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基于DRGs 制定平均住院日指标的方法
科学合理的制定缩短平均住院日指标是能否真实有效的缩短平均住院日的关键.为了更加客观的制定这一指标,通过引入疾病诊断相关组(DRGs)并以此作为统计单位,对不同地区、不同医院、不同科室和不同疾病平均住院口进行统计,找到相同疾病组而不同医院存在的差距,终计算出各科室相应的年度缩短平均住院日计划指标,为医院评估、考核方案制定提供更为合理、可行的依据.
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影响Ⅱ型糖尿病病人平均住院日的因素分析与研究
目的:通过对影响Ⅱ型糖尿病病人平均住院日的因素分析,寻找可控因素和措施.方法:应用SPSS统计软件对2004-2005年内住院的200例2型糖尿病病人的有关资料进行方差分析和逐步回归分析.结果:影响2型糖尿病病人平均住院日的因素主要有年龄、家族史、费用支付方式、入院病情、治疗效果、院内感染等.结论:控制院内感染,强化医保管理、提高费用意识,提高诊疗水平是缩短平均住院日有效方法.
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缩短平均住院日提高医院效益的研究
目的:通过研究住院累计费用及医院床日收入与平均住院只的关系,探讨缩短平均住院日与提升医院效益的关系.方法:利用局部加权的光滑,就四川大学华西医院2005、2006年两年出院病人的19种病例组合进行研究.结果:研究表明19种病例组合出院病人费用随着住院天数的延长而增加,而医院的床日收入随着住院天数的延长而降低.结论:缩短平均住院日,可以提升医院的效益.
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实行综合目标管理责任制缩短平均住院日
对中山大学附属第一医院院本部1998～2007年10年的平均住院日,病床周转次数等指标进行了分析对比,发现采取以平均住院日为目标的管理责任制可有效地缩短甲均住院日.介绍了该院在缩短半均住院日的管理措施.
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医院合理缩短术前平均住院日的影响因素研究
手术病人术前住院日是甲均住院日的一个重要组成部分,它从一个侧面反映了医院的医疗、护理、医技力量,衡量医院外科系统临床科室工作效率的重要指标,而且还能合全面反映医院的经营管理水平.通过专家咨询、专题讨论、回顾性分析以及跟踪调查等方法就影响手术科室术前住院日的因素进行分析,认为等待手术和等待检查是目前制约医院术前平均住院日的主要因素.
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缩短平均住院日的实践与思考
平均住院日是反映医疗资源利用率和医院总体医疗服务质量的综合指标,缩短平均住院日可以使医院有限的资源为更多的病人服务,从而提高医院的社会效益和经济效益.上海交通大学医学院附属瑞金医院多年来,在确保医疗质量和医疗安全的前提下,在缩短平均住院日方面狠下工夫,采取相应积极有效的措施,取得了一定的成效.
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医院层面上缩短平均住院日研究进展
笔者介绍了缩短平均住院日的意义,并从医院层面上分析了缩短平均住院日的影响因素,阐述了缩短平均住院日的研究进展,提出了有效缩短平均住院日的具体措施,以供医院管理者在平均住院日管理和研究方面参考.
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Day Case手术模式缩短老年性白内障患者住院时间的研究
北京大学第三医院通过选取医院2006-2008年间眼科老年性白内障患者自行选择手术模式,即门诊、常规住院和Day Case3种手术模式等信息,比较分析其手术量、平均住院日、单个患者单眼手术支出等数据.发现Day Case模式手术量逐年上升,全科白内障平均住院日下降,Day Case模式患者单眼手术支出亦下降.指出Day Case手术模式的改革需要包括医患间、科室与院方、医生之间及医护间的理解与合作等各方面的准备与沟通.
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从缩短平均住院日看医院管理成效
目的:以缩短平均住院日为突破口,促进医院管理水平及综合效益的提高.方法:采用Excel对数据进行整理,以图表的形式进行描述性分析.结果:2000～2007年全院平均住院日逐年下降,从2000年的17.43天降至2007年的10.93天,下降了6.5天.周转率从22.1人次加快到33.72人次.山院人数逐年上升,从2000年收治23070人次增加到2007年的51954人次.8年间多收治病人79755人次.医院的医疗业务收入期间增长了112%,例均仲院费仪增长21.7%.结论:由于平均住院只的缩短,推动了医院工作效率的全面提高,收治病人增多,有效缓解了"住院难"、"看病贵"的问题,从而达到了医院经济效益和社会效益的双丰收.
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论缩短平均住院日对医院内医疗资源使用效率的影响
20世纪90年代初期我院平均住院日约为31天,1996年以后降至12天～13天.由于平均住院日的缩短,2000年住院患者比1991年增加了234.8%.2000年住院患者平均医疗费用比1991年增加了110.3%,同年住院医疗收入比1991年增加6倍.住院患者平均医疗费用的增加主要表现在90年代初期,1991年～1994年间每年收治的患者数量没有明显的增加,每年住院医疗收入的增加主要与住院患者平均费用的增加有关.1995年后住院患者平均费用非常稳定,2000年住院患者平均医疗费用仅比1994年增加了0.3%,住院医疗收入的增加主要与收治的患者数量增加有关.缩短平均住院日可明显提高医院内医疗资源的利用效率,在遏制住院患者平均医疗费用增长的同时明显增加了医院的医疗收入.
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住院患者转科对平均住院日及术前住院日的影响分析
分析了患者住院期间发生科室之间转科和科室内部病区间转诊对平均住院日及术前住院日的影响,提出了基于上述情况计算科室平均住院日、术前住院日时应注意的问题,并给出了在"军字一号"HIS系统中科室住院日的计算方法.
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强化医疗质量管理有效缩短平均住院日
阐述了缩短平均住院日的意义及有效缩短平均住院开的具体措施,并分析了北京朝阳医院8年来平均住院日以及住院费用情况,发现通过强化医疗质晕管理,平均住院口持续下降,出院人数、床位周转次数持续上升;平均住院日的缩短,患者的医疗费用降低.强化医疗质量管理,是缩短平均住院日的重要手段.
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日间手术集中式与分散式管理模式的研究及实践
目的：探讨日间手术集中式与分散式管理模式之间的差异。方法：通过回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院近期开展日间手术的实践，选择2013年6月1日－2014年9月30日之间集中式和分散式不同管理模式下同期开展腹腔镜下胆囊切除术和良性甲状腺疾病（包括甲状腺良性肿瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺结节），对日间手术的平均住院日和人均医疗总费用进行比较。结果：集中式管理模式下日间手术患者平均住院日和住院总费用均低于分散式管理的同类患者。结论：日间手术集中式管理模式能更好地缩短平均住院日和控制住院总费用。
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某院1033例住院时间超30天患者原因分析及对策
目的：分析某院1033例患者住院时间超30天的原因并提出对策，提高医疗资源使用效率。方法：利用SPSS19.0对患者住院时间超30天的原因及构成比进行分析。结果：疾病本身原因是住院时间超30天的主要原因，其次是继发感染、诊断不明确、非计划再次手术、术后并发症、家属拒绝出院、转科不畅、医疗纠纷、院内摔伤等。结论：构建医联体推动双向转诊、合理控制医院感染、加强围手术期管理等是减少住院时间超30天患者的重要途径。
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从提高医院管理理念入手作好缩短平均住院日工作
通过对上海交通人学医学院附属仁济医院8年平均住院日情况的分析,认为缩短平均住院日是一种医院管理理念,它可以进一步提高医院管理水平和充分利用有限卫生资源,从而达到百姓,政府和员工满意的三赢局面.
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缩短平均住院日是现代医院管理思维的具体体现
甲均住院日是评价医院工作效率和效益、医疗护理工作质景和技术水平的综合指标.从医院管理角度总结北京朝阳医院近五年来在缩短平均住院日方面所做出的努力,指出:缩短平均住院口既能提高医院的工作效率和效益,又能减少住院病人的经济支出,是对于国家、医院,百姓都有益的举措,势在必行.
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数学模型技术在缩短平均住院日管理中的应用
针对管理工作中遇到的如何对各临床科室平均住院日指标进行精细化设定的难题，南宁市第二人民医院通过建立平均住院日专用数学模型并用于合理制订各科平均住院日考核指标。通过指标管理，有效适度缩短了平均住院日。
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不适当住院日研究综述
人院及住院日适当性评价方案是基于医疗和技术标准的、独立于各病种的评价工具,在诊断不明确或不正确的情况下也能使用.它分为医疗服务、护理/生命保障服务和病人状况三大部分,初共有27项标准.评价住院日是否适当的方法是对每份病案进行回溯性回顾,对病人住院的每一天进行考察,如果该天符合标准中的某一项,则该大的住院是合适的,如果不符合任何一项,则是不合适的.
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5个肿瘤病种实施临床路径对缩短住院日和降低次均费用的效果分析
目的：评价5个肿瘤病种实施临床路径后对于缩短平均住院日和降低次均费用的效果。方法：医院2012年1~12月期间住院治疗的5个肿瘤病种的手术患者，实施临床路径管理者1575人，未实施临床路径管理者806人，对路径组和非路径组在住院日和次均费用进行回顾性对照研究。结果：乳腺癌和胃癌的路径组与非路径组在平均住院日的比较差异有统计学意义，甲状腺癌、乳腺癌、胃癌和结肠癌在次均费用的比较差异有统计学意义。结论：通过分析得出临床路径管理可以缩短平均住院日、降低住院次均费用。
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缩短平均住院日提升医疗服务效能——中国医院协会院长高层论坛纪要
由中国医院协会主办、拜耳中国医院发展基金协办的"缩短平均住院日,提升医疗服务效能院长高层论坛"2008年10月11日至12日在京举行.中国医院协会会长曹荣桂,卫生部医政司司长王羽、中国医院协会常务副会长潘学田以及来自全国各大医院的300多位医院院长、医院管理工作者出席论坛参与研讨.
