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联用吉西他滨和奥沙利铂序贯放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果观察
目的:探讨联合使用吉西他滨和臭沙利铂(Gemox)序贯放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果及安全性.方法:在为2007年4月至2009年4月我院收治的90例中晚期非小细胞肺癌患者进行治疗的过程中,采用随机数字表法将其分为两组,为45例对照组患者使用吉西他滨和顺铂进行治疗,具体方法为:吉西他滨1g/m2,d1、d8静脉滴注；颇铂250mg/m2,d1静脉滴注.为45例Gemox组患者联合使用吉西他滨和奥沙利铂进行治疗,方法为:吉西他滨1 g/m2,d1、d8静脉滴注；奥沙利铂150mg/m2,d1静脉滴注.在为两组患者进行化疗6周后为其进行总剂量为65-70Gy的放疗,之后再进行12周的化疗.比较两组患者治疗的总有效率、1年及2年生存率、中位生存时间及发生不良反应的几率等.结果:对照组患者的治疗总有效率为62.2％,Gemox组患者的治疗总有效率为64.4％.将两组患者治疗的总有效率相比较,无显著差异(p＞0.05).将两组患者的1年及2年生存率相比较,无显著差异(D＞0.05).将两组患者的中位生存时间相比较,无显著差异(p＞0.05).Gemox组患者在治疗期间发生恶心呕吐、粒细胞减少、血小板减少及周围神经损害等不良反应的几率明显低于对照组患者,差异显著(p＜0.05).结论:联合使用吉西他滨和奥沙利铂(Gemox)序贯放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状,延缓其病情进展,延长其生存时间,改善其生活质量,而且不良反应较少.
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沙参麦冬汤加减方联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌的疗效对照研究
目的:对照研究在老年中晚期肺小细胞肺癌的治疗中运用沙参麦冬汤联合化疗方式的治疗效果.方法:对我院收治的66例中晚期非小细胞肺癌老年患者的临床资料进行回顾性分析,按照所选择的治疗方式的不同将患者分为观察组与对照组,对照组有30例,采用常规的化疗;观察组有36例,在对照组的基础上给予沙参麦冬汤加减方联合治疗,对比两组的疗效.结果:观察组的治疗总有效率、病灶稳定率及SF-36得分明显较对照组高(P＜0.05);观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组,P＜0.05,两组不良反应发生率存在统计学差异.结论:将沙参麦冬汤加减方与化疗对老年中晚期非小细胞肺癌进行治疗,有利于病灶的稳定,促进患者生活质量的提高,在一定程度上延长了患者的生存时间,值得临床中推广应用.
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益气养阴方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌31例临床观察
化疗是治疗中晚期非小细胞肺癌的重要方法之一,针对非小细胞肺癌的有效化疗方案很多,但有效率一般在20～40％[1].效果差强人意.目前认为提高非小细胞肺癌疗效的有效措施是多学科综合治疗,其中中医药治疗占有重要地位,我科于2007 - 04～2010 - 03采用益气养阴方联合化疗治疗中晚期非小细胞癌31例,并与单纯化疗作对照观察,现报道如下.
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刮痧疗法配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响
目的:探讨刮痧疗法配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响.方法:中晚期非小细胞肺癌患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予NP化疗方案,观察组在对照组基础上给予刮痧疗法,以28天为1个周期,连续治疗两个周期.结果:观察组疗效较对照组好,但差异不具有统计学意义(P＞0.05);观察组治疗前后白细胞数以及中性粒细胞数变化不具有统计学意义(P＞0.05);对照组治疗后白细胞数以及中性粒细胞数均较治疗前显著降低(P＜0.05);且两组疗后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者生存质量均较治疗前显著改善(P＜0.05);且观察组患者生存质量改善情况显著优于对照组(P＜0.05).结论:刮痧疗法能够显著改善中晚期化疗非小细胞肺癌患者的白细胞数目,有效提高患者的生存质量,且方法简单,价廉有效,值得临床推广运用.
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TP方案联合芪胶升白胶囊治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察
目的:观察TP方案联合芪胶升白胶囊治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:将80例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,观察组TP方案化疗2疗程+芪胶升白胶囊治疗,对照组予单纯TP方案化疗2疗程治疗.观察2组患者肿瘤化疗近期疗效、骨髓抑制程度、免疫功能、生活质量KPS评分情况.结果:观察组较对照组肿瘤化疗近期有效率无统计学意义(P＞0.05),但观察组较对照组临床受益率高(P＜0.05),骨髓抑制程度低(P＜0.05),免疫功能增强(P＜0.05),生活质量KPS评分高于对照组(P＜0.05).结论:TP方案联合芪胶升白胶囊治疗中晚期非小细胞肺癌可以提高患者的临床受益率,减轻骨髓抑制程度,提高患者的免疫功能和生活质量.
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化疗在中晚期非小细胞肺癌患者中对淋巴细胞亚群影响分析
目的:探讨化疗在中晚期非小细胞肺癌患者中对淋巴细胞亚群的影响.方法:随机抽取本院收治的60例中晚期非小细胞肺癌患者编为实验组进行化疗,另选取同期体检的50例健康志愿者作为对照组.随访12月-15月,采用流式细胞仪技术分别对两组外周血淋巴细胞亚群进行检测计数.结果:两组间相比,实验组患者的CD3+、CD4+、NK细胞的数量以及CD4+/CD8+比值均低于对照组(P＜0.05),而CD8+细胞的比例却高于对照组.化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK均较化疗前升高(P＜0.05),但CD8+不变(P＞0.05).结论:应用化疗治疗中晚期非小细胞肺癌,可明显改善患者的免疫功能.
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补阳还五汤治疗中晚期非小细胞肺癌血液高凝状态的疗效观察
目的 观察补阳还五汤对中晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)血液高凝状态的作用.方法 将60例患者随机分为两组各30例,治疗组用常规化疗方案联合补阳还五汤治疗,对照组采用常规化疗方案加中药安慰剂治疗.主要观察两组血小板、出凝血时间、血流变、生存质量等情况.结果 治疗组在血象变化、生存质量等方面均优于对照组(P＜0.05).结论 补阳还五汤能改善中晚期NSCLC患者的血液高凝状态,并在一定程度上提高了患者的生活质量.
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全身化疗加局部热疗治疗中晚期非小细胞肺癌
目的 比较全身化疗加局部热疗及单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和副反应差异.方法 47例中晚期非小细胞肺癌病人随机分为两组.A组(化疗热疗组)23例,B组(单纯化疗组)24例,热疗化疗组采用局部热疗联合NP方案化疗,单纯化疗组单纯采用NP方案化疗,对比分析两组疗效及毒副反应.结果 A组总有效率52.2%,B组总有效率45.8%.两组有显著性的差异(P＜0.05).两组毒副反应发生率无显著性差异.局部热疗联合化疗不失为治疗中晚期非小细胞肺癌的有效综合治疗方法.结论局部热疗联合全身化疗可提高单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效,副作用增加不明显.
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CEDP方案与CEDH方案治疗中晚期非小细胞肺癌的比较性研究
目的比较CEDP和CEDH方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和毒性反应.方法自1994年1月～1998年9月将73例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC病人随机分两组,分别应用CEDP方案或CEDH方案进行治疗,观察二种化疗方案的疗效及副作用.结果CEDP方案与CEDH方案的有效率相近,分别是30.8%和29.4%,对肺鳞癌CEDP方案比CEDH方案的有效率略高,对肺腺癌CEDH方案比CEDP方案的有效率略高,但无统计学差异.CEDP方案与CEDH方案的平均缓解期及中位生存期接近,但CEDH方案的胃肠道反应和骨髓抑制较轻.结论CEDP方案及CEDH方案均是一种较好的治疗NSCLC方案.CEDH方案由于毒副作用低,对一般状态差以及老年病人更为适合.
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常规放疗与加速超分割放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床价值研究
目的 探讨常规放疗(RT)(RT)与加速超分割放疗(AHRT)(AHRT)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床价值研究.方法 选取患有中晚期非小细胞肺癌患者70例,随机分为常规组与观察组,35例/组.常规组患者予以常规放疗(RT)方法,观察组则采取加速超分割放疗(AHRT),并对两组治疗效果进行比较.结果 患者采取不同的放疗方法后,予以常规放疗(RT)的常规组患者治疗有效率为68.6％,予以加速超分割放疗(AHRT)的观察组患者治疗总有效率为91.2％,两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 对中晚期非小细胞肺癌患者予以加速超分割放疗(AHRT)方法,有效的抑制和杀灭癌细胞,与常规放疗(RT)方法比较,效果显著,具有一定的优越性.
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健脾理气法与常规化疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌的效果及对消化道反应的影响
目的:研究健脾理气法与常规化疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌的效果及其对消化道反应的临床影响.方法:本次所选病例均为笔者所在医院收治的中晚期非小细胞肺癌患者,共60例;根据治疗方法划分组别,单纯行常规化疗的30例为对照组,另与健脾理气法联合的30例为研究组,对比两组疗效.结果:研究组症状积分低于对照组(P<0.05),研究组KPS评分、总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组FACT各领域评分均高于对照组(P<0.05),且研究组消化道反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:健脾理气法与常规化疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌的效果显著,且消化道反应发生率较低,可推广.
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肺岩宁颗粒治疗精气两亏型中晚期非小细胞肺癌的临床随机安慰剂对照研究
目的 观察肺岩宁颗粒治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,将60例精气两亏型非小细胞肺癌住院患者,随机分为治疗组和对照组(各30例).治疗组口服肺岩宁颗粒,对照组予1/10剂量的肺岩宁颗粒模拟剂;两组疗程均为2个月,观察近期实体瘤客观疗效以及生存质量改善情况,同时监测不良反应.结果 ①治疗组临床有效率、疾病控制率分别为6.67％、70.00％,对照组分别为0.00％、43.33％;组间近期实体瘤客观疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后,治疗组功能领域中的躯体功能、情绪功能及总体健康状况积分明显提高(P＜0.05);对照组功能领域中的各项指标和总体健康状况积分均无显著变化(P＞0.05).组间治疗后比较,躯体功能、情绪功能及总体健康状况积分差异有统计学意义(P＜0.05).③治疗后,治疗组症状领域中的气促、咳嗽、疲倦、疼痛和失眠症状积分均明显减少(P＜0.05);对照组疼痛积分增加(P＜0.05),其余指标无明显变化(P ＞0.05).组间治疗后比较,气促、咳嗽、疲倦、疼痛和失眠症状积分差异均有统计学意义(P＜0.05).④治疗组、对照组不良反应发生率分别为16.67％ 、26.67％,组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗过程中,两组均未见严重的造血系统及肝肾功能异常变化情况.结论 肺岩宁颗粒能够有效提高非小细胞肺癌的近期疗效,显著提高患者的生存质量,且无严重的不良反应.
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介入热化疗对非小细胞肺癌患者淋巴细胞免疫功能的影响
动物及临床实验已证明,热疗有促进体液和细胞免疫作用[1]及保护患者的免疫功能.现总结2006年9月～2009年8月入院治疗的原发性中晚期非小细胞肺癌30例,现报道如下.
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支气管动脉灌注紫杉醇治疗18例非小细胞肺癌
紫杉醇是一种新型的抗微管药,对卵巢癌、乳腺癌有肯定的疗效,20世纪90年代已开始用于肺癌的临床研究.自1998年开始,我们采用紫杉醇加顺铂(DDP)经支气管动脉灌注治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)18例,取得较好疗效,现将结果报道如下.
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中晚期非小细胞肺癌外科治疗现状
根据1997年国际TNM分期标准,对较早期非小细胞肺癌(I、Ⅱ期)行手术切除治疗的疗效已被认同并达成共识.
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化疗联合局部区域热疗治疗中晚期非小细胞肺癌
中晚期非小细胞肺癌的化疗疗效一直以来不够理想,随着新药的不断问世,有效率有所提高,但仍不能让人满意.近20年来肿瘤热疗学发展迅速,大量临床研究与动物实验表明热疗合并化疗有明显的互补与增敏效果[1].现将我院自2004年1月～6月采用热疗配合化疗,治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的结果报告如下.
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NVB联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效分析
联合化疗是目前治疗中晚期肺癌的重要方法之一,长期以来非小细胞肺癌(NSCLC)联合化疗的疗效不甚理想,寻找有效的化疗药和更合理的化疗方案是一个重要的临床课题,本文就19 95年12月到1997年12月,采用以异长春花碱(NVB)为主的INP或NP方案联合化疗治疗40例中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的结果进行回顾性研究.
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自拟益气温阳方对中晚期非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的影响
目的 观察益气温阳方减轻化疗致中晚期非小细胞肺癌肺脾气(阳)虚证患者骨髓抑制的疗效.方法 选取患有非小细胞肺癌肺脾(气)阳虚证患者共60例作为试验研究对象.随机分为实验组和对照组,每组30例,对照组采取常规化疗,实验组在此基础上增加益气温阳方治疗,至2期化疗结束.对比化疗前1天、化疗后第2天、化疗后第5天2组血常规、肝肾功能,并对比2组患者化疗前后中医症状、生活质量、相关肿瘤指标、免疫功能指标的变化情况.结果 治疗期间实验组骨髓严重抑制发生率低于对照组(P＜0.01);实验组治疗后生活质量改善效果相比对照组有一定的优势(P＜0.01);实验组在改善中医症状、某些肺癌的特异性肿瘤指标相较于对照组存在一定的优势(P＜0.05～0.01).结论 益气温阳方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌能明显减轻骨髓抑制程度,有效改善患者临床症状,提升疾病治疗稳定率,提高生活质量,且引起不良反应程度较小.
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支气管动脉灌注加全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察
近10年来以铂类为基础联合丝裂霉素、异环磷酰胺、阿霉素等的化疗方案在治疗非小细胞肺癌方面取得了一定疗效.但其治疗方法大多为单纯全身化疗或单独行支气管动脉灌注化疗.我院自1997年1月～2000年12月,对经病理确诊的35例中晚期非小细胞肺癌患者行支气管动脉灌注化疗加全身化疗,取得了满意的疗效.
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氩氦刀中药化疗合治中晚期非小细胞肺癌
目的:采用氩氦刀经皮穿刺冷冻配合中药及全身化疗治疗失去手术切除机会的中晚期非小细胞肺癌,探求治疗中晚期非小细胞肺癌的新手段.方法:①氩氦刀治疗:刀尖温度达-130℃-150℃,持续15～20min,热融温度升至20℃～30℃,重复1次.术后患者定期复查CEA,CT或X线.②中药治疗:按6个证型辨证论治,水煎服.日1剂,30天为1个疗程.③化疗:健择1.0～1.6g第1、8天,顺铂50～80mg第2天,静脉滴注,21天为1个周期,共4～6个周期.结果:CT显示42例病灶明显缩小.治疗后CEA值较治疗前明显下降,P＜0.05.随访6～15个月,生存35例,死亡7例.结论:该综合疗法治疗中晚期非小细胞肺癌创伤小,并发症少,安全性高,疗效可靠,是中晚期非小细胞肺癌综合治疗的一种新方法.
