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强制诱导性语言对亚急性期脑卒中失语症患者语言功能的疗效
目的：探讨强制诱导性语言治疗(CILT)对脑卒中后亚急性期失语症患者语言功能和日常生活交流能力的临床效果。方法脑卒中后亚急性期失语症患者59例分为对照组(n=29)和观察组(n=30)，分别接受CILT和常规语言康复。于治疗前、治疗10 d和3个月后，采用汉语标准失语症检查法(CRRCAE)和日常生活交流能力评定(CADL)进行评测。结果观察组治疗后10 d和3个月后，在听理解、复述、命名、出声读、阅读理解和CADL方面均优于对照组(P<0.05)。结论 CILT可促进脑卒中后亚急性期失语症患者的语言功能和日常生活交流能力恢复。
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头皮针配合言语训练对缺血性脑卒中运动性失语的影响
目的 探讨头皮针配合言语训练治疗缺血性脑卒中运动性失语患者语言功能的疗效.方法 将96例缺血性脑卒中运动性失语患者分为治疗组(头皮针配合言语训练)和对照组(单纯言语训练).采用<中国康复研究中心标准失语症检查法(CRR-CAE)>为诊断和疗效判定依据,观察两组患者的听理解、复述、说、朗读、阅读等5项基本语言功能的影响.结果 经2个疗程治疗后,两组患者的综合语言能力均有明显提高,但治疗组提高的幅度明显大于对照组(P<0.01),治疗组患者的基本语言能力有明显改善.结论 针刺配合言语训练能明显改善失语患者的语言功能.
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34例脑瘫患儿言语治疗效果探讨
脑性瘫痪常伴有语言障碍,给患者的康复训练带来困难,严重地影响患者的生活自理能力.我们在门诊对脑瘫患者开展言语治疗,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本院门诊脑瘫患者34例,其中男性19例,女性15例;1岁以下5例,1-2岁8例,2-3岁10例,3-4岁7例,4-5岁3例,5岁以上1例;痉挛型26例,手足徐动型3例, 痉挛型+手足徐动型4例,弛缓型1例.诊断符合1988年全国脑瘫座谈会制定的诊断标准.CT、MRI检查结果:未见异常7例,脑白质发育不良9例,脑软化2例,脑萎缩、脑室扩大11例,其他异常5例.1.2 语言评定根据汉语标准失语症检查法[1],结合年龄,主要评定交流态度、理解能力、表达能力和操作能力4个方面(见表1).其中构音障碍23例.
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头针结合言语训练对脑瘫患儿智力发育水平的影响
脑瘫患儿约50％存在不同程度的智力障碍,智力低下是导致脑瘫儿童残障的主要原因之一[1].脑瘫患儿存在的言语发育迟缓多是由于脑部受损引起智力低下所致的言语发育迟缓,通过改善患儿言语发育迟缓可改善智力水平.言语疗法在脑瘫治疗中的应用越来越得到广泛重视,已成为综合康复治疗的组成部分.针刺作为传统疗法之一,通过对腧穴-经络的刺激来达到醒脑开窍、活血通络、益精填髓、养心安神的功能[2].本研究选择2007-2009年成都市第一人民医院儿童康复中心的脑性瘫痪合并智力低下的患儿132例,所有患者均签署知情同意书,脱落、剔除病例11例,观察121例头针结合言语训练对脑瘫患儿智力水平的疗效分析,探讨更适合脑瘫儿童智能康复的方法.
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舌尖音发音缺陷的临床特征和语音治疗
目的回顾性分析62例舌尖音发音缺陷患儿的临床资料,为此类发音缺陷疾病的评估和治疗提供参考.方法对62例3.0～8.0岁舌尖音发音缺陷儿童,采用图片词汇测试评估其语言理解能力;采用发育或智能测试评估其非言语智商(发育商)和认知发育水平;采用普通话语音测试评估其语音状况.给予患儿语音治疗,每周1～2次,每次约60 min.治疗时,根据发育进程确立目标语音,采用语音定位法让儿童对正确的发音部位和方式有清晰的认识.对存在口腔运动功能障碍的儿童,改变食物的质地并分别给予口腔功能训练.结果按发音部位分类,舌尖音发音缺陷分为四种类别,以混合性发音异常为常见,共40例(64.5%);其他依次为舌尖中音异常15例(24.2%);舌尖后音4例(6.5%)和舌尖前音3例(4.8%).发音错误形式分为三类,舌后音化59例(95.2%);省略音化19例(30.6%);不送气音化8例(12.9%).临床上部分患儿存在口腔运动功能障碍;部分患儿存在进食问题,如食物偏软、常含在口中、进食慢、咀嚼不充分.经5～18次治疗,82.3%患儿有显著疗效.结论舌尖音发音缺陷分为四种表型,以混合性发音异常为常见.发音错误形式分为三类,以舌后音化多见.治疗宜采用语音定位法让儿童认识正确的发音部位和方式.对存在进食问题和口腔运动功能障碍的儿童,需改变食物的质地并进行必要的口腔功能训练.
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儿童发音缺陷的诊断和治疗
目的研究儿童发音缺陷的类型与疗效的有关因素,不同类型发音缺陷的疗效比较,以及语音治疗的临床模式.方法在排除了器质性发音障碍后,对91例汉语辅音音素性发音缺陷按发音部位进行分类;发音缺陷儿童经治疗后按症状的消失与否分成治疗有效组和无效组;列出10个分析因素,即性别、年龄、口腔运动功能问题、发育迟缓、语言发育迟缓史、中耳炎史、舌系带问题、智能迟缓、治疗频度和治疗次数.采用SPSS 8.0(SPSS Inc.,1997)统计软件进行Logistic多元逐步回归分析,以寻找与疗效有关的因素;比较了单一类型和广泛类型发音缺陷(发音缺陷≥2类)的疗效;探讨语音治疗的临床模式.结果91例辅音音素性发音缺陷主要分为4类,多见的是广泛发音缺陷,共37例,占41%;其次是舌后音,共33例,占36%;然后舌尖中音,共12例,占13%;再就是舌尖音,共8例,9%,仅1例为唇齿音/f/的缺陷.Logistic多元回归分析表明发育迟缓、语言迟缓和治疗频度与疗效有关.单一类型发音缺陷的治疗有效率高达87%,而广泛发音缺陷的治疗有效率仅2.7%,二者疗效差异有非常显著意义(P＜0.000 1).结论临床音素性发音缺陷有4类,发育迟缓、语言发育迟缓和语音治疗频度影响疗效,应适当增加每周的治疗次数(≥2次).单一类型发音缺陷的疗效明显好于广泛型发音缺陷的疗效.临床上初步建立了语音治疗的模式.
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嗓音训练改善职业用声者发音的疗效研究
目的 应用嗓音训练方法改善职业用声者发音并验证其有效性.方法 选择31例有嗓音症状但无声带器质性病变的职业用声者作为研究对象接受为期4周的嗓音训练.训练的内容包括嗓音卫生教育、改善呼吸支持及增强共鸣等.应用嗓音障碍指数量表、长发声时间测量及嗓音声学分析进行训练前后的评估.结果 受试者接受嗓音训练后嗓音障碍指数值((-x)±s,以下同)由(33.7±19.2)分降至(18.8±18.4)分,差异具有统计学意义(t=6.14,P＜0.05).受试者接受嗓音训练后长发声时间由(15.5±5.8)s延长至(18.6±6.0)s,差异具有统计学意义(t=-3.43,P＜0.05).受试者接受嗓音训练后基频微扰有显著性下降,由0.42%[0.36%;0.62%](中位数[25分位数;75分位数])降至0.35%[0.29%;0.47%],Z=-2.51,P＜0.05;而噪谐比、振幅微扰变化无统计学意义.结论 嗓音训练能够减轻职业用声者嗓音障碍症状,降低嗓音障碍程度并增加发音过程呼吸支持的效率,改善嗓音质量.
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语言障碍患者言语疗法对其感知恢复的积极性分析
目的:对言语疗法在语言障碍患者的治疗中对其感知恢复的影响进行探究.方法:通过回顾性眼光对我院2015年1月至2017年1月期间收治的78例语言障碍患者临床资料进行分析,以治疗方式的不同对所有患者进行组别划分,各为观察组(以常规疗法+言语疗法治疗,n=39)与对照组(以常规疗法治疗,n=39),后对两组患者经治疗后的感知恢复有效性进行比较.结果:经言语疗法治疗后,观察组患者感知恢复的总有效率为89.74％,与对照组患者相比明显较优,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对语言障碍患者实施言语疗法可有效加快患者的感知恢复进展,对于患者语言能力的提升具有重要意义,可推广.
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高压氧联合言语疗法治疗失语的临床对比研究
目的:评价高压氧联合言语疗法对失语患者的近远期疗效. 方法 :93例患者 ,随机分为三组 ,第一组使用 Schuell刺激疗法治疗 ,第二组采用高压氧治疗 ,第三组采用高压氧联合言语疗法治疗. 在治疗前及治疗后的第 1 周 ,1 月 ,3 月 ,6 月及 1 年采用波士顿诊断性失语症检查量表(BDAE)对所有患者的言语功能进行评分.结果 :①三组患者在治疗后 ,BDAE分值较治疗前均有明显升高 ;②三组患者在治疗后6 月与治疗后1年BDAE分值变化不大 ;③治疗后1年 ,第三组在BDAE分值较治疗前的改善率较第一组及第二组高.结论 :高压氧联合言语疗法更较好的改善患者的语言功能 ,发病6个月以内是失语康复治疗的佳时期.
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针灸配合言语疗法对脑卒中失语症的影响
失语症是由于脑部损伤使原已获得的语言能力受损或丧失的一种语言障碍综合征,表现为语言的表达和理解能力障碍.脑血管意外是失语症常见的病因.大约1/3以上的中风病患者发生不同程度的各种言语障碍[1].失语症严重影响了患者的交流、生活和职业能力,对患者回归家庭和社会产生极大的影响.笔者采用针灸配合言语疗法治疗脑卒中失语症,临床取得满意疗效.
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针刺联合言语训练、心理干预治疗肝豆状核变性构音障碍疗效观察
目的：验证针刺联合言语训练、心理干预治疗对肝豆状核变性患者构音障碍的疗效。方法将60例患者随机分为对照组、治疗组、联合组,每组20例,每组均接受正规的驱铜、保肝、保脑治疗,对照组在正规治疗基础上结合言语训练,治疗组在对照组的基础上结合针刺,联合组在治疗组的基础上配合心理干预。结果治疗2个月后,3组患者Frenchay构音障碍评分级别比较,联合组改善程度优于治疗组和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；联合组总有效率为75%,治疗组为25%,对照组为10%,联合组总有效率明显高于治疗组和对照组(P＜0.05)。结论针刺联合言语训练、心理干预可明显改善肝豆状核变性患者构音障碍症状,尽快地恢复肝豆状核变性患者的言语能力,回归社会。
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语言训练促进中风失语症康复的护理体会
中风失语症是中风病常见的症状和后遗症之一,有文献报道其发生率约为16.6%[1].因言语表达和理解困难,严重影响患者生活质量.我科在针刺治疗中风失语症方面积累了丰富的临床经验,并发现在针刺的同时配合系统而有针对性的语言功能康复训练可以提高疗效.现将护理体会报道如下.
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言语发育迟缓患儿的治疗手法
语言和言语是人类交流信息的重要工具，二者密不可分。语言（ Language ）侧重指人类社会中约定俗成的符号体系，它是以文字形状和语音为要素，以词汇为基本单位，以语法为规律而构成的结构体系；言语（ speech ）则主要指人类运用语言结构体系以知识、思想、感情等信息予以表达和接收的过程。言语（口语）是表达信息的主要形式，但信息的表达还可借助文字、手势、姿势、表情等形式进行。言语疗法又称言语矫治或言语再学习，是指言语功能障碍者，有针对性地进行系统训练，以改善其交流能力的康复治疗技术之一。具体是指运用医学的、教育的以及心理的措施与方法，对言语障碍的患儿提供适合的言语训练，促进其大限度的恢复听（含听声音与理解衣词意）、说、读、写能力。
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爆发式言语训练治疗男声女调
男声女调多发生在男性变声期,其原因一是受到内分泌系统异常的影响,引起甲状软骨和声带二者发育不平衡,患者喉腔前后径过长使声带过度紧张而引起声音频率升高.
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对语言交流障碍病人实施床旁护理记录宣教的效果观察
将34例语言交流障碍病人随机分为对照组和观察组各17例.对照组采用常规宣教,向病人讲解各种健康教育知识;观察组将各种健康教育知识口头讲解后记录,并将书面记录挂于病人床头.3 d后均采用问卷调查.结果观察组病人对疾病的各项知识掌握率均优于对照组(均P<0.01)护理工作满意度亦明显高于对照组(< 0.05)提示床旁护理记录宣教方式能提高健康宣教质量.
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功能性构音障碍儿童的语言治疗
目的 评估语言治疗训练对功能性构音障碍儿童的疗效. 方法 针对功能性语言障碍儿童制定出训练方案进行专业系统的训练,利用发声诱导仪(启音博士)进行训练,每周1～2次,每次约20 min. 结果 经过综合训练,197例儿童共计训练1 044次,平均每例5.3次,其中有141例完全纠正,32例部分纠正,治愈率72%,总有效率达87.8%.结论 纠正儿童的错误发音可以提高儿童的语言表达能力改善语言交流及朗读水平增强儿童的自信心,以改善儿童的生活质量.
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计算机辅助认知训练对脑卒中后失语病人语言功能恢复的疗效观察
目的 探讨计算机辅助认知训练对脑卒中后失语病人语言功能和认知能力恢复的临床效果.方法 回顾性分析40例脑卒中后失语病人的临床资料,随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20),两组分别于治疗前、治疗2个月后,采用汉语标准失语症检查法(CRRCAE)和简易精神状态检查(MMSE)进行语言功能和认知能力评测.结果 观察组在治疗2个月后在听理解、复述、朗读、阅读理解和MMSE方面均好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 计算机辅助认知训练可提高脑卒中后失语病人的语言功能和认知能力.
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强化性语音训练在腭裂术后语音治疗中的应用
目的:采用强化性针对性语音训练以期缩短音训练治疗时间.方法:采用发音部位及发音方式异常针对性语音训练方法,声门停顿音矫治训练方法对患者进行每天1～2次训练,以能发对所有汉语辅音、音节、词组及短句为标准决定训练完成时间.结果:16名患者经过平均25 d的强化训练后,语音清晰度从平均49.9%提高到平均88.2%.平均提高38.5%.统计学检查有极显著差异性(P<0.001).结论:强化性针对性语音训练确能在较短时间内达到提高语音清晰度,改善语音功能的目的.
