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重组人组织因子途径抑制物-1对兔急性心肌梗死的作用
目的 研究静脉应用重组人组织因子途径抑制物-1(reconthinant tissue factor pathway inhibitor-1,rTFPI-1)对兔急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)冠状动脉再通后预防血栓形成,挽救存活心肌的作用.方法 40只新西兰大白兔,结扎回旋支中段120 min,再灌注60 min.再灌注即刻随机分为对照组、大、中、小剂量rTFPI-1组,每组10只,活体Evan'S蓝染色测定缺血面积,离体心肌切片TTC染色测定心肌梗死面积.心肌缺血及梗死严重程度分别用缺血面积及梗死面积与左室壁心肌面积的比值表示.各组间基本情况、心肌缺血及梗死严重程度比较用完全随机设计单因素方差分析,均数两两比较采用LSD-t检验.结果 大剂量rTFPI一1组心肌梗死严重程度较中、小剂量rTFPI.1组均明显减轻(P<0.05或P<0.01);中剂量rTFPI-1组心肌梗死严重程度较小剂量rTFPI-1组和对照组明显减轻(P<0.01);小剂量rTFPI.1组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 兔闭塞冠状动脉再灌注治疗时予rTFPI-1静点可显著减轻心肌梗死严重程度,挽救存活心肌.
关键词： 急性心肌梗死 兔 组织因子途径抑制剂 凝血活酶(组织因子) -
甲状腺结节性病变中组织因子途径抑制剂-2、跨膜丝氨酸蛋白酶和基质金属蛋白酶-1蛋白的表达及意义
组织因子途径抑制剂-2(tissue factor pathway inhibitor-2,TFPI-2)可与基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)及MMPs前体结合,抑制MMPs及跨膜丝氨酸蛋白酶(transmembrane protease serine 4,TMPRSS4)等对细胞外基质的破坏作用[1-2].本研究采用免疫组化(IHC)方法检测结节性甲状腺肿、甲状腺滤泡状腺瘤和甲状腺乳头状癌中TFPI-2、TMPRSS4和MMP-1的表达及意义.
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纤溶系统与急性冠状动脉综合征
越来越多的研究证实,纤溶系统活性降低在急性冠状动脉综合征(ACS)的发生、发展中起重要的作用.纤溶系统活性对ACS的诊断、临床治疗及预后预测的评估有重要价值.本文就ACS时纤溶系统活性变化及临床意义的研究进展进行综述.
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冠心病活化血小板内TFPI的表达及低分子肝素对其抗凝机制的作用
目的 探讨冠心病患者活化血小板内组织因子途径抑制剂(TFPI)的表达及其与低分子肝素(LMWH)抗凝机制的关系.方法 用RT-PCR和ELASA法对急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UA)、稳定型心绞痛(SA)患者及正常对照组(CG)进行血小板内TFPI水平和mRNA及三组患者应用LMWH前后血浆游离组织因子途径抑制剂(FTFPI)水平的检测.结果 (1)AMI组、UA组血小板内TFPI mRNA的表达升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)AMI组、UA组和SA组的FTFPI水平分别为93.39、74.91、62.98 μg/L,与对照组相比,前两组水平明显升高.(3)血小板TFPI mRNA的表达与AMI组、UA组、SA组血浆FTFPI水平具有良好的相关性.(4)三组患者应用LMWH后,FTFPI水平分别为141.87、116.82、107.28 μg/L,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 冠心病患者活化血小板内TFPI mRNA的表达升高,并且血小板内TFPI参与LMWH的抗凝机制.
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组织因子组织因子途径抑制剂-1 2与乳腺癌的相关研究
目的 探讨组织因子(TF)、组织因子途径抑制剂(TFPI)-1、2在乳腺癌转移中的作用.方法 106例乳腺癌患者血液和组织标本,根据肿瘤大小、淋巴结转移情况、TNM分期分别分组.同时设立健康对照组.酶链免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆TF、TFPI-1、TFPI-2浓度;免疫组织化学染色观察TF、TFPI-1、TFPI-2的组织表达.结果 乳腺癌组TF以及TFPI-1血浆浓度均高于对照组[对照组TF浓度(0.63±0.24)U/L,TFPI-1浓度(80±19)μg/L];TFPI-2各组比较差异无统计学意义 .TF血浆浓度在乳腺癌>2 cm组为(1.76±0.42)U/L,较<2 cm组(0.83±0.24)U/L增高;淋巴结转移阳性组较淋巴结转移阴性组高2倍;Ⅲ/Ⅳ期(1.8±0.4)U/L高于Ⅰ/Ⅱ期(0.9±0.3)U/L(P＜0.05).Ⅲ/Ⅳ期TFPI-2血浆浓度(3.0±1.2)μg/L显著低于Ⅰ/Ⅱ期(5.1±1.2)μg/L(P＜0.05).TF在乳腺癌>2 cm组及淋巴结转移阳性组表达平均秩次分别为150.09、157.01,分别较<2 cm组(111.23)、淋巴结转移阴性组(109.16)高表达;Ⅲ/Ⅳ期(162.58)较Ⅰ/Ⅱ期(112.47)表达增强(P＜0.05).ⅢI/Ⅳ期乳腺癌TFPI-2表达则较Ⅰ/Ⅱ期降低,2组表达平均秩次分别为59.92、98.94;>2 cm组(50.97)表达＜2 cm组(94.37);TFPI-1血浆浓度及组织表达在乳腺癌各组差异无统计学意义(P＞0.05) .结论 乳腺癌高表达TF,TF与乳腺癌肿瘤直径、淋巴结转移及其TNM分期有关,其高表达参与了乳腺癌的生长和转移.TFPI-1在肿瘤生长和浸润中的作用尚不能肯定.TFPI-2在乳腺癌细胞的表达与肿瘤的生长与转移关系密切,其低表达与乳腺癌的进展相关.
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乙酰肝素酶在股骨头坏死骨组织及外周血中的表达及意义
背景：大量研究表明低分子肝素可预防和治疗早期股骨头坏死，但其作用机制尚未阐明。肝素在体内与乙酰肝素酶呈动态平衡状态，可抑制其表达水平。
目的：观察乙酰肝素酶及组织因子途径抑制剂在股骨头坏死患者的股骨头坏死骨内及外周血液中蛋白表达的变化，探讨乙酰肝素酶在股骨头坏死中的病理生理作用及意义。
方法：选取特发性股骨头坏死患者36例为实验组，按照国际骨循环研究会(ARCO)分期Ⅰ-Ⅳ期分为4组，每组9例；选取新鲜股骨颈骨折行髋关节置换患者9例做对照组；治疗前抽取患者外周静脉血，测定血浆乙酰肝素酶及组织因子途径抑制物含量；治疗中取ARCO Ⅱ-Ⅳ组股骨头内坏死骨组织，行Western Blot蛋白定量，行病理学苏木精-伊红染色观察。
结果与结论：股骨头坏死患者血浆中的乙酰肝素酶、组织因子途径抑制物表达含量较对照组增加，随在病程进展而呈弧形改变，其中 ARCO Ⅲ期含量高，Ⅳ期含量稍显下降，组间差异有显著性。坏死股骨头局部的乙酰肝素酶、组织因子途径抑制物蛋白表达较对照组增强，在ARCO Ⅲ期含量高，Ⅱ、Ⅳ期中蛋白表达无明显差异。结果表明乙酰肝素酶及组织因子途径抑制剂在股骨头坏死患者中随着坏死程度的发展表达逐渐增高，在股骨头坏死中发挥重要作用。 -
组织因子途径抑制剂治疗弥散性血管内凝血的研究进展
近年来,尽管监护和治疗水平日益完善,但败血症及其并发症的发病率仍在不断上升,是临床常见的死亡原因之一[1].弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)作为常发生于败血症患者的并发症,其死亡率仍居高不下[2].DIC不是一种独立的疾病,而是某些临床已有明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节和并发症.DIC发病原因、发病机制复杂,但发病过程中均有凝血功能的改变.在其发病机制中天然抗凝途径功能紊乱起着重要作用[3],因此就大多数DIC患者而言,抗凝治疗仍是阻断DIC病理过程的重要措施之一.
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SAP患者PTX3、TFPI、mIR-21的表达变化及与患者炎症反应的关系
目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)患者血清正五聚蛋白3(PTX3)、组织因子途径抑制剂(TFPI)、miR-21水平变化及与患者炎症反应的关系.方法 选取2016年3月至2017年5月我院消化内科收治的118例急性胰腺炎患者作为研究对象,其中SAP患者43例(SAP组)、轻症胰腺炎患者75例(MAP组),再另选取同期健康对象60例作为对照组,检测各组的血清PTX3、TFPI、miR-21、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行相关性分析.结果 ①SAP组患者血清PTX3、TFPI、miR-21水平均显著高于MAP组、 对照组(P<0.05),MAP组血清PTX3、TFPI、miR-21水平均显著高于对照组(P<0.05).②SAP组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著高于MAP组、对照组(P<0.05),MAP组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.05).③SAP组患者血清PTX3、TFPI、miR-21与其血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均呈显著正相关关系(P<0.05).结论 SAP患者血清PTX3、TFPI、miR-21水平较MAP及健康人群升高更加显著,并且与炎症反应程度有关.
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使用转人TFPI的猪骨髓间充质干细胞缓解异种凝血功能障碍的研究
目的 观察使用转人组织因子途径抑制物(TFPI)的猪骨髓间充质干细胞在体外异种移植凝血障碍模型中的抗凝血作用.方法 使用SV40T慢病毒载体将猪骨髓间充质干细胞永生化,并在永生化的细胞内转入人TFPI基因.在人血浆、猪主动脉内皮细胞、人单核细胞共培养的异种移植凝血功能障碍细胞模型中检测转入TFPI的猪骨髓间充质于细胞对异种凝血功能的影响.结果 在转染SV40T基因后,猪骨髓间充质干细胞被成功永生化,并具有和原代细胞相同的形态和细胞表型,转入人TFPI的猪骨髓间充质干细胞可以稳定表达人TFPI,并可以在体外细胞模型中有效缓解异种移植凝血功能障碍.结论 转入TFPI的猪骨髓间充质干细胞可以有效缓解人组织因子激活导致的异种移植凝血功能障碍,具备在异种移植动物实验中进行应用的潜力.
