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以关节炎为首发症状的莱姆病16例报告
我科自1998年7月以来先后发现莱姆病18例,其中16例以大小关节炎为首发症状.1 临床资料本组病例16例,年龄分布27~75岁,其中男性10例,女性6例;长期工作、生活在林区的有12例,生活在城区的有4例;11例在同一片林区流行发病(前后在1个月内发病),5例为散发病例;有3例病人病史超过1年.
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膝骨关节炎与腰椎退行性疾病发病关系的研究进展
随着人口老龄化的发展,骨关节炎(osteoarthritis,OA)已成为常见疾病之一,并以膝OA为主.临床上膝OA常合并腰椎退行性疾病,两者关系密切.同时亦有研究表明,腰椎内固定或全膝关节置换术后,部分患者原有的膝OA或腰椎退行性疾病加重[1].目前,国内外对膝OA和腰椎退行性疾病关系的研究鲜有报道.本文回顾两者危险因素、病理生理机制、生物力学机制的相关文献,探讨两者的相关因素,以供临床医师参考.1危险因素目前,膝OA的病因尚不明确,但已有大量文献报道其发病与年龄、性别、肥胖、特殊职业、性激素及遗传因素等有关[2-6].Kalichman等[7]通过年龄、性别、BMI及CT平扫测量系数来评价腰椎退变性疾病(包括椎间隙狭窄、小关节炎、退变性腰椎滑脱、腰椎管狭窄等),发现年龄、性别、肥胖指数亦和腰椎退变性疾病密切相关.
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警惕对老年痛风病的误诊
临床医师应高度重视对老年痛风病的认识,特别是患有高血压、高脂血症、糖尿病、尿路结石等疾病时,出现夜间骤然发作的急性不对称小关节炎,或反复关节疼痛,体检时有耳廓结石,应考虑本病可能.详细询问病史,仔细体检,及是检查血尿酸和关节腔内滑囊液,痛风石活检, x线摄片等,都有助于减少误诊率,提高诊断率.
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小关节炎40例诊治分析
小关节炎维吾尔医学名为努克热斯,是各种原因所致脚趾与手指关节的结缔组织和肌腱发炎,以小关节肿、痛、变形为临床表现的一组疾病.我院从2005年1月至2006年4月共收治小关节炎40例,取得了较好的效果,现将临床体会报告如下.
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穴位埋线加中药治疗类风湿性关节炎48例
类风湿性关节炎是以关节病变为主的自身免疫性疾病,以慢性进行性多发性小关节炎为特点,主要累及关节滑膜关节软骨、骨组织和肌组织,属中医"痹证"的范畴,早期表现为对称性关节肿胀、疼痛、晨僵、功能障碍,至晚期则关节周围肌肉萎缩,关节畸形,影响工作生活.我们自1995-05~1999-05,运用穴位埋线加中药治疗本病,取得较好疗效.现报告如下:
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益赛普联合正清风痛宁治疗类风湿关节炎32例临床观察
类风湿关节炎(RA)是一种以慢性、进行性、侵袭性关节炎为主要表现的全身性自身免疫疾病.其关节受累的特点表现为持续、对称的小关节炎、晨僵、破坏性关节炎、关节周围组织受累、骨丢失和骨质疏松,是致残率较高、严重影响患者生活质量的一种疾病.
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腰椎骨关节炎源性腰痛的诊断和治疗
1 引言腰痛是骨科常见的临床症状,致病因素复杂,临床表现多样.疼痛可来源于椎间盘、韧带、肌肉、骶髂关节以及腰椎小关节等部位.腰椎骨关节炎也称为小关节炎、小关节综合征、小关节病等,是腰痛较常见的原因之一,但在临床工作中多数医师更关注椎间盘退行性疾病,腰椎骨关节炎尚未引起足够重视.中华医学会骨科学分会于2007-10-12颁布的<骨关节炎诊治指南>在诊断、治疗、预防中均未提及腰椎骨关节炎,临床也少见报道,本文对腰椎骨关节炎的诊断和治疗作一总结,旨在为该病的规范化诊治提供参考.