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关节松动术结合玻璃酸钠注射液治疗粘连性肩关节囊炎临床疗效观察
目的:评价肩关节松动术结合玻璃酸钠注射液(施沛特)对粘连性肩关节囊炎肩关节功能改善的疗效.方法:选择粘连性肩关节囊炎患者60例,随机分为两组.治疗组接受玻璃酸钠注射液肩关节内注射治疗,每周1次,连续5次为一个疗程,每次注射后每天进行关节主动运动.对照组患者仅接受玻璃酸钠注射液治疗,5次为一个疗程.评价两组患者肩关节功能改善的程度.结果:治疗组优率46.7%,总有效率96.7%;对照组分别为10.0%、76.7%.治疗组肩关节功能改善优于对照组(χ2＝9.93,P＜0.01;χ2＝5.19,P＜0.05).结论:粘连性肩关节囊炎患者在接受玻璃酸钠注射液治疗的同时好配合关节松动术,可以提高疗效.
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放散式冲击波治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效研究
目的:研究放散式冲击波治疗粘连性肩关节囊炎的疗效和安全性.方法:回顾性分析2013年9月至2015年9月就诊于我科,用体外放散式冲击波治疗的粘连性肩关节囊炎病人79例.分析病人治疗前、一个疗程结束时、治疗结束后1周、治疗结束后4周、治疗结束后3个月和治疗结束后6个月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、肩关节活动度(range of motion,ROM)、临床疗效及不良反应.结果:经冲击波治疗后,病人肩关节疼痛程度较治疗前明显改善,VAS评分显著下降(P<0.01),肩关节活动度明显改善,临床疗效显著(P<0.05),无明显不良反应.结论:体外放散式冲击波治疗粘连性肩关节囊炎能显著减轻疼痛,改善肩关节活动度,具有安全性高、风险低等特点,适合药物不能耐受和惧怕手术的病人应用.
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不同方法臂丛神经阻滞后手法松解治疗粘连性肩关节囊炎的临床研究
目的:探讨脉络宁复合液臂丛神经阻滞后手法治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效.方法:粘连性肩关节囊炎患者50例随机均分为脉络宁组(M组)与倍他米松组(B组)各25人,分别采取脉络宁复合液和复方倍他米松注射液臂丛神经阻滞后手法松解治疗粘连性肩关节囊炎.观察治疗前后的肩关节疼痛评分和肩关节活动度.结果:治疗后3个月脉络宁组与倍他米松组肩部疼痛与肩关节功能活动改善较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);脉络宁组优于倍他米松组,两组间治疗效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:①脉络宁复合液和复方倍他米松注射液行臂丛神经阻滞后手法松解都能有效缓解粘连性肩关节囊炎患者的肩部疼痛症状,改善肩关节活动功能.②治疗后3个月随访疗效观察,脉络宁组优于倍他米松组,远期疗效稳定.③脉络宁复合液行臂丛神经阻滞下手法松解治疗粘连性肩关节囊炎避免了激素带来的不良反应,值得在临床上推广使用.
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肩关节镜结合玻璃酸钠注射液治疗粘连性肩关节囊炎疗效分析
目的 分析肩关节镜结合玻璃酸钠注射液治疗粘连性肩关节囊炎疗效.方法 方便选取2013年5月—2015年10月前往该院就诊治疗的60例粘连性肩关节囊炎患者作为研究对象,在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各30例,对照组采用玻璃酸钠注射液治疗,研究组接受肩关节镜下关节囊松解术联合玻璃酸钠注射液治疗,比较两组患者临床疗效.结果 研究组患者临床治疗总有效率93.3%,与同期对照组70%相比较,差异有统计学意义(P<0.05);肩关节UCLA评分、constant评分、Neer评分方面,两组患者相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肩关节镜结合玻璃酸钠注射液治疗粘连性肩关节囊炎效果确切,可以作为临床治疗的优选方案.
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治疗粘连性肩关节囊炎300例疗效观察
目的：观察综合治疗粘连性肩关节囊炎的临床效果。方法将门诊300例粘连性肩关节囊炎患者经肌间沟臂丛阻滞，肩周五点注射，必要时给予丙泊酚静注后行肩关节松解术，观察所有患者的有效率，治愈率。结果治愈276例(92%)，有效24例(8%)。结论综合治疗粘连性肩关节囊炎是一种有效方法。
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发散式体外冲击波与肩峰下注射透明质酸钠治疗粘连性肩关节囊炎的临床效果对比
目的 比较发散式体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)和肩峰下注射透明质酸钠治疗粘连性肩关节囊炎的临床效果.方法 将本院2015年12月至2016年6月收治的60例粘连性肩关节囊炎患者随机分为ESW组(31例)和注射组(29例),ESW组患者采用发散式ESW治疗,注射组患者采用肩峰下注射透明质酸钠治疗.所有患者均随访8周,随访期间均接受统一的康复指导.比较两组患者治疗前及治疗后2周、4周、8周视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和Constant-Murley肩关节功能评分,并评价两组患者治疗后8周的临床效果.结果 治疗后2周,注射组患者VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),且显著低于ESW组患者同期水平(P<0.05).治疗后4周两组患者VAS评分比较无显著差异(P>0.05).治疗后8周,ESW组患者VAS评分较治疗前显著降低(P<0.05),且明显低于注射组患者同期水平(P<0.05).治疗后8周,ESW组患者Constant-Murley肩关节功能评分总分较治疗前显著改善(P<0.05),明显优于同期注射组(P<0.05).但在治疗早期(治疗后4周以内),两组患者病情改善程度均无显著差异(P>0.05).治疗后8周ESW组患者痊愈率和有效率均明显高于注射组(P<0.05).结论 发散式ESW治疗粘连性肩关节囊炎的长期(8周以上)效果优于肩峰下注射透明质酸钠,短期(4周内)疗效无明显差异,无不良反应,值得临床推广应用.
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β射线近距离外照射治疗粘连性肩关节囊炎的疗效
粘连性肩关节囊炎病情较重者肩关节活动受限，影响工作及生活，目前治疗该病主要是理疗、局部封闭，多数患者疗效欠佳。本文采用β射线治疗粘连性肩关节囊炎，见效快、疗效好、副作用少，方法简便易行。
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等速训练对粘连性肩关节囊炎患者上肢功能影响的研究
粘连性肩关节囊炎是临床比较常见的一种肩关节疾病,多发于中老年人群,以肩痛、肩关节活动受限、关节僵硬、肌肉萎缩、畏寒等为主,严重影响患者生存质量[1-2].目前,临床常采用痛点封闭、肩关节松动术对粘连性肩关节囊炎患者进行治疗,虽有一定疗效,但患者康复较慢[3].近年来,等速训练被广泛应用于粘连性肩关节囊炎的临床治疗中,疗效显著,受到广大患者及临床医师的青睐[4].本研究对96例粘连性肩关节囊炎患者分组采用肩关节松动术、痛点封闭治疗与等速训练治疗,现报告如下.
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医用臭氧治疗粘连性肩关节囊炎的临床观察
1资料与方法1.1一般资料将2008-03-2009-02门诊收治的单侧粘连性肩关节囊炎患者63例,随机分为两组.治疗组32例,男15例,女17例,年龄42～65岁,平均49.5岁;右肩18例,左肩14例,平均病程3.5(0.8～18)个月.对照组31例,男15例,女16例,年龄41～63岁,平均50.5岁;右肩16例,左肩15例,平均病程3.6(0.7～17.5)个月.
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冲击波联合肩周痛点封闭治疗粘连性肩关节囊炎的疗效观察
目的 探讨冲击波联合肩周痛点封闭治疗粘连性肩关节囊炎的疗效及对患者肩关节活动功能、肩部肌群表面肌电与肌力及血清炎性因子的影响.方法 将医院2014-02-2016-07,医院收治的100例粘连性肩关节囊炎患者随机分为对照组与观察组两组各50例,对照组采用肩周痛点封闭治疗,观察组加用冲击波联合治疗,比较两组治疗效果,观察治疗前后患者肩关节活动功能及肩部肌群肌力的变化,并留取外周血样本,测定治疗前后患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子(MCP-1)水平的变化.结果 ①治疗4周,两组前屈、外展、后伸、内旋、外旋肩关节活动度均上升,观察组肩关节活动度均高于对照组,同时其治疗总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).②治疗4周,两组肌力分级均上升,观察组肌力分级为5级所占比例高于对照组(P<0.05).③治疗4周,两组各炎症因子水平均降低(P<0.05),观察组治疗后IL-6、IL-10、TNF-α、MCP-1水平均低于对照组(P<0.05).结论 冲击波联合肩周痛点封闭治疗粘连性肩关节囊炎的疗效肯定,且可提升患者肩关节活动度,改善肩部肌群肌力,下调血清炎性因子水平.
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关节腔内药物注射加手法松解治疗粘连性肩关节囊炎79例
目的:观察关节腔内药物注射加手法松解治疗粘连性肩关节囊炎的疗效.方法:采用Doll's临床病例随机表的办法,将155例病例随机分成治疗组79例和对照组76例.治疗组为对患者行药物关节腔内注射,然后行肩关节手法松解,对照组为对患者行关节腔内药物注射.结果:疗程结束(入组2周)后治疗组及对照组均取得满意疗效,两组相比无显著差异(P＞0.05),治疗3个月后治疗组与对照组疗效比较,有极显著差异(P＜0.01).结论:关节腔内注射加手法治疗本病是一种有效、安全的治疗方法,疗效稳定而持久,值得临床推广.
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曲安奈德注射液联合活血止痛胶囊治疗粘连性肩关节囊炎疗效观察
目的 观察曲安奈德局部注射联合活血止痛胶囊治疗粘连性肩关节囊炎的疗效.方法 对入选的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用曲安奈德局部注射同时口服活血止痛胶囊,对照组口服活血止痛胶囊,在疗程结束后评价疗效.结果 治疗组治愈率69.57％,对照组治愈率44.18％,与对照组相比,6个月内复发率也明显优于对照组.结论 曲安奈德局部注射联合活血止痛胶囊治疗粘连性肩关节囊炎,疗效确切、简单实用、患者满意度高.
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本体感觉功能训练对粘连性肩关节囊炎关节功能影响的临床研究
目的:探讨本体感觉功能训练对改善粘连性肩关节囊炎患者肩关节功能的疗效.方法:将粘连性肩关节囊炎患者88例随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用关节松动治疗及物理因子治疗,观察组则在此基础上增加本体感觉训练,分别在治疗前,治疗后1个月和3个月对肩关节功能进行评定.结果:治疗1个月及3个月后,2组CMS总分及各分项评分较治疗前逐渐提高(P＜0.05),且同时期观察组各项评分更高于对照组(P＜0.05).结论:粘连性肩关节囊炎患者综合康复治疗配合本体感觉功能训练,可以有效地改善肩关节功能.
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四部推拿联合宣氏针法治疗粘连性肩关节囊炎36例临床观察
目的:观察四部推拿联合宣氏针法治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效.方法:将72例粘连性肩关节囊炎患者随机分为治疗组、对照组各36例,治疗组行四部推拿联合宣氏针法治疗,对照组则采用松解放松法、解痉止痛法、运动关节法、舒筋活血法等四部推拿法治疗.两组均每天治疗1次,10次为1个疗程,治疗4个疗程后观察临床疗效.结果:治疗组总有效率为94.44％,显著优于对照组的69.44％(P＜0.05).结论:四部推拿联合宣氏针法治疗粘连性肩关节囊炎疗效确切,优于单纯推拿治疗,可以作为粘连性肩关节囊炎的临床常规治疗推广应用.
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关节镜下冻结肩松解使用局部镇痛装置的早期疗效
目的：探讨局部镇痛装置对冻结肩关节镜术后患者康复的早期影响及其临床疗效。方法：自2012年2月至2014年7月对84例冻结肩患者进行临床治疗，随机分为两组：局部镇痛组、无局部镇痛组。两组患者都行关节镜下松解术，局部镇痛组在术中置入一次性局部镇痛装置，无局部镇痛组术中未置入镇痛装置，术后平均随访11．2个月，随访时间以患者术前、术后1周、1、3个月为节点，进行肩关节活动度及VAS疼痛评分，ASES肩关节功能评分评估。结果：全部病例均获随访，组内术前、术后对比：两组术后关节活动度、VAS评分、ASES 评分均较术前均有改善（P ＜0．05），所有病患术后肩关节疼痛缓解，活动度有所恢复。组间术后对比：术后1周时肩关节各方向的活动度、VAS评分、ASES评分，局部镇痛组优于无局部镇痛组（P ＜0．05），术后1月时肩关节活动度、VAS评分、ASES 评分，局部镇痛组优于无局部镇痛组（P ＜0．05）。术后3月时肩关节活动度、ASES 评分，局部镇痛组优于无局部镇痛组（P ＜0．05），VAS 评分无明显差别（P＞0．05）。结论：局部镇痛装置能够在早期有效缓解对冻结肩术后患者疼痛，促进积极康复，达到良好的预期效果。
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壮医火针配合壮药热敷治疗粘连性肩关节囊炎疗效观察
目的:观察壮医火针配合壮药热敷治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为两组,每组40例.治疗组采用壮医火针(穴取肩井、肩髑、肩前、肩贞、臂臑、曲池、阿是穴等)配合壮药热敷,每日1～2次；对照组采用曲安奈德局部封闭注射治疗,两组疗程均为4周.结果:治疗组总有效率为97.5％,对照组为67.5％,治疗组疗效优于对照组.结论:壮医火针配合壮药热敷治疗粘连性肩关节囊炎疗效确切,值得临床推广应用.
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推拿手法结合中药热敷治疗粘连性肩关节囊炎的临床观察
目的 观察推拿手法结合中药热敷治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效观察.方法 将80例肩周炎患者,按就诊次序分为治疗组和对照组各40例.治疗组予以推拿手法结合中药热敷,对照组予以推拿手法治疗,观察患者临床症状指标.结果 治疗组总有效37例(92.50％),对照组总有效27例(67.50％),治疗组总有效优于对照组(x2=7.81,P＜0.05).结论 推拿手法结合中药热敷治疗粘连性肩关节囊炎疗效优于单纯手法治疗.
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关节腔内玻璃酸钠液压扩张注射治疗粘连性肩关节囊炎的临床研究
研究液压扩张后注射玻璃酸钠治疗粘连性肩关节囊炎的临床效果.方法 粘连性肩关节囊炎患者68例,随机分为液压扩张后注射玻璃酸钠治疗组与单独采用关节腔注射玻璃酸钠治疗组各34例,比较治疗前后的肩关节功能评分.结果 在相同疗程情况下,治疗组的的临床效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 液压扩张后注射玻璃酸钠较单独采用关节腔注射玻璃酸钠治疗效果好,是粘连性肩关节囊炎的一种较为有效的治疗手段.
