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初次确诊急性白血病患者支持性照顾需求的纵向研究
目的 探讨急性白血病患者支持性照顾需求的动态变化趋势,为进一步干预提供理论依据.方法 采用一般资料调查表和支持性照顾需求量表对西安市某三级甲等医院血液内科初次确诊的50例急性白血病患者进行6个月的随访调查,将所得资料进行统计学分析.结果 急性白血病患者支持性照顾需求各维度除性需求维度外,未满足需求得分在半年内均呈下降趋势,照顾与支持需求维度在第6个月略有回升;性需求维度从第3个月开始呈升高趋势;各维度4个时间点差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 初次确诊急性白血病患者支持性照顾需求各维度随着时间的推移其变化趋势和变化节点不同,临床医护人员应在不同阶段给予相应关注.
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宫颈癌患者支持性照顾需求的调查
目的 调查宫颈癌患者治疗期间支持性照顾需求及影响因素.方法 采用癌症患者支持性照顾需求调查问卷对正在接受治疗的200例宫颈癌患者进行调查.结果 宫颈癌患者支持性照顾需求各维度得分由高到低依次是心理需求、健康信息需求、支持和照顾需求、生理和日常生活需求、性需求.年龄、民族、是否知晓诊断、文化程度和发病情况是宫颈癌患者支持性照顾需求的影响因素(P＜0.01).结论 医护人员在临床工作中要注意宫颈癌患者文化程度、年龄和民族等差异,重视患者的需求,为患者提供针对性护理服务.
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妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的调查
目的 探讨妇科恶性肿瘤患者治疗期间支持性照顾的需求状况及其影响因素。方法 采用癌症患者支持性照顾需求问卷(SCNS)对正在接受治疗的100例妇科恶性肿瘤患者进行调查。结果 妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求程度得分依次为照顾与支持维度(3.51±0.47)分，健康信息维度(3.25±0.51)分、生理与日常生活维度（2.22±0.68）分、心理维度(2.21±0.59)分、性维度(1.74±1.24)分。有医保、已婚、教育程度较高的患者健康信息需求较高（F=16.415，P＜0.05，R2=0.321）；复发患者、无家族史的患者心理需求较高（F= 19.335，P＜0.05，R2=0.295）；年轻、已婚患者性方面需求较高(F= 19.840，P＜0.05，R2 =0.414)。结论 妇科恶性肿瘤患者治疗期间对照顾和支持、健康信息方面的需求程度较高；心理方面需求或感受程度差异较大。护士有必要采取相关的护理措施满足患者各方面的需求，促进患者身心整体康复。
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结肠癌、直肠癌病人术后支持性照顾需求差异研究
目的：比较结直肠癌病人术后支持性照顾需求的不同，为护理人员开展健康指导提供依据和指导。方法：选择2012年3-7月在某三级甲等肿瘤专科医院通过病理检查确诊的结直肠癌接受手术的161例病人，在癌症病人支持性照顾需求调查问卷（SCNS）的基础上，设计增加未保肛病人适用的造口支持需求维度进行问卷调查，共6个维度70个条目。结果：结肠癌和直肠癌病人术后心理需求和照顾与支持需求无差异，健康信息需求、生理及日常生活需求、性需求、造口需求有统计学差异(P<0.05)。有无造口病人的健康信息需求、造口需求有统计学差异(P<0.05)。结论：直肠癌病人术后支持性照顾需求高，应给予更多重视和指导，医务人员是结直肠癌病人需要的社会支持力量，应利用这种信赖关系给予系统的健康指导，帮助病人实现生理－心理－社会的全面康复，提高生活质量，早日重返社会。
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结肠癌、直肠癌病人术后支持性照顾需求差异研究
目的：比较结直肠癌病人术后支持性照顾需求的不同，为护理人员开展健康指导提供依据和指导。方法：选择2012年3-7月在某三级甲等肿瘤专科医院通过病理检查确诊的结直肠癌接受手术的161例病人，在癌症病人支持性照顾需求调查问卷（SCNS）的基础上，设计增加未保肛病人适用的造口支持需求维度进行问卷调查，共6个维度70个条目。结果：结肠癌和直肠癌病人术后心理需求和照顾与支持需求无差异，健康信息需求、生理及日常生活需求、性需求、造口需求有统计学差异(P<0.05)。有无造口病人的健康信息需求、造口需求有统计学差异(P<0.05)。结论：直肠癌病人术后支持性照顾需求高，应给予更多重视和指导，医务人员是结直肠癌病人需要的社会支持力量，应利用这种信赖关系给予系统的健康指导，帮助病人实现生理－心理－社会的全面康复，提高生活质量，早日重返社会。
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乳腺癌患者支持性照顾需求研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。在治疗及康复过程中，乳腺癌患者及家属会产生除医药、手术等治疗措施外，能够预防、控制或缓解各种并发症及副反应的各种帮助需求，即支持性照顾需求。目前支持性照顾需求的测评工具有癌症患者支持性照顾需求量表、癌症患者需求问卷等，测评内容以健康信息、照顾与支持、心理、生理与日常生活、性需求为主；社会人口学、疾病及治疗、心理等因素对患者的支持性照顾需求均有影响。目前的干预措施主要有认知行为干预及心理干预。
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317例癌症病人身心需要的调查
目的确定癌症病人的需要以及哪些需要没有得到满足,探讨癌症病人需要帮助程度的影响因素.方法用癌症病人需要调查问卷(SCNS)对317例第一诊断为乳腺癌、胃癌、直肠癌、肺癌的病人进行问卷调查.结果在调查的5个需要领域中,癌症病人在健康信息领域需要多,需要得到帮助的程度也高,其次是心理需要、生理与日常生活需要.病人的年龄、健康状态、诊断与治疗方式是癌症病人需要的重要影响因素.结论癌症病人在多个领域有较多的需要,提示目前社会及医务人员对癌症病人的支持效果未能令人满意,病人的需要没有得到很好的满足,有必要进一步加强.
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支持性照顾对妊娠滋养细胞肿瘤病人焦虑、抑郁及性功能的影响
[目的]探讨支持性照顾对妊娠滋养细胞肿瘤病人焦虑、抑郁情绪以及性功能的影响.[方法]将64例妊娠滋养细胞肿瘤病人按照随机数字表随机分为对照组与观察组各32例,对照组采用常规护理,观察组除常规护理外,进行支持性照顾干预.采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及女性性功能调查表(FSFI)在病人首次接受化疗前和第3次化疗结束后进行评价.[结果]干预后观察组病人焦虑、抑郁评分较对照组低,FSFI得分高于对照组.[结论]支持性照顾能缓解妊娠滋养细胞肿瘤病人焦虑、抑郁情绪,改善病人性生活状况,提高病人生活质量.
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支持性照顾对妇科恶性肿瘤病人焦虑、抑郁的影响1）
[目的]探讨支持性照顾对妇科恶性肿瘤病人焦虑、抑郁的影响。[方法]将64例妇科恶性肿瘤伴焦虑、抑郁病人随机分为对照组和观察组各32例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予支持性照顾。于治疗前、治疗2周、治疗6周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评估。[结果]两组病人治疗前 SAS 及 SDS 评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组治疗2周后与治疗6周后 SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)，观察组治疗6周后 SAS、SDS 评分明显低于治疗2周后(P<0.05)。[结论]支持性照顾能有效改善妇科恶性肿瘤病人焦虑、抑郁情绪，提高治疗效果和生活质量。
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支持性照顾对恶性肿瘤化疗病人生活质量的影响
[目的]探索支持性照顾改善恶性肿瘤化疗病人生活质量的效果。[方法]采用支持性照顾需求问卷对正在接受化疗的151例恶性肿瘤病人进行调查，根据每例病人的调查结果制订个性化照顾方案并进行干预，评价病人干预前后的生活质量情况。[结果]病人未满足的需求由高到低依次是健康信息、照顾与支持、生理与日常生活、心理需求、性需求。在接受支持性照顾后，病人整体生活质量、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能都得到明显改善(P<0.05)。[结论]对恶性肿瘤化疗病人提供个性化支持性照顾能有效改善其生活质量。
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妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的调查分析及护理对策
妇科恶性肿瘤主要包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌等,是一种严重威胁广大妇女健康和生命的恶性肿瘤.支持性照顾是指除医药、手术、放疗等干预措施外,癌症患者及其家属可能需要的各种帮助[1].大多数患者需要接受根治性盆腔手术及术后的化疗或放疗.患者除了要承受治疗过程带来的痛苦及其不良反应的折磨外,还要承受巨大的心理压力,由此引发患者心理异常的现象普遍存在,严重影响患者的生活质量.
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1例白血病患者的临终关怀及护理
临终关怀是指对临终病人的关心、照顾、重视、体贴,为垂死的病人及其家属提供缓和性和支持性照顾以及病人死亡后对家属的辅导,也就是心理安慰.临终关怀着重于对死亡之前疼痛的控制和情绪的支持,以及对家属的心理辅导.以期提高临终病人的生命质量和临终病人带来大的心理满足.笔者对1例白血病患者进行了临终关怀及护理,现将其过程和体会报告如下.
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护患双方对癌症患者支持性照顾需求认知的差异性
目的 探讨护患双方对癌症患者治疗期间支持性照顾需求及受关注度的认知差异.方法 采用一般情况调查表与支持性照顾需求调查问卷对92名护士和90例癌症患者双方进行调查,比较双方对相关条目认知的差异.结果 患者在照顾与支持维度、生理与日常生活维度和心理维度得分均高于护士组,而性维度得分低于护士组(P＜0.05).癌症患者对治疗期间支持性照顾需求认知的排序首位是健康信息维度,而护士则将生理与日常生活维度排在首位.结论 护理人员应注重癌症患者对支持性照顾的需求,在此基础上给予针对性的护理干预,以满足患者身心需求,提高患者满意度.
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34条目癌症患者支持性需求简明问卷中文版的信效度分析
目的 癌症患者支持治疗需求简明问卷是评价癌症患者需求的有效工具.文中对34条目癌症患者支持治疗需求简明问卷(The 34-item short form Supportive Care Needs Survey,SCNS-SF34)中文版的信度和效度进行检验,为评估患者支持治疗方面的需求提供有效可信的工具. 方法 应用SCNS-SF34中文版对于2014年2月至2015年8月就诊于解放军总医院第一附属医院肿瘤科的326名患者施测,共收回有效问卷321份.采用探索性因素分析、验证性因素分析及内部一致性信度对SCNS-SF34中文版进行评定,同时完成医院焦虑和抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)、欧洲癌症研究与治疗组织的生存质量核心量表(The European organization for research and treatment of cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30,QLQ-C30)及躯体症状评估简表(The Memorial Symptom Assessment Scale-Short Form,MSAS-SF)以检验聚合效度.在首次评估结束后2～4周随机抽取59名患者再次评估SCNS-SF34中文版,以检验重测信度. 结果 探索性因素分析结果表明,SCNS-SF34中文版累计方差解释率为72.247％.量表共34个条目,包括生理和日常生活方面的需求、心理方面的需求、患者照顾和支持方面的需求、卫生系统和信息方面的需求以及性需求5方面的需求.各分量表的内部一致性信度Cronbach's α系数分别为0.850、0.931、0.952、0.964和0.868,重测信度均＞0.8.验证性因素分析显示该量表拟合度较好,CFI=0.972.聚合效度结果显示SCNS-SF34中文版与HADS、MSAS-SF和QLQ-C30显著相关(P＜0.01). 结论 癌症患者支持性需求简明问卷中文版具有良好的信度和效度,适合用于评估我国癌症患者支持治疗方面的需求.
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以护士为主导的支持性照顾模式对子宫颈癌患者负性情绪的影响
目的 探讨以护士为主导的支持性照顾模式对子宫颈癌患者焦虑抑郁水平的影响.方法 采用目的抽样法在妇科病区选取子宫颈癌术后即将出院患者46人,将其随机分至干预组和对照组各23例,两组患者均进行常规护理,干预组在此基础上采用以护士为主导的电话支持性照顾模式.两组患者均于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者负性情绪水平.结果 干预前两组在SAS和SDS得分上均无统计学差异(P>0.05),干预后,配对t检验结果显示干预组的SAS和SDS得分与对照组相比下降,两组得分具有统计学意义(P<0.05).结论 以护士为主导的支持性照顾模式能促进子宫颈癌患者健康行为的建立,从而有效改善患者焦虑抑郁水平.
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白血病患儿亲属的压力与身心需要调查
白血病是一种常见的恶性肿瘤,占癌症总发病率的5%,在全国各年龄组恶性肿瘤死亡率中,儿童及35岁以下成人中则居第一位 [1].在白血病患儿诊断早期,几乎所有患儿家属均处于负面心理压力之中,随着医学科学的发展,医疗护理水平的提高,白血病缓解期明显延长,部分患儿可长期无症状存活.调查患儿亲属的心理压力及身心需要,护理人员及时给予患儿家属疏导、帮助、支持、关怀,在佳治疗时机内,实施早期诱导缓解、巩固强化治疗,可提高患儿完全缓解率,有利于护理措施的正确实施,提高患儿的生存质量.
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舒缓疗护的研究进展
就舒缓疗护的概念、理论模式、国内外发展现状以及发展舒缓疗护的益处与障碍进行综述,提出我国发展舒缓疗护应该扬长避短,同时善于借鉴国外发展经验,探索适合我国国情的舒缓疗护发展方向.
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支持性照顾对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响分析
目的：探讨支持性照顾在改善妇科恶性肿瘤患者生活质量中的作用。方法将64例妇科恶性肿瘤患者随机分为干预组32例和对照组32例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上给予支持性照顾。采用癌症生活质量问卷核心量表对患者的生活质量进行评价。结果干预前，2组各项目评分差异无统计学意义；干预后，除经济困难外，患者的生活质量评分，其他各项目评分均高于对照组。结论对进行临床治疗的妇科恶性肿瘤患者实施支持性照顾，可以提高患者的生活质量。
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对337例癌症患者体检中的相关需求调查分析
目的 确定癌症病人的需要,探讨其需要帮助程度的影响因素.方法 对337例第1诊断为子宫癌、鼻咽癌、肺癌等的病人采用卡氏功能量表(KPS)和癌症病人需要调查问卷(SCNS)进行调查.结果 在调查的5个需要领域中,癌症病人对健康信息领域需要多,需要帮助的程度也高,其次是心理需要、生理与日常生活需要.病人的年龄、健康状态、诊断与治疗方式是影响癌症病人需要帮助程度的重要因素.结论 癌症病人的需要没有得到很好的满足,社会和医务人员对癌症病人的支持有必要进一步加强.
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支持性照顾对妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗不良反应及治疗依从性的影响
目的 探讨支持性照顾对妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗不良反应及治疗依从性的影响.方法 将64例妊娠滋养细胞肿瘤患者按照随机数字表随机分为对照组与观察组各32例,对照组采用常规护理,观察组除常规护理外,进行支持性照顾干预.比较2组患者化疗不良反应发生情况及治疗依从行为情况.结果 观察组患者化疗不良反应发生情况低于对照组(P
