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经胃窗超声造影诊断梗阻性黄疸30例分析
梗阻性黄疸是临床常见疾病,引起肝外阻塞性黄疸的主要病因是胆道结石、胆管癌、胰腺癌,占90%[1].超声检查由于简便、经济、无创伤而应用于梗阻性黄疸病人的首诊检查.本文旨在探讨胃窗超声对提高病因诊断率的意义.
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胃窗超声造影与增强CT联合评估胃癌患者术前T分期的临床意义
目的 探讨胃窗超声造影及增强CT在评估胃癌患者术前T分期中的价值.方法 收集2014年1月至2016年4月石门县人民医院经胃镜病理确诊的胃癌患者81例,在术前1周分别接受了腹部增强CT及胃窗超声造影检查,分析两种检查方法对肿瘤T分期的评估与术后病理T分期评估的差异.结果 81例患者中T1期肿瘤7例,T2期14例,T3期41例,T4期19例;增强CT提示T1期肿瘤8例,T2期19例,T3期39例,T4期15例,评估准确性为76.5%;胃窗超声造影检查提示T1期肿瘤8例,T2期21例,T3期39例,T4期13例,评估准确性为80.2%;两种检查方法同时评估时T1期肿瘤5例,T2期16例,T3期36例,T4期24例,评估准确性为84.0%;联合两种检查方法评估肿瘤T分期的准确性高于单一使用增强CT或超声检查(P<0.05).胃窗超声造影检查评估的T分期与术后病理T分期的一致性高于增强CT(Kappa值:0.685 vs 0.647).结论 联合增强CT与胃窗超声造影检查有益于胃癌患者的术前T分期评估,为早期准确诊断胃癌提供有力证据.
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胃窗超声造影与常规超声检查在胃癌术前T分期中的应用比较
目的 探讨胃窗超声造影在胃癌术前T分期诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理确诊的62例胃癌患者资料,术前分别行胃窗超声造影及常规超声检查,将两种检查方法的结果与术后病理对照.结果 胃窗超声造影和常规超声对胃癌病灶的检出率分别为100.0％(62/62)与64.5 ％(40/62),两者差异有统计学意义(x2=24.369,P＜0.05).胃窗超声造影和常规超声对T1期、T4期分期准确率分别为85.7％(6/7)、0及92.3 ％(36/39)、59.0％(23/39),差异均有统计学意义(均P＜ 0.05)；对T2、T3期的分期准确率分别为75.0％(3/4)、0及83.3％(5/6)、33.3％(2/6),差异均无统计学意义(P=0.143,P=0.242).结论 胃窗超声造影对胃癌检出率明显高于常规超声,且在胃癌的术前T分期诊断中具有较高的准确率,有助于指导临床合理施治,是值得推广的无创、便捷的胃部疾病普查手段.
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胃窗超声造影对胰头癌的诊断及应用价值
目的 探讨胃窗超声造影对胰头癌的诊断及应用价值与意义.方法 在该院2010年8月-2012年12月期间的人群中,胰头癌患者23例采用胃窗超声造影来诊断,随机抽取采用CT来诊断的23例患者为对照组.结果 数据比较可知,为23例胃窗超声造影诊断的符合率为86.9％;23例CT诊断的符合率为91.3％;胃窗超声造影、CT两者对胰头癌检出率无明显差异无统计学意义(P＞0.05);在观察胰周血管侵犯及腹膜后淋巴结肿大方面,表明胃窗超声造影要明显优于CT,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃窗超声造影对于胰头癌的诊断和应用价值就达到了很好效果,值得被广泛的应用.
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胃窗超声造影在病理性十二指肠胃反流诊断中的应用
目的：探讨胃窗超声造影检查对于病理性十二指肠胃反流的诊断价值。方法对53例十二指肠胃反流性疾病患者（ DGR组）和40例同期健康志愿者（对照组）行胃窗超声造影检查并对比分析，探讨病理性十二指肠胃反流的超声征象。结果超声造影成功率为100％。 DGR组的幽门孔内径值、反流次数明显高于对照组，差异有统计学意义。通过分析受检者反流所发生的时间段分布情况，DGR组在服用造影剂3 min后仍发生反流的例数为51例（96．2％），对照组在服用造影剂3 min后仍发生反流的例数为3例（7．5％）。结论胃窗超声造影检查可以客观的测量幽门孔直径，并能动态观察记录不同时间段发生十二指肠胃反流的情况，根据反流程度及发生反流的时间段和次数的不同，可以提示病理性的十二指肠胃反流，可为临床增添一种诊断十二指肠胃反流性疾病的检查手段。
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超声双重造影在胃癌术前诊断及分期中的应用价值
目的:研究超声双重造影在胃癌术前诊断及分期中的应用价值.方法:选取我院2015年6月-2017年1月接诊的胃癌患者102例,随机分成研究组(51例)和对照组(51例),研究组患者给予超声双重造影术前诊断,对照组患者给予胃窗超声造影术前诊断,用术后诊断结果作为精确分期的标准,胃癌临床分期标准采用TNM,包括T1、T2、T3和T4四期,对比两组患者的术前诊断符合率及分期诊断符合率.结果:研究组术前诊断符合率显著高于对照组(P<0.05).研究组T2、T3和T4的分期诊断符合率明显好于对照组(P<0.05).结论:超声双重造影在胃癌术前诊断及分期中的应用价值较高,建议临床推广应用.
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胃窗超声造影对恶性梗阻性黄疸诊断的价值
目的:探讨胃窗超声造影对恶性梗阻性黄疸定性诊断的价值.方法:应用美国GE公司生产的volusion-730彩色多普勒诊断仪,以病理结果为标准,分别计算出两组的定性诊断率,经X<'2>检验统计两种方法对恶性梗阻性黄疸定性诊断有无统计学意义,并分析误漏诊原因,评价胃窗超声组对诊断恶性梗阻性黄疸病变可切除性评估价值,计算诊断符合率.结果:胃窗超声造影检查与常规超声检查相比,在恶性梗阻性黄疸定性诊断准确率有统计学意义,特别是对胆管下段诊断准确率更高,且胃窗超声检查可对恶性梗阻性黄疸的可切除作评估.结论:胃窗超声较常规超声诊断准确率明显提高.通过对肿瘤可切除性评估,为临床的诊断和治疗提供帮助.
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胃窗超声造影和高频小探头超声内镜在早期胃癌术前T分期中的应用价值
目的 探讨胃窗超声造影和高频小探头超声内镜在早期胃癌术前T分期中的应用价值.方法 回顾性分析55例早期胃癌患者的临床资料.所有患者术前均给予胃窗超声造影和高频小探头超声内镜检查,记录2种检查方法对早期胃癌术前T分期的检查结果,并与术后病理结果进行对比.结果 胃窗超声造影对早期胃癌术前T分期的总准确率为70.9％,高频小探头超声内镜的总准确率为72.7％,两者差异无统计学意义(P＞0.05);胃窗超声造影对早期胃癌术前T1、T2、T3、T4诊断准确率分别为60.0％、73.1％、64.3％、100.0％,超声内镜分别为80.0％、84.6％、78.6％、60.0％,胃窗超声造影对T4期的准确率高于超声内镜,超声内镜对T1期诊断准确率高于胃窗超声造影.结论 胃窗超声造影和高频小探头超声内镜对早期胃癌术前T分期均具有很好的应用价值,其中胃窗超声造影诊断T4期有优势、超声内镜诊断T1期有优势.
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胃窗超声造影定量检测对胃癌胃壁浸润、淋巴结转移及分期的预测价值
目的探讨胃窗超声造影定量检测对胃癌胃壁浸润、淋巴结转移以及分期的预测价值。方法选取2015年7月至2015年11月在我院接受治疗并确诊为胃癌的106例患者作为本次研究对象。对患者术前进行胃窗超声造影定量检测，并且检测结果与术后病理结果进行比较分析。结果胃窗超声造影定量检测对 T 分期的检测的总准确率为73.59%，其中黏膜及黏膜肌层均未发现病变，黏膜下层的准确率为75.56%，固有肌层的准确率为64.29%，浆膜层的准确率为78.88%；胃壁浸润范围≤6.5 cm、>6.5 cm 以及皮革胃判断的符合率分别为77.78%、69.23%、100.00%；胃窗超声造影定量检测对淋巴结转移检测的准确率为73.59%；胃窗超声造影检测出N+的分期的患者有64例，占75.29%；检测出N-分期的患者有7例，占33.33%；随着病理分期变高，胃窗超声造影检测出癌症病变的厚度呈递增趋势，除T1 T2比较无统计学差异（P>0.05）外；其它各分期两两比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论胃窗超声造影对胃癌T分期检测具有比较高的临床价值，对临床治疗以及采取何种手术方式具有一定的指导意义。
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胃窗超声造影对进展期胃癌的诊断价值
[目的]探讨胃窗超声造影在诊断进展期胃癌的应用价值.[方法]回顾性分析46例经胃镜活检或手术病理证实为进展期胃癌患者的胃窗超声造影声像图,进行Borrmann分型,并与胃镜检查行自身对照.[结果]胃窗超声造影诊断进展期胃癌42例,误诊为单纯性胃溃疡2例,漏诊2例,诊断符合率为91.30％,其中Borrmann Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型分别为6、19、9、8例.胃镜检查诊断进展期胃癌44例,漏诊2例,诊断符合率为95.65％.[结论]胃窗超声造影对进展期胃癌的诊断符合率高,可作为胃镜的辅助检查及进展期胃癌的初筛手段.
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胃窗超声造影对胃癌T分期诊断的临床意义分析
目的 探讨胃窗超声造影在胃癌T分期评估中的意义.方法 60例经内镜活检病理确诊的胃癌患者在术前接受腹部增强CT及胃窗超声造影检查,分析比较二者在评估胃癌T分期中的价值.结果 术后病理结果显示,在60例胃癌患者中,T1、T2、T3及T4期肿瘤患者分别为7例、13例、25例及15例;增强CT示T1期10例,T2期11例,T3期24例,T4期15例,评估准确率为82.2%;胃窗超声造影检查示T1期8例,T2期13例,T3期26例,T4期13例,准确率为93.7%.胃窗超声造影检查评估T分期的准确率高于增强CT(P约0.05).结论 胃窗超声造影检查更有利于胃癌患者的术前T分期评估.
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胃窗超声造影检查在胃癌术前分期中的局限性分析
目的：分析胃窗超声造影检查在胃癌术前分期中的局限性，以提高其超声诊断的准确性。方法回顾性分析119例胃癌患者的120个癌结节行术前胃窗超声造影检查结果，以术后病理检查为金标准，对胃窗超声造影检查存在的误诊、漏诊原因进行分析。结果胃窗超声造影检查119例胃癌的120个癌结节中，漏诊4例，T分期误诊34例，误诊率为28.3%；N分期误诊60例，误诊率为50.4%；M分期漏诊4例，漏诊率为3.4%。结论准确地分析胃窗超声造影检查对胃癌术前分期的误诊、漏诊原因，并采取相应对策以提高超声诊断的准确性。
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胃窗超声造影在胃癌术前诊断和TNM分期中的临床应用价值
目的：探讨胃窗超声造影在胃癌诊断及TNM分期中的临床应用价值。方法回顾性分析40例胃癌患者胃窗超声造影及病理资料。结果以病理结果为金标准，胃窗超声造影诊断胃癌正确率91.88%（147/160），敏感度为90.91%（40/44）、特异度为92.24%（107/116）。结论胃窗超声造影在胃癌诊断及TNM分期中与病理有较高的符合率，具有较高的临床应用价值，值得临床推广应用。
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胃窗超声造影检查对胃癌术前分期的诊断价值
目的:研究胃窗超声造影对胃癌术前分期的临床应用价值.方法:筛选2014年1月至2016年6月在我院接受胃窗超声造影检查并经手术病理证实的57例胃癌患者,对比分析胃窗超声造影检查与手术病理结果.结果:胃窗超声造影检出胃癌40例,诊断符合率为70％,其中:T1期2例(50％),T2期5例(62.5％),T3期16例(66.7％),T4期17例(80％).结论:胃窗超声造影检查对胃癌尤其是中晚期胃癌术前分期较高,有较强的临床应用价值.
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胃窗超声造影检查在病理性十二指肠胃反流的诊断价值
目的:探讨胃窗超声造影检查在病理性十二指肠胃反流的诊断价值.方法:选取本院于2017年4月—2018年4月收治的51例十二指肠胃反流疾病患者,将其作为观察组,同期选取健康体检者38例为对照组,两组均开展胃窗超声造影检查,对比超声征象.结果:观察组幽门孔内径值大于对照组(P<0.05),反流次数多于对照组(P<0.05),服用造影剂5min后仍有反流情况例数多于对照组(P<0.05).结论:针对病理性十二指肠胃反流患者,通过开展胃窗超声造影检查,能对各时段十二指肠胃反流发生情况进行动态化、系统化观察与记录,而依据反流程度、次数、时间等方面的差异,能准确提示此病,因而可以为该病诊断与治疗提供依据.
