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模拟培训技术在急诊医学中的应用
模拟培训技术在国内医学教学领域中的应用已取得长足发展,但在急诊医学教学领域的应用才刚刚起步.高端模拟教学早被运用于军事、航天等高风险领域的技术培训中[1-2].近年来,随着诊疗安全意识的空前强调[3]以及医学伦理学的发展,模拟教学技术也开始应用于医学临床教学[4-6]、技能评估、团队训练中,主要包括:临床诊疗流程的训练;手术前的治疗决策;药理学研究;麻醉学;产科急症处理;气道管理;支气管镜技术训练;急诊医学和危重患者抢救小组团队训练等[7].在急诊教学领域,高端模拟训练系统更能通过在外型和真人一样的模拟人身上模拟各种患者的生理及病理学特征,对被训练者所实施的各项操作产生相应的生理反应,并在相关的监护设备中显示相应的生理数据,创建交互式的教学情景,实现临床真实场景下的治疗,在没有增加真实患者痛苦及危险的前提下训练正确规范的临床操作技能、完整迅速的临床思维、高效协调的抢救小组以及面对突发事件及意外情况的应变能力[8-10].目前由美国的METI公司和挪威的Laerdal Medical公司从事这类高端模拟训练系统的开发及生产.
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消化内镜医师规范化培训中的常见问题及对策
21世纪,微创医学是当今医学的主流和趋势[1]。现代消化内镜技术是微创技术的核心,已经成为消化系统疾病诊断、治疗的重要手段之一,是某些疾病诊断的金标准。自20世纪70年代初我国引进纤维内镜起,我国消化内镜诊治技术近年来发展迅速,在新器材、新技术的应用已同世界同步[2]。但目前国内的消化内镜诊疗水平同国际上还有一定差距,我国各地区内镜技术普及、内镜医师培养参差不齐、发展不平衡,消化内镜医师培训技术落后于技术发展,能够完成复杂、高难度内镜技术的内镜医师较少,严重并发症及医疗纠纷较多[3]。