬化,另一方面,甚至在有明显颅外血管病变的老年病人中亦可能隐藏心脏来源的栓子.动脉造影证实的外周血管狭窄大于60%的病人中,约15%~35%的病人也可能有心源性栓子.腔隙性脑梗死是由长期高血压引起的脑部小动脉穿支血管病变,但其中50%隐匿的栓子可能与心脏病变有关[1].房颤是常见的心律失常之一,以前风湿性心脏病引起的房颤较常见,现在非风湿性疾病引起的房颤占大多数,特别在老年病人中更为常见.本文主要讨论房颤与缺血性中风的关系以及房颤的临床治疗.