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1例不典型类癌患者伴类癌综合征的护理
支气管类癌(bronchial Carcinoid)又称类癌型腺瘤,属于一种低度恶性、生长缓慢的恶性肿瘤,约有10%支气管类癌呈不典型生长,伴有局部淋巴结、肝或骨转移.少数患者在临床上可出现阵发性皮肤发红、腹痛、腹泻、哮喘和心动过速等类癌综合征.我科于2005年3月收治1例不典型类癌患者,在化疗后出现类癌综合征,经积极的对症治疗和护理,症状明显好转.现将护理体会报道如下.
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胰腺类癌的诊治现状 (文献综述)
胰腺类癌临床罕见.通过复习世界范围内文献报道过的病例,对胰腺类癌的临床表现、诊断及治疗的状况作一综述.
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消化道类癌诊治研究新进展
类癌是来源于神经内分泌细胞的低度恶性肿瘤，以消化道类癌为常见。类癌生长较慢，病程较长，缺乏特异性临床表现，因此早期诊断比较困难。近年来随着诊断技术的发展，结合临床症状、实验室检查、影像学检查、内镜检查等手段，消化道类癌发现率明显增加。消化道类癌的治疗包括手术治疗和药物治疗等，其中手术药物联合疗法是首选方法。
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原发性卵巢类癌6例及文献复习
目的:探讨卵巢类癌的临床和病理特点、治疗及预后.方法:回顾性分析中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院1975年9月～2008年9月治疗的6例原发性卵巢类癌临床病理资料,并进行文献复习.结果:6例患者中5例(83.3%)发生下腹痛症状,检查发现盆腹腔肿物;2例(33.3%)发生类癌综合征表现;2例合并卵巢畸胎瘤.全部患者接受手术治疗,术后均无辅助治疗.病理组织学类型分别为:岛状型4例,小梁型1例,粘液型1例.手术病理分期:Ⅰ A期3例,Ⅰ C期3例.1例Ⅰ C期患者术后1个月发生肿瘤复发转移,行全身化疗后肿瘤未控.术后5个月死于本病.其余54例患者随诊9个月至33年,除1例死于原发肺癌外,4例均无瘤生存.结论:原发卵巢类癌非常罕见,诊断需除外转移性类癌.本病为低度恶性,早期患者可单纯手术治疗.多数预后良好.本组复发病例化疗疗效差.
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以晕厥为首发表现的原发性肝癌二例报告
1病例资料[例1]女,48岁.因频发晕厥3月余,加重1周入院.患者近3个月来,晨起多次发作性晕厥,伴出汗、头晕、心悸、乏力、饥饿感,灌服糖水后缓解.
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小细胞肺癌致重度分泌性腹泻治疗1例报告
腹泻是临床较常见的症状,多是由于胃肠疾病所致,但腹泻不是一种独立的疾病,而是很多疾病的一个共同表现.小细胞肺癌是肺癌中比较常见的类型,常伴内分泌异常或类癌综合征,腹泻即为其中表现之一,但多表现为轻-中度腹泻,以年轻人多见;老年重度腹泻患者极少见到,下面将我科收治的1例重度腹泻患者治疗经过报告如下.
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以腹泻为首发症状的支气管类癌1例报道
类癌又称类癌瘤,为神经内分泌肿瘤,其生长较一般腺癌为慢,为低度恶性肿瘤,多起源于神经外胚层的嗜银细胞.我科收住1例以腹泻为首发症状的支气管类癌,此类患者临床少见,易误诊误治.
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卵巢囊性成熟性畸胎瘤并发类癌3例报告及文献复习
目的:探讨卵巢囊性成熟性畸胎瘤并发类癌的临床特点、诊断思路、治疗方法及预后,总结该类疾病的基本特征,提高临床医生对该病的认识.方法:患者因体检发现一侧卵巢肿物入院,行相关肿瘤标记物检查均未见异常,术前诊断为卵巢瘤,2例患者行患侧附件切除术,1例行患侧肿瘤剥除术.结果:3例患者手术顺利,术后病理诊断均为卵巢成熟性囊性畸胎瘤并发类癌,术后恢复良好,随访15个月未见复发及转移.结论:卵巢囊性成熟性畸胎瘤并发类癌术前极易误诊.患侧附件切除术是治疗该种疾病较为常见的手术方式,预后较好.
关键词： 卵巢囊性成熟性畸胎瘤 原发卵巢类癌 类癌综合征 甲状腺肿型 -
胃肠道类癌的研究进展
类癌(carcinoid)又称类癌瘤(carcinoid tumor),是一组来源于嗜铬细胞的低度恶性肿瘤.其临床、组织化学和生化特征可因其发生部位不同而异,可引起类癌综合征(carcinoid syndrome).常见于消化道(>80%),次为肺、支气管(约10%),罕有纵膈、肝、肾、卵巢等零星报道.随着消化道内镜检查的普及,使类癌发现率增加,带动了其研究的不断深入.此文就胃肠道类癌的流行病学、病理特征、临床表现、诊断及诊疗进展进行综述.
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胃神经内分泌肿瘤的诊断和治疗
胃神经内分泌肿瘤（ G?NETs）是指来源于胃上皮及类肠嗜铬（ ECL）细胞等神经内分泌细胞相关的肿瘤，占胃原发肿瘤一小部分，故长期以来对其认识局限，诊疗缺乏统一标准。但近年来G?NETs发病率较前明显升高，对其认识逐渐加深，临床根据G?NETs分化程度、与高胃泌素血症相关与否分为4个亚型，并针对不同亚型进行治疗。本文就近年来有关G?NETs流行病学、临床表现、诊断标准、治疗方法等新进展做一综述，以期为G?NETs的诊疗提供参考。
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阑尾类癌24例临床分析
目的:探讨阑尾类癌的特点及诊断治疗方法.方法:回顾性分析阑尾类癌24例临床及病理资料.结果:24例中无1例术前诊断为阑尾类癌,均为术中偶然发现或术后病理证实,19例仅行阑尾切除术,2例行回盲部切除术,3例行右半结肠切除术,对其中19例进行随访,尚未发现有阑尾类癌复发者.结论:阑尾类癌术前诊断较困难,应根据患者的年龄,肿瘤的大小,浸润的深度及有无转移等决定手术方法的选择,多数阑尾切除术足以治疗＜1cm的阑尾炎癌,直径2cm的可行规范的右半结肠切除术及区域淋巴结的清扫.
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类癌综合征误诊为更年期综合征一例
患者,女,53岁.因"反复面部潮红、胸闷、心慌2月,加剧6 d"于2001年12月31日入院.48岁绝经,原有高血压病史4年,血压140～165/85～95 mmHg,服用络活喜、伊特安血压波动于125～140/80～90 mmHg.胸闷、心慌发作持续2～10 min不等,当时测血压155/85 mmHg,心率110次/min,颜面部潮红,心电图示窦性心律、T波改变、电轴左偏,心肌酶谱无升高.
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类癌、类癌综合征与类癌性心脏病
类癌(carcinoid)由Merling于1808年首次描述,1907年Oberndorfer正式将其命名为类癌,并沿用至今.类癌系起源于胚胎原始肠道部分的肿瘤,细胞内含有亲银性分泌颗粒,故又称亲银细胞癌或嗜银细胞癌.现认为类癌是一种主要发生于胃肠道,但又涉及全身多数器官、生长较缓慢、恶性程度低的肿瘤.类癌综合征是由于恶性类癌细胞分泌、释放一些生物活性物质所引起的一组具有多种复杂症状、体征的症候群.类癌性心脏病(Carcinoid heart disease)是指类癌综合征涉及心脏,引起以瓣膜和心内膜为主的病变(多发生在右侧心腔),临床上出现以三尖瓣关闭不全及狭窄、肺动脉狭窄等为主的心脏疾病,多发生于类癌晚期出现肝脏转移的患者[1].
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治疗类癌综合征的外周色氨酸羟化酶抑制药特罗司他乙酯的药理与临床评价
特罗司他乙酯是一种用于治疗类癌综合征的外周色氨酸羟化酶(TPH) 抑制药.特罗司他乙酯抑制TPH,从而减少5-羟色胺(5-HT)的生成,减少类癌综合征患者的排便次数.本文综述了特罗司他乙酯在治疗类癌综合征中的药理学、药动学、临床有效性和安全性.特罗司他乙酯为类癌综合征患者提供了新的治疗手段,且不良反应少,耐受性良好.
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类癌综合征
类癌综合征（ carcinoid syndrome）是由于类癌细胞分泌5-羟色胺（血清素）、激肽类、组胺等生物学活性因子，引起皮肤潮红、腹痛、腹泻、支气管痉挛等的典型临床症状。类癌综合征与类癌发病密不可分。
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胰腺类癌的临床分析
目的对胰腺类癌的诊断、治疗和预后进行探讨. 方法收集本院10年间616例胰十二指肠切除术中1例胰腺类癌病例,结合国内外文献资料进行分析. 结果胰腺类癌发生率极低,其中有类癌综合征的患者仅为34%,术前确诊不易.手术切除预后好. 结论CAt19-9阴性的胰腺占位患者应考虑胰腺类癌的可能,并争取手术探查,明确诊断后应行根治手术,彻底清扫淋巴结.
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胰腺类癌1例报告及诊治体会
目的 探讨胰腺类癌临床诊断与治疗.方法 查阅国内外文献资料.结合我院确诊的1例胰腺类癌的临床特点及诊治经过,对胰腺类癌的临床诊断与治疗进行分析.结果 胰腺类癌极为罕见,临床表现多样化,术前容易误诊.影像学检查尤其是超声内镜可以提供诊断帮助.病理是确诊的关键.胰腺类癌虽易发生转移,但恶性程度较低,早期诊断后手术治疗效果好.结论 胰腺占位合并类癌症状需考虑胰腺类癌诊断,结合影像学检查可以做到早期诊断.手术治疗是首选.
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食管类癌合并类癌综合征一例
消化道类癌在临床上时常可以见到,而发生于食管的类癌,文献未见报道.现将我院收治的食管类癌合并类癌综合征1例报告如下.
