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住院病人前10位疾病构成及平均住院日分析
为了了解我院住院病人的病种构成,明确我院今后的发展方向,现对我院2000～2004年5月间住院病人前10位疾病的构成及平均住院日进行分析,为我院进一步加强专科建设提供依据.
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结直肠癌手术病人的平均住院日影响因素分析
目的 结合住院流程,分析影响结直肠癌住院患者的平均住院日的因素,讨论各因素对平均住院日产生作用的途径,为进一步缩短平均住院日的提供思路.方法 2008年1月-2009年6月收治的324名结直肠癌手术患者为研究对象,收集结直肠癌手术患者的个人因素、健康状况及诊疗经过.采用描述性分析,秩和检验及多元线性回归方法进行分析.结果 患者的年龄、伴发疾病、术后并发症、诊断天数对平均住院日的影响具有统计学意义.结论 优化诊疗流程,提高专业水平,加强科室间的协作有助于缩短平均住院日.
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全程陪产分娩产妇平均住院日及费用统计分析
目的对陪伴分娩与非陪伴分娩住院病例医疗费用进行比较,分析探讨全程陪产分娩这一技术对患者、医院、社会的影响.方法抽样调查,分组对比,多因素分析.结果全程陪产分娩降低了剖宫产率、缩短平均住院日、减少住院分娩费用.结论患者及家庭未因全程陪产分娩服务而增加住院分娩费用、时间、体力、精力方面的投入.
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缩短平均住院日-提高医疗质量和服务的重要途径
以皖南山区池州市人民医院2000年至2004年全院占前十位疾病为研究样本,对比五年期间各疾病平均住院日,缩短平均住院日可明显提高医院内病床资源利用率,提高医疗服务质量.
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478例急性心肌梗死患者住院费用与住院日分析
目的 对某三级甲等医院2003年～2004年收治的急性心肌梗死住院患者为对象进行研究,为费用控制和合理费用分担提供决策依据.方法分别统计478例急性心肌梗死患者的住院日、出院情况、付费方式、治疗方式、住院总费用及其分项,并用Excel进行数据处理.结果 公费患者的平均住院日、例均住院费用高于医疗保险和自费患者;行冠状动脉搭桥术(CABG)的患者平均住院日长且住院费用高.结论 严格控制医疗费用的开支,缩小公费、医保、自费患者的差距;根据病情特点选用佳效费比的治疗方法,降低材料费、药费等相关费用,总费用的增长趋势就会得到控制,从而大大缓解医疗保险和个人负担.
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实行临床路径管理的效果评价
目的 对试行临床路径管理的六个病种手术进行效果评价.方法 采用历史对照组研究方法,对六个病种手术实行临床路径前后,患者的平均住院日和平均住院费用变化情况进行综合分析.结果 两种不同管理方式,其平均住院日和平均住院费用均有不同程度下降,用成组资料均数比较,P＜0.05,有统计学差异.结论 实施临床路径管理能缩短患者平均住院日、降低平均住院费用.
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临床路径的应用效果分析
目的 分析实施临床路径过程中的应用情况与存在问题,为大力推广和实施临床路径的医疗管理方式的开展奠定一定的基础.方法 从某省级三甲医院2011年实施临床路径病种中选取下肢静脉曲张、子宫肌瘤、冠心病行冠脉介入治疗、白内障、腹腔镜胆囊切除术、半月板损伤6个病种,对已实施临床路径与未实施路径病例进行平均住院日和各项费用对比处理分析.结果 实施临床路径后的6个病种的平均住院日有所缩短(P＜0.05),各项费用有明显减少(P＜0.05),具有统计学的意义.结论 临床路径作为新的医疗服务管理模式,合理配置医疗资源,切实降低病种费用,值得在临床广泛推广应用.
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临床路径对输尿管结石住院天数和费用影响的研究
目的 探讨临床路径在输尿管结石经输尿管碎石取石术中的应用效果.方法 采用回顾性调查方法,通过同期对照研究,对2013年实施与未实施临床路径的输尿管结石经输尿管碎石取石术患者的住院天数、术前住院天数、住院费用和药费等指标进行比较分析.结果 路径组与对照组相比,平均住院日缩短1.72天,平均住院费用减少3012.47元,平均药费减少1613.32元,且差异均有统计学意义(P＜0.05);术前平均住院日缩短1.00天,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实施临床路径后,可以缩短平均住院日,降低病种平均住院费用和平均药费.
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临床路径对某医院5个病种住院天数和住院费用的影响分析
目的 本研究旨在通过比较某三级甲等综合医院实施临床路径前后的5个病种相关指标的分析,评估临床路径在该院的实施状况及其效果,为医疗机构实施和推广临床路径提供一定的实践依据.方法 主要选取住院人次较多、诊断明确、治疗有效、手术或诊疗差异较小的5个病种,采用回顾性调查方法,利用医院信息科电子病历系统,选择2011年6月至2012年12月实施临床路径的病例作为路径组,选择在2009年6月至2010年12月未实施临床路径的相应病例作为对照组,统计两组病例的住院费用、药品费用、住院天数等情况,并进行分析比较.结果 实施临床路径后的腹股沟疝、老年性白内障、胎膜早破、下肢静脉曲张及声带息肉路径组患者平均住院日均少于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05)；实施临床路径后的腹股沟疝、老年性白内障和胎膜早破路径组患者平均住院费用及平均药费均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05)；实施临床路径后的声带息肉路径组患者平均住院费用及平均药费均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05)；下肢静脉曲张路径组和对照组平均住院费用以及平均药费的比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 该医院实施临床路径的5个病种可以缩短病人的平均住院日,降低医疗成本,提高病床周转率,促进医院资源的有效利用,部分病种降低了患者的平均住院费用和平均药费,减少了不合理药物的使用,减轻了患者经济负担.部分病种尚未体现降低患者平均住院费用和平均药费的效果,甚至有所增加.
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自然分娩临床路径的应用效果
目的：研究自然分娩临床路径的应用情况，针对具体情况提出合理化改进措施。方法采用1：1病例对照研究方法，选取2012年1月-2015年12月期间纳入自然临产阴道分娩临床路径的产妇为临床路径组，对照严格按年龄、民族、职业、孕次、孕周、新生儿体重、付费方式进行匹配。运用 SPSS17.0对两组平均住院日、费用情况以及产妇满意率进行统计分析。结果病例对照共55对，两组研究对象在匹配变量年龄、孕周、新生儿体重差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。实施临床路径后，临床路径组的住院天数由4.07天下降到2.11天，住院总费用由2162.44元下降到1728.76元，两组在住院天数和住院总费用方面比较有统计学意义（P＜0.05）。临床路径组产妇对检查预约时间、治疗与病情的知情、治疗决定的知情和此次治疗4个方面的满意率高于对照组的满意率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论产科实施临床路径后，平均住院日下降，住院费用也得到有效的控制，提高产妇满意率的同时增进了医患沟通。但在临床路径告知方面还有所欠缺，需要改进。
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临床路径对慢性阻塞性肺疾病主要住院指标的影响
目的：比较近6年实施临床路径前后慢性阻塞性肺疾病主要住院指标的变化情况。方法回顾性分析2008年-2013年慢性阻塞性肺疾病符合临床路径的1649份病案资料，比较主要住院指标，包括住院天数、人均总住院费用、人均护理费等的变化情况，用SPSS17.0软件系统进行分析。结果实施临床路径前后，慢性阻塞性肺疾病患者的平均住院日、人均总住院费用、人均西药费、人均护理费、人均床位费均有一定程度的下降（P＜0.05）。结论实施临床路径可以有效遏制住院费用的不良增长，降低平均住院日，有利于医疗资源的合理应用，是确实有效的医疗改革措施，值得推广使用。
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重庆某三级甲等医院实施临床路径管理的效果评价
目的 探讨临床路径的实施对促进医院运行效率提升的效果.方法 采用SPSS22.0进行分析,选取输尿管结石、老年性白内障、腰椎间盘突出症和先天性室间隔缺损4个病种.将采用临床路径的337份病例作为实验组,传统方法诊疗的580份病例为对照组.结果 将4个病种的患者的性别、年龄、治疗效果进行χ2和t检验,P>0.05,差异无统计学意义;实验组的住院天数比对照组的住院天数短,经独立样本t检验,P<0.05.除了先天性室间隔缺损病种,实验组的平均住院费用为28678.50元,对照组为31653.79元,t=1.294,P>0.05;其它3个病种总费用均显著下降.结论 临床路径的实施不仅可以减少平均住院日、增加床位周转次数,还可以有效减轻患者的直接和间接经济负担,提高患者满意度.
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单病种住院费用分析
本文对我院内科及骨科部分单病种的平均住院日及费用构成进行分析,为控制医疗费用不合理增长提供第一手资料.
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加强网络环境下统计数据质量环节监控的作法与体会
医院统计是医院管理工作的重要组成部分,是医院科学管理的有力工具,如果不能做到准确统计,将影响对医院绩效的客观评价.现就我院在网络环境下平均住院日统计过程中出现的数据误差以及数据质量监控的若干问题分析如下.
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神经内科单病种临床路径实施效果分析
目的 评价临床路径的实施效果,为全面实施l临床路径提供依据.方法 用t检验比较神经内科2个单病种实施临床路径前后的住院日和住院费用.结果 癫痫、短暂性脑缺血的平均住院日分别下降了1.24天、9.93天(P<0.05);住院费用分别减少了19.56%、1.36%(P<0.05).结论 实施病种临床路径可以提高医疗服务效率、节省医疗成本、为缓解"看病难、看病贵"提供一定的政策思路.
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病理报告与平均住院日
病理报告是影响甲均住院日的一个重要因素,本文通过调查病理报告产生的各个流程.分析其影响因素并给出建议.通过调查,发现制约病理报告时效性的大因素并不在病理科,而是在其外部的流通环节,如果能优化此流通环节可以大大的提高病理报告的时效性.
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上海市第六人民医院骨科缩短平均住院日的几点探讨
目的:分析上海市第六人民医院骨科缩短平均住院日的成效及社会和经济效益,以及病种结构变化对平均住院日的影响.方法:采用描述性统计的方法分析骨科平均住院口变化情况,相关分析研究平均住院口和日均费用的关系,后运用代数方法分析骨科病种结构变化和各病种住院日的变化对科室平均住院口的影响.结果:骨科次均费用增加主要足由于应用了新技术和新材料引起的,大多数病种的半均住院日长短与日均费用的高低呈负相关关系,科室甲均住院日缩短主要是由病种住院日缩短引起的.结论:骨科缩短平均住院日成效显著,一方面,患者收治数量大幅增加,扣除贵重材料费后的次均费用降低,提高了社会效益;另一方面各病种的日均费用增加.
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综合性医院合理缩短平均住院日的措施探讨
通过对上海交通大学医学院附属新华医院8年来平均住院日等相关核心医疗指标分析,平均住院日与出院病人数,病床使用率、病床周转率等存在高度负相关,医院在确保医疗质量和医疗安全的前提下,采取了一系列科学合理的措施,有效地缩短甲均住院口.在2000～2007年间核定床位增长22.8%的情况下,甲均仲院日降低了26.12%,随着平均住院日的缩短、病床使用率提高、出院病人数逐年增多.2007年较2000年增加了59.28%、手术人数增加了89.42%、为病人节省费用7674.30万元,有效地缓解了病人住院难、看病贵的矛盾.
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腹腔镜微创手术对普外科平均住院日影响的研究
目的:为了评价微创技术在普外科应用对缩短平均住院日及降低成本和医疗费用的作用.方法:回顾性分析我院普外科从2000年至20008年6月的住院患者病例数据.结果:2000-2008年6月我院普外科的平均住院日从15.01天下降为7.39天.腹腔镜胆囊切除甲均住院日由7.41天降为3.10天,腹腔镜胆囊切除患者的费用由2005年的10736.79元下降为2008年6月的7426.13元.腹腔镜结直肠癌手术的平均住院日腹腔镜组较丌腹组相比下降3.1天;手术的高危患者比率增加;腹腔镜组总并发症的发生率降低,同时腹腔镜组较开腹组的护理时间减少486分钟.结论:通过流程改造和新技术的广泛使用,缩短了平均住院日,降低了医疗费用.
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构建学科交叉融合模式对缩短平均住院日作用的研究
通过组织变革和重组生产方式,采用学科交叉融合模式研究提高工作效率和生产力的作用,经管理实践已初步取得成效.同时,也证实学科交叉融合模式是有效缩短平均住院口的重要措施之一.
