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高强度聚焦超声联合乳化碘油损伤不切肋骨山羊肝脏组织的实验研究
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)损伤不切肋骨山羊肝脏组织的可行性.方法 31只羊随机分成两组,实验组经静脉注入乳化碘油,用HIFU对肝脏进行辐照,比较坏死组织体积、能效因子、靶区灰度及组织病理检查.对照组以normal saline代替乳化碘油,余步骤同实验组.结果 两组损伤组织均为凝固性坏死.实验组损伤率、靶区灰度阳性率分别为71.1%和26.8%,对照组分别为16.3%和4.1%(P<0.05).结论 乳化碘油可增强HIFU的损伤效果,通过一定的手段实现在不切肋骨条件下对肝脏组织的HIFU损伤是可行的.
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CT引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇治疗肝癌的疗效评价
我院从1996年11月至1999年7月对30例肝癌病人进行85次穿刺治疗,笔者采用TAE+PEI治疗肝癌,取得了满意的疗效。现报告如下:1 材料与方法 本文30例原发性肝癌(HCC)均为男性,年龄25~72岁,平均年龄48.5岁,全部病例均经临床、血生化及影像学检查确诊。癌结节直径3~9.5cm之间,无门静脉癌栓及肝外转移。肝动脉化疗栓塞(TAE):选择一侧股动脉区常规消毒后,切口插管至肝固有动脉或肿瘤的供血动脉,抗癌药分别用超乳化碘油和明胶海绵细颗粒混合分次注入肿瘤区,TAE术后二周,行PEI治疗。多点不同角度注射无水乙醇(PEI):采用Cook公司,DFDN-20-150、DCHN-18-150穿刺活检针,根据病变的位置,决定病人采用仰卧位、俯卧位或侧位,CT扫描选择佳穿刺层面,测量穿刺角度和深度。常规消毒皮肤,用2%利多卡因4~5ml,采用多点不同角度注射无水乙醇(PEI),使无水乙醇在肿块内充分弥散(根据肿块半径大小,定注射剂量),每周1~2次,4~5次为一疗程。对照组30例使用单一TAE治疗。2 结果2.1 肿瘤大小的变化(图1~3) 30例病人中,肿块明显缩小(50%)8例,其中两例治疗前肿块为9.5cm×7.3cm大小,TAE+PEI治疗后肿块缩小为原1/3大小(33%),12例病人PEI仅治疗1~2次,经3、6、12个月分别复查肿块均无明显增大,有效率达100%。
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股动脉介入治疗肝癌术后并发症的预防及护理
2001年4月~2004年7月,我院行股动脉介入治疗肝癌76例,经精心护理,效果满意,现报告如下.1临床资料本组男64例,女12例,21~69岁,平均39岁,其中原发性肝癌51例,继发性肝癌25例,化疗药物为5-Fu、DDP、MMC、ADM,栓塞剂为超乳化碘油.
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无水乙醇-碘化油乳液栓塞治疗肝脏血管瘤
目的探讨无水乙醇一碘化油乳液经导管血管内栓塞治疗肝脏血管瘤的方法和疗效.方法回顾性分析5例肝脏血管瘤的临床资料.结果所有病例均成功实施了栓塞治疗.4例行肝右动脉分支栓塞,1例行肝左动脉栓塞,栓塞后临床症状减轻,肿瘤血供中断,瘤体缩小及肿瘤内碘化油均匀聚集.结论无水乙醇-碘化油乳液介入栓塞治疗肝脏血管瘤可导致肿瘤完全坏死,疗效肯定.
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介绍一种自制乳化碘油的方法
40%碘化油注射液,常作为一种栓塞剂应用于介入放射学领域,在临床上主要用于肿瘤如肝癌患者的栓塞治疗.在栓塞肝癌时,为了避免栓塞剂损害正常肝组织,医生多采用3F的微导管作超选择插管后,再将栓塞剂注入瘤体内.
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超选择性"夹心饼干"法治疗原发性肝癌
我们自1990以来,用改进的Cook公司RH导管头弯曲的长度进行超选择性插管,采用40%的碘油与抗癌药物混合乳化后,按乳化碘油一抗癌药物一乳化碘油顺序,即"夹心饼干"法栓塞治疗中晚期肝癌54例,共102次,取得了较好的疗效,现报道如下: