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医院合理缩短术前平均住院日的影响因素研究
手术病人术前住院日是甲均住院日的一个重要组成部分,它从一个侧面反映了医院的医疗、护理、医技力量,衡量医院外科系统临床科室工作效率的重要指标,而且还能合全面反映医院的经营管理水平.通过专家咨询、专题讨论、回顾性分析以及跟踪调查等方法就影响手术科室术前住院日的因素进行分析,认为等待手术和等待检查是目前制约医院术前平均住院日的主要因素.
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开展院前检查合理缩短术前平均住院日的做法
通过成立院前准备中心,应用院前检查入院模式,优化院前入院流程,帮助缩短术前平均住院日和提高科室床位周转率,提升入院服务患者体验和满意度,推进医院质量内涵建设,实现提质增效.
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病例四型分布在校正手术室术前平均住院日中的应用
手术患者术前住院日是衡量医院外科系统临床科室工作效率的重要指标,能全面反映医院的经营管理水平.探索术前平均住院日单项指标对手术科室床位利用率评价的可行性研究,用病例分型管理软件进行病例分型,用CD型率和病例四型分布对手术科室术前平均住院日进行校正,能真实合理地反映出手术科室的床位利用情况.
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某院术前平均住院日分析
术前平均住院日是反映医院医疗质量的重要指标。本文利用HIS系统，通过数据库查询语句横向联合调取某医院患者住院的首次手术信息，有效查询术前住院天数超长的患者信息，并分析影响术前平均住院日的主客观因素，从而更加高效地为医院管理提供优质的服务，提高医疗质量。
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临床虚拟床位预住院模式的实践与探索
目的 探索优化诊疗流程,实施虚拟床位预住院模式——以缩短临床术前平均住院日、减少患者部分医疗费用和提高医院管理效率为目的实践应用.方法 根据美国入院及住院日适当性评估方法(AEP)及借鉴业务流程重组(BPR)模式,结合国内医疗现状,建立新模式;运用独立样本t检验分析对普外科、泌尿外科4个试点病种进行差异性分析.结果 大隐静脉手术组、甲状腺手术组、腹腔镜下胆囊手术组3个试点病种在2014年采用虚拟床位预住院模式后实际住院天数、术前平均住院日、护理费均有显著差异(P＜0.05);大隐静脉手术组、甲状腺手术组及内镜下钬激光手术组患者医疗总费用有显著差异(P＜0.05).结论 美国AEP及BPR对于国内医疗行业现状具有参考意义,该院探索的虚拟化床位预住院模式具有一定现实意义,并在试点病种中取得较好成效,且存在持续改进优化空间,为探索虚拟化预住院模式提供可行性依据.
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胃恶性肿瘤患者术前平均住院日的统计分析
目的 探讨我院胃恶性肿瘤手术患者术前平均住院日的影响因素.方法 选择我院2002-2004年出院病案中胃恶性肿瘤为唯一主要诊断的手术患者,共656例,采用SPSS11.0软件建立数据库并进行统计分析.结果 3个科室间人均费用、日均费用和术前平均住院日的差别均有统计学意义.结论 术前住院日中存在着可去除或缩短的无效住院日和低效住院日,加强科室管理和增加必要的医疗设施可以合理缩短术前住院日,有效利用卫生资源.
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Access在术前平均住院日统计分析中的应用
目的 通过统计方法,探讨出相对合理的术前平均住院日的计算方法.方法 对某地区综合性医院2012年1~9月住院工作报表的术前平均住院日和经Access处理后的术前平均住院日进行对比,应用R统计软件,采用秩和检验,对报表数与修正后的术前平均住院天数进行检验.结果 P<0.01,说明两组之间存在统计学差异.结论 Access操作简便,容易使用和掌握,为有效降低术前平均住院日的方法提供便捷、准确的数据支持.
关键词： 术前平均住院日 统计分析 Access数据库管理系统 -
某军队大型综合医院合理缩短术前平均住院日的干预研究
如今,医院的发展已经由以扩大规模,增加床位,加大资源投入的粗放式模式向优质、高效、低耗的集约式科学管理模式转变.在目前政府投入不足,医疗资源有限,患者就医难的情况下,如何结合自身实际,选择好自己的定位,是医院持续发展的首要关键.术前平均住院日作为平均住院日的重要组成部分对于医院,尤其是手术科室的整体运行是一个直接、敏感的体现医院整体管理水平的指标.
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术前平均住院日影响因素分析
目的 探讨影响术前平均住院日的主要因素及降低患者术前平均住院日的有效途径.方法 对某医院2008/2012年住院患者术前平均住院日及相关指标进行描述性统计分析,对其对患者医疗费用的影响进行相关分析,对术前住院日各影响因素进行多元回归分析.结果 医院术前平均住院日呈逐年下降趋势.患者年龄、性别、职业、付费方式、手术类型等因素,患者等待检查、检验和手术时间以及医务人员意识对术前住院日有重要影响.结论 平均住院日受多种因素影响.加强医护人员教育,优化术前检查和手术流程,实行预住院制度,提高疑难病例确诊率等,有助于缩短术前平均住院日.
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内科术前平均住院日指标对全院的影响及评价
手术病人术前住院日是衡量医院手术科室系统工作效率的重要指标,也是影响医院平均住院日的重要因素.目前国内医院普遍开展了手术病人术前平均住院日的考核,其影响因素的相关研究报道也较多[1-2].笔者在日常工作中发现,医院术前平均住院日指标的构成中,内科病人手术(操作)占有一定比例.为了解内科住院病人手术(操作)对医院术前平均住院日的影响程度、变化趋势、手术构成、如何评价等,从数据层面进行调查分析,报告如下.
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合理降低术前平均住院日的实践与体会
合理降低术前平均住院日是提高医院绩效管理水平的重要手段和措施.通过加强核心制度建设、优化门急诊流程、加强手术及医技科室管理等,有效缩短了术前平均住院日,提高了工作效率.
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新疆某三甲医院骨科患者术前平均住院日影响因素主成分分析
目的：采用主成分分析法筛选新疆医科大学某三甲医院骨科患者术前平均住院日的主要影响因素，为缩短患者术前平均住院日提供更有针对性的理论依据。方法采用专家咨询法和文献检索法筛选骨科患者术前平均住院日影响因素，确定调查问卷，对2014年1－6月份骨科78例术后患者及22名医护人员进行影响因素影响程度问卷的调查，运用主成分分析法提取影响患者平均住院日的主要因素。结果主成分分析结果根据山麓图和主成分分析筛选要求，在19个影响因素中提取出4个主要成分，其中患者经济条件和依从性是影响术前住院日的第一主成分，医院的相关制度是影响术前住院日的第二主成分，医患沟通是影响术前住院日的第三主成分，医院物理环境是影响术前住院日的第四主成分。结论影响骨科患者术前平均住院日的主要因素为患者因素、医疗相关制度因素、医患沟通因素和医院物理环境因素。建议采取增强医患沟通、提高患者依从性、倡导人性化就医、改善医院物理环境、加强临床路径管理、改善医院制度问题等针对性措施，更好更快改善现有状况，提高医院绩效管理。
