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  • 影响急性进展性脑梗死患者疗效的相关因素分析

    作者:刘绥杰

    目的:探讨影响急性进展性脑梗死患者疗效的相关因素。方法选择2012年9月~2014年9月收治200例急性进展性脑梗死患者,给予常规治疗,评定疗效,观察性别、年龄、血压、血脂、纤维蛋白原水平及血小板计数等对急性进展性脑梗死患者治疗效果的影响。结果血压、血糖、血脂、纤维蛋白原水平及血小板计数异常患者的治疗无效病例所占比例分别高于血压、血糖、血脂、纤维蛋白原水平及血小板计数正常患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血压、血糖、血脂、纤维蛋白原水平及血小板计数对急性进展性脑梗死患者的治疗效果有影响,及时处理上述因素,以改善患者预后。

  • 丁苯酞序贯治疗对急性进展性脑梗死患者神经功能、炎症因子及Hcy、NSE的影响

    作者:宋晓明;郑珍婕;苏立静;颜颖颖

    目的 探讨丁苯酞序贯治疗对急性进展性脑梗死患者神经功能、炎症因子及同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法 选取2014年1月-2016年6月宁波市鄞州第二医院收治的急性进展性脑梗死患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组.对照组43例,采用抗血小板等常规治疗;观察组43例,在对照组常规治疗的基础上,加用丁苯酞治疗.2组治疗时间均为4周.观察比较2组神经功能、炎症因子及Hcy、NSE的差异.结果 治疗2、4周后2组神经功能缺损评分(NIHSS)均较治疗前显著下降(均P<0.05),治疗4周后与治疗2周后相比,2组NIHSS评分均显著降低(均P<0.05),且治疗2、4周后观察组NIHSS评分降低更显著(均P<0.05);治疗4周后2组炎症因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子oα(TNF-α)水平均较治疗前显著下降(均P<0.05),且观察组IL-6、TNF-α水平降低更显著(均P<0.05);治疗4周后2组同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较治疗前显著下降(均P<0.05),且观察组Hcy、NSE水平降低更显著(均P<0.05).结论 丁苯酞序贯治疗可明显改善急性进展性脑梗死患者神经功能,减轻炎症反应,降低Hcy、NSE水平.

  • 低分子量肝素联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效观察

    作者:彭忠玲

    目的:观察低分子量肝素、奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死的疗效.方法:治疗组41例,应用低分子量肝素、奥扎格雷钠治疗;对照组40例,应用川芎嗪、血塞通治疗,进行疗效分析.结果:治疗组总有效率为90%;对照组总有效率为60%.结论:低分子量肝素、奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死安全有效.

  • 急性进展性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗临床研究

    作者:张峥

    目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗在急性进展性脑梗死患者中的应用效果。方法选取急性进展性脑梗死患者共60例,随机分为观察组和对照组。对照组给予脱水剂,钙离子阻断药,营养脑细胞等治疗。观察组在上述治疗基础上给予尿激酶溶栓治疗。评定两组治疗不同时间的神经功能缺损情况。结果观察组和对照组治疗的欧洲卒中量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的不同时间欧洲卒中量表评分结果分别与对照组的同时间的评分结果比较,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中的重症所占比例低于对照组,基本痊愈所占比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶静脉溶栓治疗在急性进展性脑梗死疗效显著,能够显著改善患者神经功能缺损症状。

  • 阿加曲班与巴曲酶治疗进展性脑梗死的疗效观察

    作者:丁琪;陆耀军;尤年兴

    目的:观察巴曲酶及阿加曲班治疗急性进展性脑梗死的效果。方法收集150名急性进展性脑梗死患者,随机分为常规组,巴曲酶组、阿加曲班组,观察治疗前后生化指标及不良反应。结果经治疗,巴曲酶组有效率52.0%,阿加曲班组有效率为72.0%,都好于常规组28.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论巴曲酶、阿加曲班治疗急性进展性脑梗死是安全有效的,阿加曲班更为有效。

  • 氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗急性进展性脑梗死疗效分析

    作者:赵汝旺

    目的:探讨氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗急性进展性脑梗死的临床效果。方法70例急性进展性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。两组均给予常规治疗,在此基础上观察组给予氯吡格雷联合小剂量尿激酶治疗,对照组单纯给予氯吡格雷治疗。评定两组神经功能缺损和日常生活活动能力评分及两组的疗效。结果治疗后观察组神经功能缺损和日常生活活动能力评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率94.3%高于对照组74.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗急性进展性脑梗死疗效显著,值得借鉴。

  • 蕲蛇酶治疗急性进展性脑梗死的临床研究

    作者:李国前;杨小霞;洪诸权;留晓强;吴志生

    目的 观察蕲蛇酶对急性进展性脑梗死的治疗效果.方法 将127例急性进展性脑梗死患者随机分成蕲蛇酶治疗组65例,对照组62例,进行对照研究.结果 蕲蛇酶治疗组的疗效优于对照组(P<0.01);治疗后FG,PAgT 指标显著下降(P<0.05),D-D升高(P<0.05).结论 蕲蛇酶对急性进展性脑梗死患者治疗有效.

  • 丁苯酞辅助治疗急性进展性脑梗死的效果及对神经功能和生化指标的影响

    作者:章颖;李旦;梁赟

    目的 观察丁苯酞辅助治疗急性进展性脑梗死的效果及对神经功能和生化指标的影响.方法 2015年10月至2016年10月该院收治的81例急性进展性脑梗死患者,随机分为观察组41例与对照组40例.两组均予常规治疗,观察组加用丁苯酞辅助治疗.两组均治疗14天,比较两组疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和生化指标变化.结果 观察组总有效率(92.7%)高于对照组的70.0%,NIHSS评分、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞辅助治疗急性进展性脑梗死患者疗效显著,且可降低Hcy、VEGF、NSE、CRP水平及改善神经功能.

  • 小剂量尿激酶联合蚓激酶治疗急性进展性脑梗死临床研究

    作者:陈汉文;莫美华;陈浩英;冯文志;麦素贞

    目的:研究小剂量尿激酶联合蚓激酶治疗急性进展性脑梗死的临床效果.方法:将恩平市人民医院2015年2月-2016年6月收治的60例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组各30例.对照组采用蚓激酶治疗,治疗组采用小剂量尿激酶联合蚓激酶治疗.比较两组患者神经功能缺损程度、日常生活能力、治疗效果.结果:治疗后两组患者NIHSS、ADL评分均降低,但对照组治疗后NIHSS、ADL评分(18.3±4.7)分、(13.3±1.8)分均高于治疗组(11.6±3.5)分、(11.4±1.6)分,且对照组治疗总有效率(73.3%)低于治疗组(93.3%),比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予急性进展性脑梗死患者小剂量尿激酶联合蚓激酶治疗效果显著,能有效改善患者神经功能,提高生活质量.

  • 纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死100例疗效观察

    作者:张微

    目的 观察纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死的临床疗效.方法 将100例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组用纤溶酶200 U静滴,1次/d,连用10 d,奥扎格雷钠80 mg静滴,2 次/d,连用10 d;对照组用口服阿斯匹林100 mg/d,红花注射液20 ml静滴,1 次/d,低分子肝素钙5000 U 皮下注射,2次/d,均10 d为一个疗程,观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分及血液流变学变化.结果 治疗组总有效率为92%,明显高于对照组的78%(P<0.05).治疗组神经功能缺损评分优于对照组(P<0.05).结论 纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死疗效优于阿斯匹林、低分子肝素钙、红花注射液联合组.

  • 丁苯酞联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的效果观察

    作者:彭俊平

    目的:观察丁苯酞联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床效果.方法:选取本院2016年7月-2017年10月期间住院治疗的87例急性进展性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=42)和观察组(n=45).对照组在常规治疗措施上加用低分子肝素钙治疗,观察组在常规治疗措施上加用丁苯酞联合低分子肝素钙治疗.比较两组治疗总有效率,评估治疗前后神经功能缺损程度、日常生活能力变化情况,检测治疗前后血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平.结果:观察组治疗总有效率为84.4%明显高于对照组的61.9%,差异有统计学意义(x2=3.492,P=0.017).两组治疗前NIHSS、ADL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分明显低于治疗前,ADL评分明显高于治疗前;且观察组NIHSS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前血清IL-6、TNF-α、Hcy、NSE表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组血清IL-6、TNF-α、Hcy、NSE表达水平均明显低于治疗前;且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:丁苯酞联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死疗效显著,可明显改善患者神经功能缺损程度和日常生活能力,显著降低血清IL-6、TNF-α、Hcy、NSE表达水平.

  • 蚓激酶单用与联合小剂量尿激酶治疗急性进展性脑梗死对比观察

    作者:陈汉文;何苑英;莫美华;何国锐;吴君杰;吴新宝

    目的:探究蚓激酶单用与联合小剂量尿激酶治疗急性进展性脑梗死的临床疗效.方法:选择2015年6月-2016年8月本院收治的发病24h后病情仍加重的颈内动脉系统急性进展性脑梗死患者60例,根据随机数字表法分为两组,每组30例.对照组给予口服蚓激酶治疗,研究组给予蚓激酶联合尿激酶治疗.比较两组神经功能缺损程度、日常生活活动能力、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后,对照组NIHSS评分为(11.36±5.42)分,研究组为(8.74±3.11)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后ADL评分为(51.85±13.12)分,研究组为(59.62±14.95)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗有效率为73.33%(22/30),研究组93.33%(28/30),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,对照组不良反应发生率为16.67%(5/30),研究组为10.00%(3/30),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:与单用蚓激酶相比,对急性进展性脑梗死患者实施蚓激酶联合小剂量尿激酶治疗效果更优,能有效改善患者神经功能和日常生活活动能力,提高临床疗效,不会增加毒副反应,安全性高,值得临床应用与推广.

  • 尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效及安全性分析

    作者:邱凌骐;邱浩强;陈松深

    目的:探索分析应用尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死所产生的临床效果及其安全性。方法选择我院收治的180例急性进展性脑梗死患者作为研究对象并进行分组研究,对照组90例应用常规方式进行治疗,研究组90例在常规治疗的基础上加用尤瑞克林。将两组患者的临床疗效及其安全性进行对比。结果两组研究对象治疗前神经功能缺损症状(NIHSS)评分以及日常生活活动能力(ADL)评分不存在显著性差异(P>0.05);研究组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,但该组患者的ADL评分则明显高于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率为91.11%,明显超过对照组的73.33%(P<0.05)。两组患者均有5%左右的血压降低、恶心等不良反应发生率,经对症治疗后有效缓解(P>0.05)。结论针对急性进展性脑梗死患者进行治疗,应用尤瑞克林,能够有效纠正患者神经功能缺损症状,提升其日常活动水平,疗效显著,不良反应少,安全性高,具有极大的推广应用价值。

  • 急性进展性脑梗死应用依达拉奉和丁苯酞联合治疗的临床研究

    作者:贾万春

    目的:研究评价急性进展性脑梗死应用依达拉奉和丁苯酞联合治疗的临床效果和可靠性。方法按照数字表法将2012年1月至2013年6月我科收治的急性进展性脑梗死患者216例随机的分成单独应用丁苯酞治疗的对照组A72例、单独应用依达拉奉治疗的对照组B72例、以及应用依达拉奉和丁苯酞联合治疗的观察组72例,疗程14 d,对三组患者神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)和临床总有效率进行比较。结果对照组A、对照组B和观察组患者治疗后NIHSS评分均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组A和对照组B比较治疗后NIHSS评分,差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组A和对照组B比较治疗后NIHSS评分,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组A治疗后临床总有效率为76.4%、对照组B治疗后临床总有效率为75.0%、观察组治疗后临床总有效率为93.1%、观察组疗效优于对照组A和对照组B,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性进展性脑梗死应用依达拉奉和丁苯酞联合治疗具有协同作用,能够显著的改善神经功能缺损程度、确切的提高临床的疗效,治疗过程安全可靠。

  • 氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗急性进展性脑梗死的临床效果评价

    作者:刘保印

    目的 探讨氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗急性进展性脑梗死临床效果.方法 选择我院收治的50例急性进展性脑梗死患者,随机将其分为观察组和对照组各25例.对照组患者使用单纯性小剂量尿激酶治疗,观察组在此基础上实施氯吡格雷的治疗.结果 观察组患者在治疗后的神经功能缺损评分、日常生活质量能力明显优于对照组,所有差异均明显,P<0.05,有统计学意义.另两组患者的并发症发生率经比较后显示差异不明显,P>0.05,无统计学意义.结论 在对急性进展型脑梗死患者治疗时,使用氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗可在保证安全性的前提之下明显提升治疗效果,有着极高应用价值.

  • 急性进展性脑梗死患者脑钠肽水平的研究及临床意义

    作者:王海合;丁继岩;徐祥辉

    目的:观察急性进展性脑梗死患者血清脑钠肽水平并探讨其临床意义。方法根据临床特点,将60例急性脑梗死患者分为急性进展组和急性非进展组,分别检测其血清脑钠肽水平和进行NIHSS评分。结果急性进展性脑梗死患者血清脑钠肽水平显著高于急性非进展组(P<0.05),脑钠肽水平越高预后越差。结论血清BNP水平参与了急性脑梗死脑水肿的发生发展,与急性进展性脑梗死的发生有关。

  • 依达拉奉联合奥扎格雷钠联合治疗急性进展性脑梗死的疗效观察

    作者:孙伟

    目的 研究依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗120 例急性进展性脑梗死的临床疗效.方法 120 例急性脑梗死患者,随机将其分为一般对照组 60 例和治疗组60 例.对于一般对照组和联合静脉溶栓亚低温治疗组,均给予常规治疗,复方丹参注射液和奥扎格雷钠静脉滴注和口服肠溶阿司匹林片;对于治疗组,给予依达拉奉联合奥扎格雷钠联合治疗.结果 治疗组患者的临床疗效均明显优于对照组,与对照组相比较,具有显著性差异(P < 0.05).治疗组患者神经功能缺损程度评分效果明显优于对照组,与对照组相比较,具有显著性差异(P< 0.05).结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠联合治疗急性进展性脑梗死患者是安全有效的方法.

  • 急性进展性脑梗死患者血脂及血液流变学变化关系的探讨

    作者:潘更毅

    急性进展性脑梗死属难治性脑血管病,致残率、死亡率较高,其发病机制推测为多种因素所致,脂质代谢紊乱是其重要危险因子.本研究通过对急性进展性脑梗死与非进展性脑梗死患者血脂及血液流变学变化进行观察和对比分析,以探讨急性进展性脑梗死患者血脂及血液流变学变化的临床意义.

  • 胰岛素样生长因子-I在急性进展性脑梗死中的神经保护作用

    作者:赵慧卿;宋洪波;张淑艳

    急性进展性脑梗死(acute progressing cerebral infarction,APCI)是指颈动脉、椎动脉系统局部血管的闭塞过程和由此产生的梗死症状,经临床积极干预,导致脑卒中发生的原发病理过程仍继续进展,神经功能缺失逐步或阶梯式于发病后6小时至1周内继续恶化的缺血性脑卒中[1].

  • 速效救心丸治疗急性进展性脑梗死的护理与观察

    作者:潘娟

    目的:探讨速效救心丸治疗急性进展型脑梗死患者的疗效及护理。方法对100例进展型脑梗死患者随机分为治疗组50例与对照组50例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予速效救心丸,3周为一疗程,治疗前与治疗后3周分别评价日常生活能力评分,密切观察病情变化,做好患者的呼吸道、泌尿道、日常生活的护理及肢体的功能锻练。结果二组治疗前日常生活能力评分无差异,3周后治疗组较对照组有明显差异。结论速效救心丸治疗急性进展性脑梗死疗效显著,加强医患沟通,做好心理护理及用药护理,密切观察病情变化,配合良好的护理措施治疗急性进展性脑梗死,有效地改善急性进展性脑梗死患者的临床症状和体征,提高生活质量,促进患者早日康复。

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