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  • 分贝(dB)后面的标注是什么意思

    作者:

    在测听领域,分贝(dB)是一种表示声强级···的单位。声强级是声强的相对值,它是将待测声音与基准声强(为10-12 W/m2,是引起人听觉的小声强)进行比较而来。为了简便起见,将这个比值取以10为底的对数,称为“贝尔(Bel或B)”(为纪念电话发明人Bell),它的1/10即为分贝(dB)。声强级与人耳对声强的反应很类似。

  • 肝癌中基质金属蛋白酶-9表达的临床意义

    作者:蔡阳;封光华;吴志全;樊嘉;贺斌;刘银坤;叶胜龙;汤钊猷

      已有资料表明,肿瘤细胞能分泌大量基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase, MMP),且具有高转移倾向的肿瘤细胞分泌的金属蛋白酶的含量亦高,对肿瘤的侵袭和转移起着极为重要的作用〔1〕。基质金属蛋白酶-9(MMP-9,E.C.)是金属蛋白酶类的主要成员之一。我们应用逆转录聚合酶链反应和明胶酶谱法检测肝细胞癌(HCC)组织、癌栓组织和癌旁组织中MMP-9 mRNA的表达水平和酶活性表达,以探讨其在HCC侵袭和转移过程中的意义。  1.资料与方法:7例正常肝组织,47例手术切除并病理证实的癌及癌旁组织,其中8例有门静脉主干癌栓。有包膜者25例,无包膜者22例。大肝癌24例(>5 cm),小肝癌23例(≤5 cm)。所有病例均无肝外转移征象。方法:(1)RT-PCR:使用Trizol溶液一步提取mRNA,条件为94℃ 1 min,65℃ 1 min,循环30次。扩增条带特异性经酶切分析证实。PCR产物经2%琼脂糖电泳,VDS扫描。以MMP-9和内标β-actin扫描值的比值作为MMP-9 mRNA的表达相对值,半定量分析MMP-9 mRNA表达水平。(2)明胶酶谱法:制备蛋白抽提液,行SDS-PAGE电泳后,将凝胶分别置于洗脱液、漂洗液、孵育液、染色液、脱色液中处理,后拍照。(3)统计学处理:MMP-9 mRNA表达相对值以±S,两组间均数采用t检验,两组间率采用χ2检验。

  • 相对值法测量眼科医生工作量的实证研究

    作者:方杰;简伟研

    目的检验哈佛大学测量医生工作量模型在中国具体环境下的适用性.方法以工作日寸问、体力付出、脑力付出和医疗风险4个维度作为医生工作量的构成要素,设计调查表对一个眼科科室的医生进行工作量调查.利用"柯布一道格拉斯生产函数"建立回归模型,通过模型的拟合优度评价模型的适用性.结果模型回归结果显示总体拟合优度为0.994,工作时间、体力付出和脑力付出3个因素是工作量的关键变量.研究同时以相对值的形式计量出21项眼科操作的平均工作量点数.结论在信息标准统一的前提下,哈佛大学测量医生工作量的模型在中国具体环境下具有良好的适用性.

  • 用相对值法研究公立医院的产出规模初探

    作者:简伟研;胡牧;郭岩

    运用相对值法测量了北京市15所公立医院住院服务的产出,分析了单位成本和服务规模的关系.研究建立了一个经验模型,估计出单位服务成本60%的变异可以通过产出规模的不同来解释.基于这样的事实,尝试建立一个不同于现行补偿政策的补偿模式.这个模型将帮助政府更加准确和理性地制定公立医院补贴政策.

  • 正常肝脾容积的CT研究

    作者:涂蓉;张阳德;黄海伟;伍保忠;郑妙琼

    肝脾容积的变化,一直是临床的诊断信息之一.虽然已有正常肝容积值的报道,但差异较大[1~4] ,与人体的相对值研究较少,且差异也大[1、3、5].因此,将肝脾容积及其与人体相关比值的变异性进行比较研究,可以为临床应用筛选更好的指标奠定基础.

  • 消化性溃疡治疗方案的费用-效果例析

    作者:王红梅

    药物经济学(pharmacoeconomic,PE)是以卫生经济学为基础发展而来的一门新型边缘学科.以经济学原理、方法评价临床药物治疗方案与其它治疗方案或不同药物治疗方案所产生的经济效果的相对值,为临床合理用药提供科学依据,使临床用药更安全、有效、经济.2006-01~2010-12笔者用PE中的费用-效果分析法,参照文献选用消化性溃疡的治疗方案如下.

  • 头孢哌酮舒巴坦引起药物热1例

    作者:尤文挺

    患者,女,63岁,既往高血压病史5年,左肾切除术19年。1月前,受凉出现畏寒发热,伴活动后胸闷气促,伴咳嗽,咳少量白痰。于2010年12月30日收住我院肾内科,诊断"发热待查"住院1w,病情未见好转,转往外院就诊,收住感染科,诊断"重症肺炎,呼吸衰竭,中毒性脑炎,糖尿病,高血压",胸部CT提示肺部炎症,两侧少量胸腔积液,心影增高。给予美罗培南,氟康唑,甲强龙等治疗后,病情不稳,要求转来我院。2011年1月30日以"重症肺炎,呼吸衰竭"收住。入院后急查血常规示:血细胞绝对值升高(17.41×109/L);粒细胞群相对值上升至88.1%,加之有糖尿病基础,2011年1月20日胸部CT提示肺部炎症,有抗感染治疗指征。老年重症肺炎患者痰培养主要检出菌为革兰阴性杆菌,而这群细菌主要对舒巴坦、头孢哌酮、亚胺培南和喹诺酮类药物较为敏感[1]。左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦对肺部多重耐药杆菌有较好疗效[2]。考虑外院一直应用碳青霉烯类治疗,制定抗感染治疗方案:头孢哌酮舒巴坦钠3.0g,bid,静脉滴注;左氧氟沙星0.3g,bid,静脉滴注。2011年2月2日,患者已经规范初始治疗3d,已过抗菌治疗起效的窗口期(即用药48~72h后),咳嗽咳痰明显好转,痰不多,偶咳少量鲜红色血痰,胸闷气促和呼吸困难较前明显好转,仍有低热(37.0℃~37.8℃),无全身皮疹,无出血。辅检示:C-反应蛋白提示升高(35.7mg/ml);血沉值升高(46.0mm/h)。2011年2月10日,患者8d以来仍时有低热(38.0℃~38.6℃),无全身皮疹,无出血。辅检示:血细胞绝对值正常(9.61×109/L);粒细胞群相对值趋于正常(71.4%);痰培养+药敏结果显示鲍曼复合醋酸不动杆菌3+;巨细胞病毒IgM抗体阳性(+),巨细胞病毒IgG抗体阳性(+);ANA(筛选+确认试验)、ANCA抗原谱未见明显异常;复查胸部CT提示两侧胸膜增厚;血沉值升高(81.0mm/h)。分析辅检:患者痰培养提示多重耐药菌,考虑之前患者曾入住ICU,考虑院内感染,但该细菌致病性相对较弱,目前考虑该细菌为定植菌可能性大。同时目前患者ANA及ANCA未见异常,现结缔组织疾病证据不足,同时血象恢复正常,肺部CT提示肺部炎症较前吸收,胸腔积液亦较前好转,虽2011年2月7日C-反应蛋白提示升高(81.49mg/ml),但目前发热情况考虑感染依据不足,临床考虑该患者出现的症状可能是由抗生素引起的药物热,遂停止抗生素治疗。2011年2月25日,自抗生素停药后,患者一般情况较前好转,无明显咳嗽咳痰及胸闷气促,体温趋于正常稳定,予以出院。

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