首页 > 文献资料
-
阿德福韦酯治疗初治或拉米夫定耐药的乙型肝炎肝硬化
目的 探讨阿德福韦酯对初治或拉米夫定耐药乙型肝炎肝硬化的临床疗效和安全性.方法 乙型肝炎肝硬化患者87例,Child-Pugh分级:A级46例;B级28例;C级13例.初治51例,对拉米夫定耐药36例;男69例,女18例,平均年龄(49±16)岁.初治患者予阿德福韦酯10 mg/d;拉米夫定耐药的患者,在服用拉米夫定基础上,加予阿德福韦酯10 mg/d.监测患者治疗前3、6、12、24个月的肝功能生化、乙肝病毒血清学标志物、HBV DNA的变化,评价疗效.结果 两组患者经阿德福韦酯治疗后,伴随着HBV DNA被抑制,不论是ALT、TBIL均有明显的下降,而血清白蛋白较治疗前升高;ChildPugh计分降低、分级改善;且随着疗程的延长,疗效提高.初治组的疗效优于耐药组.结论 无论对初治或拉米夫定耐药,阿德福韦酯能使HBV复制活动的肝硬化患者的病毒复制受到抑制,肝功能改善;未见明显的不良反应.阿德福韦酯初治的疗效优于拉米夫定耐药者,提示对于需长期抗病毒治疗的肝硬化患者应首选耐药率低的抗病毒药物.
-
MTT药物敏感试验法在实体肿瘤化疗中的应用
近年来,通过肿瘤化疗药敏试验指导个体化疗的研究,受到国内外广泛重视,我们采用3-(4,5)-双甲基-2-噻唑-(2,5)-二苯基溴化四氮唑蓝(MTT)体外药敏试验,对乳腺癌和卵巢癌化疗药物敏感性进行了分析,根据药敏资料,前瞻性指导临床化疗,现将与同期对照病例比较的结果报告如下.资料与方法一、标本来源和治疗方法:1997~1999年我院及外院46例乳腺癌伴侵犯胸壁(T4)或术后复发转移及44例卵巢癌手术切除病例,均经病理证实.其中乳腺癌和卵巢癌各20例作为对照组未作MTT试验.余经MTT试验分为耐药组及敏感组,MTT敏感组根据药敏结果组成化疗方案,MTT耐药组和对照组乳腺癌采用顺铂+阿霉素,卵巢癌采用顺铂+阿霉素+环磷酰胺经验用药.由于乳腺癌和卵巢癌组织学形态复杂,类型甚多,甚至同一病例并存两种以上类型,故未按组织学类型详细入表分析.
-
肺结核患者左氧氟沙星耐药危险因素分析
目的:调查住院肺结核患者左氧氟沙星耐药的发生率,分析住院肺结核患者产生左氧氟沙星耐药的危险因素。方法收治的肺结核患者,痰罗氏培养阳性者,药敏试验含有左氧氟沙星,将发生左氧氟沙星耐药的患者作为耐药组,未发生左氧氟沙星耐药的作为对照组,比较两组的各项观察指标。分析导致左氧氟沙星耐药的原因。结果住院肺结核患者左氧氟沙星的耐药率是35.6%,初治患者左氧氟沙星的耐药率17.5%,复治患者左氧氟沙星的耐药率56.6%,应用左氧氟沙星时间、耐药数量、合并肺外结核是左氧氟沙星耐药的危险因素,且有统计学意义。左氧氟沙星耐药患者住院期间预后更差。结论肺结核患者左氧氟沙星的耐药性比其他的研究要高,其耐药性不容忽视。