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超声心动图评价儿童心内膜弹力纤维增生症
目的:探讨心内膜弹力纤维增生症(EFE)患儿治疗前、后的心功能状态及评价治疗效果.方法:对10例临床恢复或好转的心电图及胸片结果与超声心动图检测的左心功能进行比较.初、复诊各以10例健康儿作为对照组.结果:治疗前左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、左室射血前期(LVPEP)、E峰间隔分开(ESPP)均明显异常;治疗后症状明显好转,9/10例心功能指数LVEF、缩短分数(FS)达正常范围,但与正常对照比较仍有LVEF、FS偏低,EPSS、LVPEP升高,左室收缩期壁应力(ESWS)降低,LVDd增大.结论:EFE临床恢复标准不能仅依赖临床症状、心电图及胸片恢复或好转,更需根据其左心功能、LVDd的测量作综合评价.
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小儿反复肺炎的病因、临床特点及诊断思维
肺炎是全球范围内5岁以下小儿住院常见的疾病,也是该年龄段的首位死因,其中7.7%~9.0%为反复肺炎[1].小儿反复肺炎定义为一年中有2次或2次以上发作的肺炎或一生中任意时段有3次发作,且发作期间胸x线片恢复正常[2].
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丙种球蛋白佐治老年重症肺炎的临床观察
目的 观察丙种球蛋白佐治老年重症肺炎患者的临床疗效及不良反应.方法 74例老年重症肺炎患者随机分为观察组和对照组,各37例.两组均常规依据药敏选用抗生素、解痉平喘、止咳化痰、吸氧及营养对症等治疗,观察组在此基础上给予丙种球蛋白5 g/d静脉滴注,疗程7d;对照组常规处理.观察两组患者临床症状、体征、血氧饱和度、胸片、住院天数及临床疗效.结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组临床症状、体征、血氧饱和度、胸片恢复正常时间及住院天数比较,观察组与对照组差异有统计学意义(P均<0.05);不良反应比较无差异.结论 丙种球蛋白佐治老年重症肺炎能尽快控制感染,改善临床症状,缩短住院时间,降低死亡率.