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胸部伽马刀序贯化疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌
肺癌的发病率逐渐上升［1］，老年患者常因慢性疾患掩盖症状，就诊时多属局部晚期病变，可老年局部晚期肺癌患者由于心肺功能差而不能耐受常规同步放化疗，经常采取单独放疗或序贯放化疗的方法进行治疗，但胸部放疗后巩固化疗对于生存的提高是否有效存在争议，尚不明确。所以本组对不能手术的老年局部晚期非小细胞肺癌患者行胸部放疗后予以单药化疗，分析其疗效及安全性的差异，现报告如下。
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对比分析序贯放化疗和同期放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床效果
目的 比较序贯放化疗和同期放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 回顾分析我院收治的58例老年晚期非小细胞肺癌患者的临床资料.将患者按照治疗方法的不同分为序贯放化疗组和同期放化疗组,每组患者29例.比较两组患者的近期疗效和毒副反应发生情况.对患者进行为期两年的随访,比较两组患者的生存率.结果 治疗后,序贯放化疗组治疗总有效率为41.38％,同期放化疗组治疗总有效率为62.07％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).同期放化疗组肺部和血液系统毒副反应发生率显著高于序贯放化疗组(P＜0.05);神经系统、胃肠道等方面毒副反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).序贯放化疗组2年生存率为48.28％,同期放化疗组2年生存率为68.97％,同期放化疗组2年生存率显著高于序贯放化疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同期放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床效果优于序贯放化疗,但肺部和血液系统毒副反应发生率高于序贯放化疗方法.放化疗方法的选用可根据患者的实际情况进行选择,以确保患者得到有效的治疗.
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局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗与序贯放化疗的效果观察
目的:比较同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效及不良反应.方法:收治局部晚期非小细胞肺癌患者58例,随机分为同步放化疗组和序贯放化疗组,比较两组近期疗效及1年、2年生存率、不良反应.结果:同步放化疗组有效率明显高于序贯放化疗组(P<0.05).同步放化疗组1年、2年生存率高于序贯放化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).同步放化疗组骨髓抑制、胃肠道反应明显高于序贯放化疗组(P<0.05).结论:同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效优于序贯放化疗,患者生存率较高,但胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应增加.
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同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌的远期疗效比较
目的:本研究旨在比较序贯放化疗与同步放化疗治疗食管癌的远期疗效.方法:将我院2009年2月至2012年2月接收的72倒食管癌患者作为研究对象,按数值奇偶法分为两组,每组36例,研究组给予同步放化疗,对照组实施序贯放化疗,观察两组患者远期存活率及不良反应发生情况.结果;研究组患者1年、3年存活率分别为75.00％、55.56％,与对照组的52.78％、36.11％对比,差异显著(P＜0.05);研究组患者不良反应发生率均高于对照组,但两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与序贯放化疗相比,同步放化疗可显著提高食管癌患者的远期疗效.
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老年局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果分析
目的 分析老年局部晚期非小细胞肺癌患者,序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗的临床效果.方法该次研究患者为64例,入院治疗时间为2017年5月-2018年2月,随机将患者分为序贯放化疗组和同期放化疗组,同期放化疗组化疗同步进行放疗,序贯放化疗组则先化疗,再放疗.对两组非小细胞肺癌患者治疗后一个月的治疗效果进行评价并观察两组患者毒副反应发生情况.结果在治疗效果方面,同期放化疗组有效率为59.38％,序贯放化疗组有效率为31.25％,同期放化疗组近期治疗效果明显高于序贯放化疗组,两组相比差异有统计学意义(x2=5.107,P<0.05);序贯放化疗组发生副作用中肺部为18.75％、血液学37.5％,与同期放化疗组比较,差异有统计学意义(x2=6.926、19.614,P<0.05).结论老年局部晚期非小细胞肺癌患者,同期放化疗治疗的临床效果较为理想,能够明显提高近期治疗效果,降低癌细胞转移率,虽然毒副反应有所增加,但是均在患者可耐受的范围内,不影响患者的治疗,值得临床的推广应用.
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对比分析同期放化疗和序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果
目的 将序贯放化疗和同期放化疗的治疗方式在局部晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗中进行应用,并探究临床治疗效果.方法 为了进行本次研究,特在本院接受局部非小细胞肺癌治疗的患者中选出60例参与研究,该60例患者接受治疗的时间位于2014/7 ～ 2017/7之间,由患者就诊顺序作为依据进行小组的划分,其中一组包含30位病人称为同期组;剩余30位患者自动组成另外一组,称之为序贯组,同期组的患者放化疗同时进行,序贯组的所有患者首先接受为期4周时间的化疗,化疗治疗完成以后再给予放疗治疗.对所有参与研究的患者在治疗结束后随访一年,详细了解并准确记录两组患者的临床疗效、存活率以及副作用.结果 同期组和序贯组的有效率分别是79.54％和60.00％,同期组具有十分明显的优势,P＜0.05,此次对比结果符合统计学意义.此外,对比两组患者接受治疗之后12个月内的存活率未发现明显差别.同期组放射性食管炎、胃肠道反应以及骨髓抑制的发生率较序贯组明显要高.结论 局部晚期非小细胞肺癌的临床治疗中采用同期放化疗可取得相对理想的临床效果,有助于患者生存质量的提升,但是此种放化疗方式对患者毒副作用较大,因此医生在进行临床应用时需要将患者身体状况作为直接依据进行参考.
关键词： 同期放化疗 序贯放化疗 局部晚期非小细胞肺癌 临床效果 -
序贯放化疗后自体外周血干细胞移植治疗鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤
本研究探讨序贯放化疗后自体外周血干细胞移植治疗鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤的疗效.2000年1月至2009年12月在我院治疗的65例经病理形态学及免疫组织化学检查确诊的鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者,经交替应用CHOP方案、VDLP方案和MEOP方案各2疗程化疗后,均应用直线加速器进行原发部位的三维适形放射治疗,随后分为临床观察组(34例)和移植组(31例);移植组患者经化疗联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)方法动员自体外周血干细胞,应用TBI联合VEMAC方案实施预处理后,进行自体外周血干细胞移植;随访观察时间为3-5年.结果表明:序贯放化疗的主要不良反应为骨髓抑制及轻度局部黏膜损伤,移植组全部患者均获得造血重建,移植后4-6d中性粒细胞均降至0,中性粒细胞≥0.5×109/L的中位时间为14(11-17)d,白细胞≥4.0×108/L的中位时间为17(16-20)d,血小板≥50×108/L的中位时间为25(23-28)d,移植后16-21 d时骨髓呈恢复期骨髓象,无特殊并发症出现;放化疗结束时,观察组总有效率91.2％,移植组总有效率90.3％,两组比较无统计学意义(P＞0.05);随访1年时,观察组总有效率76.5％,移植组总有效率96.8％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05);随访3年时,观察组无病存活率占全组患者的61.3％,移植组无病存活率占全组患者的87.1％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05);随访5年时,观察组无病存活患者占该组随访5年患者的43.5％,移植组无病存活患者占该组随访5年患者的81.5％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:序贯放化疗后自体外周血干细胞移植治疗鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤可取得满意疗效.
关键词： NK/T细胞淋巴瘤 序贯放化疗 自体外周血干细胞移植 -
化疗与放疗同步进行对小细胞肺癌治疗的临床研究
目的 观察局限期小细胞肺癌序贯放化疗与同步放化疗的疗效及不良反应.方法 76例局限期SCLC患者,随机分为两组,均采用EP方案,分别行序贯放化疗与同步放化疗.结果 同步组完全缓解率和总有效率均比序贯组高,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组1、2、3年生存率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌,近期疗效好,生存率高,且不良反应无明显增加.
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序贯放化疗治疗对食管癌预后及生活质量改善效果观察
目的 观察序贯放化疗治疗对食管癌患者预后及生活质量的改善效果.方法 选取我院2012年3月-2013年12月收治的64例食管癌患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者采取单纯放疗治疗,观察组患者则行紫杉醇联合顺铂序贯放化疗治疗,比较两组临床疗效、不良反应及随访情况.结果 观察组近期总有效率、1年生存率分别为85.3％、67.6％,与对照组的63.6％、33.3％比较差异有统计学意义(P＜0.05).另外,两组不良反应情况比较无显著差异(P＞0.05).结论 相比单纯放疗,序贯放化疗治疗食管癌近期疗效更好,1年生存率更高,且不良反应增加不明显.
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中晚期胃癌术后序贯放化疗36例
目的:评价术后序贯放化疗对中晚期胃癌的生存影响和不良反应.方法:收集我院2003-01/2005-12胃癌根治术后行序贯放化疗患者36例及对照单纯化疗患者32例,分析两组的1年和3年生存率,同时评价放化疗期间出现的血液学,肝肾功能及胃肠道等不良反应.结果:术后序贯放化疗组和单纯化疗组1年生存率分别为77%和61%,3年生存率分别为47%和25%(P=0.041),中位生存时间分别为40.0mo和24.5 mo(P=0.038),治疗期间两组出现Ⅲ-Ⅳ级白细胞减少分别为11.1%和6.3%,Ⅲ-Ⅳ级恶心呕吐分别为8.3%和3.1%,但差异无统计学意义.结论:胃癌患者术后序贯放化疗较单纯化疗可提高1年和3年生存率,延长中位生存时间,不良反应可耐受.
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局限期小细胞肺癌交替与序贯放化疗对照研究
目的 探讨交替或序贯放化疗治疗局限期小细胞肺癌(limited-stage small cell lung cancer,LS-SCLC)中,放疗加入时机对其疗效及安全性的影响.方法 收集2008-01-01-2013-01-01在山东省肿瘤医院行交替或序贯放化疗91例LS-SCLC患者,应用EP方案化疗和交替或序贯常规放疗.EP方案:依托泊苷(Vp-16)100 mg/d,静脉滴入,d1～ds;顺铂(DDP)40 mg/d,静脉滴入,d1～d3;3周为1个周期0交替或序贯常规放疗:2.0 Gy/(次·d),5 d/周,6周.实施≤3个周期化疗后交替放疗者为早期组42例;实施＞3个周期化疗后行放疗者为晚期组49例.所有患者均完成6个周期EP方案化疗和60 Gy/30次的常规放疗.结果 早期组有效率为85.71％(36/42),比晚期组的81.63％(40/49)提高了4％,但差异无统计学意义,P＞0.05;中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为12和10个月,差异有统计学意义,P＜0,05.2组中住总生存期(overall survival,OS)分别为18和17个月,虽差异无统计学意义,P＞0.05;但观察其曲线图,仍可见延长趋势.2组不良反应主要为可耐受的胃肠道反应和骨髓抑制,且差异无统计学意义,P＞0.05.结论 交替或序贯放化疗治疗LS-SCLC患者,先行≤3个周期化疗后放疗者相对于更多周期化疗后放疗者,有提高有效率和延长OS的趋势,但差异无统计学意义.其在延长患者PFS上差异有统计学意义,且不增加其不良反应.
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局部晚期非小细胞肺癌适形调强放疗联合多西他赛同步化疗的临床观察
目的:探讨适形调强放疗联合多西他赛对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法:将65例NSCLC患者,随机分为A组(35例)和B组(30例).A组35例,采用适形调强放疗联合多西他赛和顺铂同步化疗,放疗后再予以多西他赛及顺铂化疗2个周期；B组30例,采用适形调强放疗结束后,予以多西他赛和顺铂化疗4～6个周期.结果:A组和B组有效率(RR)分别为82.9％和60.0％,两组比较差异有统计学意义,P=0.04;A组1和2年生存率分别为77.1％和48.6％,B组1和2年生存率分别为73.3％和43.3％,两组差异无统计学意义,P=0.63；A组和B组白细胞降低发生率分别为77.1％和53.3％(P=0.123),放射性食管炎分别为65.7％和53.3％(P=0.582),放射性肺炎分别为45.7％和40.0％,P=0.898.结论:适形调强放疗联合多西他赛同步化疗在近期疗效上优于序贯化疗,在不良反应上无差别.
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高危子宫内膜癌术后序贯放化疗临床疗效分析
目的:探讨序贯放化疗对高危子宫内膜癌术后患者的临床价值.方法:回顾性分析124例术后高危子宫内膜癌患者临床病理及随访资料,其中60例应用紫杉醇+卡铂化疗2个周期后行体外照射+后装治疗,放疗结束后再次给予TC方案化疗2～3个周期(序贯放化疗组),其余64例接受常规辅助放疗(单纯放疗组),观察两组患者的毒副作用、复发率、无疾病进展生存期及生存率.结果:截至2012-04-30,序贯放化疗组中位随访时间为31个月(4～44个月),放疗组为32个月(5～46个月).序贯放化疗组中位无进展生存期29个月(4～45个月),明显高于放疗组的21个月(5～43个月),差异有统计学意义,P=0.044.序贯放化疗组总体复发率(6.9％)显著低于单纯放疗组(14.2％),P=0.022.序贯放化疗组患者3年无进展生存率为93.1％,与常规放疗组(85.8％)比较,差异有统计学意义,P=0.032;但1年的无进展生存率及1、3年总体生存率及复发率两组间差异均无统计学意义,P＞0.05.序贯放化疗组血液系统和周围神经毒性反应发生率明显高于单纯放疗组,但无Ⅳ级化疗毒副作用发生.结论:序贯放化疗治疗高危子宫内膜癌术后患者,可延缓复发、提高近期无进展生存率,且毒性反应可耐受,有临床推广价值.
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肺腺癌术后pN2期患者同步或序贯放化疗疗效对比观察
目的 肺腺癌术后同侧纵隔内和(或)隆突下淋巴结转移(pN2期)患者,术后辅助治疗是进行同步放化疗还是序贯放化疗无明确定论.本研究探讨培美曲塞/顺铂同步调强适形放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IM-RT)与培美曲塞联合顺铂序贯IMRT两种模式治疗肺腺癌术后pN2期患者毒性及安全性,并分析两种治疗模式对患者无病生存期(disease-free survival,DFS)及总生存期(overall survival,OS)影响.方法 将2014-01-01—2016-12-31广西壮族自治区人民医院临床肿瘤中心62例符合入组标准的肺腺癌术后pN2期患者按照随机数字表法分为同步放化疗组(同步组)和序贯放化疗组(序贯组).同步组:患者术后2～4周内开始同步放化疗,IMRT 50～60 Gy/5～6周,放疗第1天同步给予培美曲塞500 mg/m2+顺铂75 mg/m2,配合水化,21 d为1个周期,放疗期间同步给予2个周期化疗,随后继续给予2个周期巩固化疗.序贯组:患者术后2～4周内先接受4个周期辅助化疗,然后再接受IMRT,化疗方案和IMRT剂量与同步组相同.观察患者近期毒副作用及远期预后.结果 同步组中位DFS为16.18(95％CI:14.44～17.92)个月,序贯组为15.43(95％CI:12.70～18.16)个月,χ2=1.028,P=0.310;同步组中位OS为24.13(95％CI:19.20～29.07)个月,序贯组为23.90(95％CI:17.54～30.26)个月,χ2=0.379,P=0.538,两种治疗模式在生存获益方面差异无统计学意义.两组骨髓抑制作用比较,差异无统计学意义,χ2=1.060,P=0.303.结论 pN2期肺腺癌患者术后无论是采取同步放化疗还是序贯放化疗均是可行方案,可根据患者个体差异适当选择合适治疗模式.
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非小细胞肺癌紫杉醇类联合顺铂同步或序贯放化疗对比的Meta分析
目的:探讨紫杉醇类联合顺铂同步放化疗对比序贯放化疗的临床疗效和安全性.方法:通过Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、中国科技期刊数据库和数字化期刊全文数据库,检索时限为自各数据库建库起至2012-03-28,全面检索多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂同步放化疗对比序贯放化疗治疗非小细胞肺癌的随机对照试验(RCT),按纳入排除标准筛选文献、提取资料和质量评价后,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析.结果:纳入18个RCT,共1 385例患者.Meta分析结果显示,在近期疗效方面,多西紫杉醇(OR合并=2.99,95％CI为2.15～4.16,P＜0.01)或紫杉醇(OR合并=2.79,95％CI为2.02～3.85,P＜0.01)联合顺铂同步放化疗疗法对比序贯放化疗疗法,差异有统计学意义.在1(OR合并=2.07,95％CI为1.45～2.94,P=0.000 1)、2(OR合并=2.00,95％CI为1.31～3.04,P=0.001 0)和3年(OR合并=3.25,95％CI为1.87～5.68,P=0.000 1)生存率方面,紫杉醇联合顺铂同步放化疗疗法对比序贯放化疗疗法,差异有统计学意义.多西紫杉醇联合顺铂同步放化疗疗法能提高1年生存率,OR合并=1.85,95％CI为1.32～2.60,P=0.000 4.在安全性方面,紫杉醇联合顺铂同步放化疗疗法增加放射性肺炎、骨髓抑制和脱发不良反应,P＜0.05；多西紫杉醇联合顺铂同步放化疗疗法增加放射性肺炎、放射性食管炎和白细胞降低不良反应,P＜0.05.结论:多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂同步放化疗疗法治疗非小细胞肺癌,近期疗效优于序贯放化疗疗法,并能提高患者的生存率,但有增加不良反应的趋势,在选择治疗方案时需要权衡利弊综合考虑.
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CT引导下经皮125I放射粒子植入治疗肺恶性肿瘤临床观察
目的 探讨CT引导下经皮125I放射粒子植入治疗肺恶性肿瘤的临床效果.方法 选取2012年6月至2013年8月间上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科收治的52例肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例.观察组患者采用CT透视引导下经皮125I放射粒子植入治疗,对照组患者采用序贯放化疗法治疗,比较两组患者近期疗效,中位生存时间、1年及2年生存率、并发症和不良反应发生率.结果 观察组患者近期有效率为88.5％,对照组患者为61.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的中位生存时间为19个月,1年生存率为88.5％,对照组患者的中位生存时间为14个月,1年生存率为57.7％,两组中位生存时间和1年生存率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组2年生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组患者胃肠道反应发生率(26.9％)高于观察组(3.8％),两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组在血象异常、气胸和出血发生率方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CT引导下经皮125I放射粒子植入治疗肺恶性肿瘤近期临床疗效显著,可增加1年生存率,降低因放化疗引起的胃肠道反应发生率.
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局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗和序贯放化疗临床研究
目的 探讨局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)同步放化疗和序贯放化疗的临床疗效.方法 对收治的128例局部晚期非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为两组,其中同步放化疗组62例,序贯放化疗组66例.比较两组患者的近期疗效、生存率、不良反应发生率及生活质量.结果 同步放化疗组和序贯放化疗组的治疗有效率分别为63.6％和41.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).同步放化疗组1年和3年生存率显著高于序贯放化疗组(P＜0.05)；同步放化疗组Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少患者显著高于序贯放化疗组(P＜0.05)；两组患者在放射性肺损伤和食管炎方面差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后1个月同步放化疗组生活质量核心问卷(QLQ-C30)躯体功能和总健康状况评分显著优于序贯放化疗组(P＜0.05).结论 与序贯放化疗相比,同步联合放化疗治疗局部晚期小细胞肺癌可提高临床疗效,患者生活质量逐渐提高.
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同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌患者的疗效及不良反应
目的 探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法 选择2008年1月至2013年9月间收治的192例Ⅲ期不能手术的NSCLC患者.依据治疗方法,将患者分为同步放化疗组(同步组,144例)和序贯放化疗组(序贯组,48例).其中,同步组又依据患者采用的放化疗方案分为同步1组(48例)、同步2组(48例)和同步3组(48例).观察比较两组患者的临床疗效和不良反应.结果 同步3组患者治疗总有效率为79.2％显著高于序贯组(66.7％,P＜0.05);同步1组和同步2组患者4级放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制发生率均显著高于同步3组(P＜0.05).结论 与序贯放化疗比较,同步放化疗结合适形放疗治疗Ⅲ期不能手术的NSCLC,更能有效地提高总有效率,同时降低不良反应发生率.
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同步放化疗与序贯放化疗对晚期食管癌的临床疗效分析
目的 探讨同步放化疗和序贯放化疗对晚期食管癌患者生存期和并发症等临床疗效的差异.方法 选取2013年4月至2015年4月间江苏省泰州市第二人民医院收治的82例晚期食管癌患者,采用随机数表法分为同步放化疗组和序贯放化疗组,每组41例.观察并比较两组患者的生存期、生活质量、病灶缓解情况和不良反应情况.结果 同步组1～2年生存率低于序贯组,＞2年生存率大于序贯组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者＜1年生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).序贯组患者中位生存期和进展期分别为17.3个月和12.5个月,同步组患者的中位生存期和进展期分别为22.3个月和14.2个月.同步组患者的吞咽哽咽感、呕血和胸骨后疼痛方面评分均高于序贯组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).同步组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均大于序贯组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者在治疗期间均无Ⅳ度不良反应发生;序贯组0度和Ⅰ度放射性食管炎、0度血液毒性及0度和Ⅰ度胃肠道毒副作用发生例数多于同步组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用同步和序贯放化疗治疗晚期食管癌安全性良好,但同步放化疗在提高晚期食管癌患者生存期,改善生活质量和疾病疗效方面优于序贯放化疗.
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序贯放化疗治疗CA19-9升高的老年晚期胆管癌患者的临床疗效
目的 探讨序贯放化疗治疗CA19-9升高的老年晚期胆管癌患者的临床疗效.方法 选取2012年10月至2015年10月间黄岛区人民医院收治的行序贯三维适形放疗治疗的24例晚期胆管癌患者.治疗完成后,收集患者相关临床指标,统计分析患者临床疗效和不良反应情况.结果 治疗结束后,患者完全缓解3例(12.5％),部分缓解16例(66.7％),疾病稳定3例(12.5％),疾病进展2例(8.3％),总有效率为79.2％.有21例患者疼痛减轻或消失,生活质量提高.20例患者CA19-9水平降低,患者中位生存期为16.1个月.结论 吉西他滨联合雷替曲塞序贯三维适形放疗治疗CA19-9升高的晚期胆管癌患者,具有较好的近期疗效,且不良反应可耐受.
