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补肾活血方动员急性心肌梗死大鼠骨髓干细胞的研究
目的:观察不同剂量补肾活血方与基因重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对急性心梗大鼠骨髓干细胞的动员作用.方法:结扎大鼠左冠脉前降支造成心肌梗死模型后,随机分为空白组、rhG-CSF组(简称CSF组)、补肾活血方(简称BS)低剂量组与BS高剂量组.造模1d、5d和14d后采用流式细胞仪检测外周血CD34+细胞,HE染色观察病理变化和免疫组织化学检测心肌CD34+细胞,比较不同组间血管密度.结果:急性心梗5d后BS高剂量组与CSF组外周血CD34+细胞测值较空白组测值明显升高(P<0.01),BS高剂量组与CSF组比较无显著差异(P>0.05),造模5d后BS低剂量组与空白组比较亦具有显著差异(P<0.05);2周后BS高剂量组测值仍维持在较高水平,其余3组基本恢复至动员前水平.心梗5d后和14d后CSF组与BS低剂量组、BS高剂量组心肌梗死区可见大量CD34阳性单个核细胞浸润,梗死灶周围可见CD34阳性心肌细胞样细胞生长,且血管密度明显高于空白组.结论:不同剂量补肾活血方均可能致外周血CD34+细胞数量增加,高剂量补肾活血方动员效果明显强于低剂量组.动员的外周血CD34+细胞有可能流入心肌梗死部位,进而分化为心肌细胞与血管内皮细胞等.与rhG-CSF相比,高剂量补肾活血方疗效确定,且动员作用更为持久.
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冠脉通片补肾活血法对大鼠肾阳虚心梗模型的拆方研究
目的:观察冠脉通片对肾阳虚心梗大鼠心肌梗死改善作用.方法:腺嘌呤灌胃+左冠状动脉前降支结扎法制备肾阳虚心梗大鼠模型,结扎前2d给予冠脉通片全方2.6g生药/kg,补肾拆方、活血开窍拆方灌胃给药连续5d,以血清肌钙蛋白T(cTn-T)、心电图ST段、小动物超声心动图射血分数(EF％)、梗死心肌NBT染色评价药效作用,以血清肌酐(Cr)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺激素(T4)作为评价肾阳虚改善指标.结果:冠脉通片全方组对ST段、EF％、梗死面积均有显著作用,可有效降低血清Cr、升高T3、T4水平,补肾与活血拆方药效作用均不及冠脉通全方组.结论:冠脉通片全方补紧、活血功效兼备,为冠脉通片治疗心梗的证候特点提供药理学数据参考.
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补肾活血方对血管性痴呆小鼠脑组织bFGFmRNA和BDNFmRNA表达的影响
血管性痴呆(VD)为临床常见病、多发病,补肾活血方为课题组研制的治疗VD的有效方药.本研究观察该方对模型小鼠行为学及脑组织碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) mRNA和脑源性神经营养因子(BDNF) mRNA表达的影响,现报道如下.1 材料与方法1.1 动物清洁级雄性昆明小鼠,体重35g～40g,购自河北医科大学实验动物中心.
关键词： 补肾活血 血管性痴呆 脑源性神经营养因子 碱性成纤维细胞生长因子 -
中药“天鼓”对卡那霉素中毒性耳聋的预防作用及其机理研究
目的:观察补肾活血中药"天鼓”对卡那霉素(AMK)中毒性耳聋的预防作用,并从对神经-内分泌-免疫网络调节功能影响的角度探讨其作用机理.方法:豚鼠每日皮下注射AMK 300mg/kg×10d,同时每日给服天鼓中药饲料90d,测听觉脑干诱发电位(ABR)阈值,并进行耳蜗基底膜铺片、外毛细胞计数、琥珀酸脱氢酸(SDH)活性、扫描电镜等药效学观察,以及肾功能(血清尿素氮)跟踪测定,肾脏、肾上腺病理切片,血皮质醇、睾酮、甲状腺素含量等测定,通过对豚鼠下丘脑-垂体-肾上腺-甲状腺-胸腺(HPAT)轴功能的观察,评价"天鼓”中药对MAK致耳聋的预防效果,并探讨其对耳蜗结构、功能保护的作用机理.结果"天鼓”中药可减轻MAK所致耳蜗外毛细胞损伤率(P<0.05),降低AMK所致的听阈升高(P<0.05),提高SDH活性及甲状腺素水平(P<0.001),增加胸腺、垂体重量,改善对肾脏的损伤,减轻肾上腺萎缩程度.结论:"天鼓”中药对卡那霉素中毒性耳聋具有明显的预防作用,其机理可能是通过增强HPAT轴神经-内分泌-免疫网络的调节功能,减轻肾毒性反应,改善全身机能状态,提高内耳抗毒能力,从而保护耳蜗结构与功能.
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补肾活血方对阿尔茨海默病模型大鼠脑内胶质细胞的影响
全楷体目的:观察补肾活血中药黄芪三仙汤对AD大鼠脑内海马区胶质细胞的影响,探讨补肾活血中药治疗阿尔茨海默病(AD)的中枢免疫调节机制.方法:大鼠随机分组,于大鼠右侧Meynert核注入β-淀粉样蛋白(Aβ1-40)制成AD模型,4周后观察各组脑组织中神经胶质细胞超微结构变化.结果:模型组海马区可见神经胶质细胞增生,神经细胞变性.在变性神经细胞的周边和血管周围小胶质细胞增生活跃,脂褐素较多.治疗组和假手术组可见神经胶质细胞,数量较模型组明显减少.正常对照组可见少量脂褐素,其余超微结构基本正常.结论:黄芪三仙汤能明显抑制CNS的免疫炎性反应,抑制神经原变性、坏死,从而达到治疗AD的作用.
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补肾活血方治疗早期糖尿病肾病蛋白尿56例临床观察
目的:观察补肾活血方治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)蛋白尿临床疗效.方法:采用随机数字表法将符合纳入标准的116例患者分为治疗组和对照组各58例.对照组给予糖尿病肾病西医基础治疗,治疗组给予基础治疗+补肾活血方,疗程4周.观察治疗后临床疗效、空腹血糖、24 hMAU及UMALB/UCR改变情况并评价其效果.结果:治疗组临床疗效总有效率92.9％,对照组76.8％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组空腹血糖均降低,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组24 hMAU均下降,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组UMALB/UCR比值均下降,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活血方可以有效降低早期DN蛋白尿.
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周惠芳诊治多囊卵巢综合征经验拾萃
基于病因病机、诊治思路、辨证施治及治疗经验等几个方面对周惠芳教授诊治多囊卵巢综合征经验进行论述.周惠芳临证30余载,在国医大师夏桂成“心(脑)-肾-子宫轴”理论的指导下,结合自身多年临床经验审因施治,认为该病的病理基础是肾虚血瘀,肾虚为本,血瘀为标,本虚标实相兼为病.治疗上提出补肾活血是其基本治疗方法,补肾调周法是治疗本病的关键所在,同时注重心肾同调并贯穿始终.临证时将补肾宁心与调周法相结合,并注重心理疏导与生活规律,取得较为满意的临床疗效.
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补肾活血法治疗肾虚血瘀型不孕的研究进展
不孕的发生率逐年增高,并已成为生殖医学亟待解决的问题.现代医学认为优质卵泡的排出与孕卵的成功着床是影响妊娠的关键环节.中医认为肾虚血瘀是不孕主要的发病机制,补肾活血法正成为治疗不孕的研究热点,且在辅助生殖技术中作用日渐突出.故就补肾活血法在肾虚血瘀型不孕患者中如何促排卵和提高子宫内膜容受性进而提高妊娠率作如下综述.
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补肾活血法治疗多囊卵巢综合征的中医研究现状
通过检索近几年文献,探讨多囊卵巢综合征主要发病机制以及临床采用补肾活血法治疗该病获得显著效果并综述近5年补肾活血法治疗多囊卵巢综合征病因病机、临床实验研究的现状.
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老年病诊疗特点初探
老年人不仅在生理改变上有相同之处,在病理改变、病情演变方面也有一定特点与规律可循.本文仅就个人临床体会,对老年病的诊疗特点进行初步探讨.
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补肾活血治疗前列腺增生症60例
目的 观察补肾活血法治疗男性良性前列腺增生症的临床疗效.方法 对老年男性良性前列腺增生症采用补肾活血法治疗,连续服药3个月后,采用治疗前后自身对照的方法进行临床效果评价.结果 治疗3个月后前列腺体积变化无显著差异(P＞0.05),但是国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、大尿流率、残余尿量等各项观察指标在治疗3个月后存在显著差异(P＜0.01).结论 补肾活血治疗老年良性前列腺增生症疗效可靠,副作用少,病人耐受性好,可以很好地改善症状,提高病人生活质量.
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补肾活血方对子宫内膜容受性的影响
目的 观察补肾活血中药对子宫内膜容受性的影响.方法 56例不孕患者,于月经周期第五天开始服用补肾活血中药,日二次,治疗3个月经周期后观察疗效.治疗前后用阴道彩超观察子宫内膜厚度、形态类型,子宫内膜螺旋动脉血流动力学参数:搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果 治疗后子宫内膜厚度、形态类型、子宫内膜血供等方面与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾活血中药可以改善子宫内膜容受性,有利于胚胎着床.
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中西医结合治疗子宫内膜异位症45例
目的 观察中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将90例患者随机分成治疗组与对照组,各45例,治疗组采用米非司酮联合中药治疗,对照组口服米非司酮治疗,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率95.56%,明显高于对照组77.78%,组间比较差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗子宫内膜异位症临床疗效确切,不良反应少,值得基层医院推广使用.
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补肾活血方联合西药治疗老年骨质疏松症40例
目的 观察自拟补肾活血方联合西医治疗老年骨质疏松40例的临床疗效.方法 选择2015年2月-2016年2月骨科门诊就诊的80例老年骨质疏松症患者进行研究.按照随机数表法,随机均分为两组.对照组给予自拟补肾活血方进行治疗,观察组给予自拟补肾活血方联合西医进行治疗,连续治疗6个月后,比较2组患者治疗前后腰椎2、腰椎3、腰椎4及股骨颈的骨密度值变化情况.结果 观察组患者治疗后腰椎2、腰椎3、腰椎4及股骨颈的骨密度值均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治疗后与治疗前相比较,腰椎2、腰椎3、腰椎4及股骨颈的骨密度值均只有细微提高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自拟补肾活血方联合西医治疗老年骨质疏松40例的疗效显著,能显著提高患者骨密度,无不良反应,值得广泛推广.
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补肾活血中药干预多囊卵巢综合征致不孕症的Meta分析
目的 对近10年来补肾活血中药干预多囊卵巢综合征致不孕症的文献进行Meta分析,以期评价补肾活血类中药干预多囊卵巢综合征的有效性和安全性.方法 以“补肾活血(reinforcing kidney and activating blood)”“多囊卵巢综合征(PCOS)”“不孕(infertility)”等为主题词,在中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据知识服务平台、PubMed、Medline、SpringerLink等中检索含有补肾活血类中药干预的随机对照试验或临床对照试验,并对文献结果进行Meta分析.结果共有22篇临床研究文献入选,其中18篇文献为补肾活血中药联合西药与西药治疗进行比较,5篇文献为单用补肾活血中药与西药治疗进行比较.①补肾活血中药+西药组与西药组比较:在总有效率方面,18篇RCT文献总有效例数分别为729/863,422/693,异质性检验x2=18.44,合并效应值OR=3.83,95％置信区间[2.95,4.96],差异具有统计学意义;在妊娠率方面,妊娠例数分别为438/863,210/693,异质性检验x2=30.46,合并效应值OR=2.83,95％置信区间[2.06,3.88],差异有统计学意义.②补肾活血中药组与西药组比较:在总有效率方面,5篇RCT文献总有效例数分别为97/137,90/132,异质性检验x2=8.42,合并效应值OR=1.10,95％置信区间[0.65,1.87],无统计学差异;在妊娠率方面,总妊娠例数分别为45/137,26/132,异质性检验x2=2.89,合并效应值OR=2.22,95％置信区间[1.24,3.98],差异具有统计学意义.③在安全性方面,10篇RCT文献报道不良反应例数在补肾活血中药+西药组与西药组中分别为23/412,57/319,异质性检验x2=18.32,合并效应值OR=0.26,95％置信区间[0.09,0.80],差异有统计学意义.结论 补肾活血中药联合西药治疗多囊卵巢综合征在改善临床症状、体征及妊娠方面明显优于单用西药治疗,且中西药联合应用安全性要明显高于西药单用;而补肾活血中药单用于多囊卵巢综合征改善临床症状及体征上与西药比较无明显优势,但在妊娠率上有明显优势,但是由于纳入文献数量较少且文献质量评分较低,其有效性需要进一步观察及验证.
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胡小芳补肾活血方治疗卵巢储备功能低下经验
卵巢储备功能低下(diminished ovarian reserve,DOR)是生殖医学的一个难题,这类患者自然受孕率及常规促排卵治疗获卵率较正常女性显著降低.文章总结了胡小芳在卵巢储备功能低下患者促排卵治疗周期中运用补肾活血方显著增加获卵率的经验.胡小芳提出本病的中医主要病机在于肾虚血瘀,治疗应辨症求因,以补肾活血为基本治则,兼顾健脾,柔肝,调理冲任,采用个体化治疗方案,在临床诊治中取得了显著疗效.
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从补肾活血的运用谈中药人工周期疗法
肾虚血瘀是妇产科领域许多疾病的病理基础,补肾活血法可改善机体肾虚血瘀的病理变化.结合随师应诊的临床心得,从中医学传统理论及现代研究人手,简明地阐述了补肾活血法在中药人工周期疗法中的运用及其在临床上的实用意义.
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马春芬教授补肾活血法治疗绝经前后诸症之经验
目的 介绍马春芬教授运用补肾活血法治疗绝经前后诸证的经验.方法 随师坐诊,总结经验.结论 马春芬教授临证分型治疗绝经前后诸证以肾虚为本,血瘀为标,标本兼治,效果显著.
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中药直肠给药对肾阳虚型慢性前列腺炎的影响
目的探讨中药保留灌肠疗法对肾阳虚型慢性前列腺炎治疗效果的影响.方法应用补肾活血中药煎制成灌肠液进行灌肠治疗慢性前列腺炎,同时应用生理盐水作对照组治疗.结果两组治愈率有显著性差异(P<0.05).治疗期间两组病人均未发生不良反应.结论中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎疗效确切,副作用小,值得推广.
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补肾活血针刺法对SAMP8小鼠杏仁核蛋白质组学表达的影响
目的 观察补肾活血针刺法对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠 SAMP8杏仁核蛋白质组学表达的影响,探寻针刺治疗AD的潜在靶点蛋白.方法 30只6月龄雄性SAMP8小鼠随机分为针刺组和对照组,每组15只,针刺组选取"肾俞""百会""血海""膈俞"进行干预,对照组予以相同时间捉抓刺激.干预8周后,取杏仁核,采用蛋白质组学技术鉴定差异蛋白质点.结果 与对照组比较,针刺组终鉴定有9个差异蛋白质点,其中6个上调、3个下调,根据蛋白质数据库中提供的相关信息,差异蛋白质点功能主要涉及线粒体能量代谢、氧化应激、β-淀粉样蛋白(Aβ)产生等方面.结论 补肾活血针刺法可调节杏仁核内多种蛋白质的表达,提示其可能是通过改善线粒体能量代谢、抗氧化应激、减少Aβ产生等来实现对AD的潜在治疗作用.
