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脾硬化性血管瘤样结节性转化1例报道
脾硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation of spleen,SANT)是近年才认识的一种脾反应性血管瘤样增生性病变,非常少见,国内仅有少数病例报道[1-4].
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CTA技术对肝内结节性占位病变的定性诊断价值
运用肝动脉造影螺旋CT扫描技术(CTA)对78例肝内各种类型的结节性占位病变的血供特点进行分析,并与B超(US)、肝血管造影(HA)、CT等常规影像技术对比研究,评价CTA检出病灶的能力及诊断价值,旨在进一步提高诊断的准确性.
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螺旋CT对结节性病变的诊断及鉴别诊断价值分析
目的:分析螺旋CT对结节性病变诊断及鉴别诊断价值.方法:选取2011年1月～2012年1月我院检查和治疗结节病变患者67例,进行螺旋CT检查和手术病理检查.结果:螺旋CT与病理诊断都能较准确地对结节性病变作出诊断和鉴别诊断,结果无显著性差异(P＞0.05).结论:螺旋CT可以对结节性病变做出准确诊断,可基本替代病理检查确诊,值得临床推广应用.
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浅析肺内结节性病变影像诊断及鉴别诊断
目的:探讨肺内结节性病变影像诊断及鉴别诊断.方法:选取我院2009年3月到2012年3月期间经临床及病理证实的肺部结节性病变16例,采用的仪器为630mAX光机(北京万东)和SIEMENS SOMATOM Emotion6螺旋CT扫描机.结果:肺部结节性病变在影像学上的表现各有其特点与区别,通过采用630mAX光机(北京万东)和SIEMENS SOMATOM Emotion6螺旋CT扫描机进行治疗,收到很好的效果,16例患者中,全部治愈为16例,治愈率为100％.结论:通过采取影像诊断和鉴别诊断对结节性病变诊断具有很高的疗效价值.
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3.0T MRI在肝脏结节性病变及弥漫性疾病中的临床应用探讨
目的:研究讨论在肝脏结节性病变及弥漫性疾病的临床检测中,应用3.0T MRI检查进行临床诊断的情况和价值.方法:随机抽取2012年1月-2016年6月在笔者所在医院内科进行就诊的75例疑似肝脏结节性病变患者(结节组),疑似弥漫性疾病患者76例(弥漫组),对两组患者均采用3.0T MRI技术进行临床检查,并就两组患者的检查结果进行统计学比较和分析.结果:结节组和弥漫组患者在检出符合率(81.33%、98.68%)、敏感度(80.82%、100%)以及特异度(100%、90.00%)方面对比,差异无统计学意义(P>0.05).结节组中,肝癌同良性肿瘤在B=400 s/mm2时ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在B=600 s/mm2及B=800 s/mm2时均明显低于良性肿瘤(P<0.05);同肝血管瘤以及肝转移瘤各项B值的ADC值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);同胆管癌各项B值的ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).弥漫组中,正常肝、脂肪肝、肝硬化(ChildA、ChildB、ChildC)患者各项B值的ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用3.0T MRI对肝脏结节性病变以及弥漫性疾病进行临床检查,其临床检出率、准确率等均较高,具有良好的临床应用价值.
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C臂CT在肺孤立性结节胸腔镜切除术术前定位中的应用
目的 评价肺内孤立性结节胸腔镜术前C臂CT引导下定位的可行性、安全性和临床价值.方法 19例共19个孤立性结节性病灶,术前皆行C臂CT引导下Hook-wire定位.根据手术结果,评价术前C臂CT引导下Hook-wire定位技术的成功率、并发症发生率、胸腔镜手术转为开胸手术的概率.结果 19例患者19个结节行胸腔镜切除术,术前C臂CT引导下Hook-wire定位成功率94.7％(18/19);无症状气胸发生率10.5％(2/19),均无需闭式引流治疗,无咯血、血胸等并发症.胸腔镜手术时间平均(15±8.5)min;无中转开胸病例；住院时间8～27d,平均14 d.肺内孤立性结节性病灶术后组织学诊断结果为支气管肺泡癌5例,腺癌3例,平滑肌肉瘤1例,非恶性结节8例.结论 胸腔镜术前C臂CT引导Hook-wire定位肺内孤立性结节病灶,快速、安全、有效,特别在直径≤10 mm的肺微小结节的定位中具有较高的临床价值.
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甲状腺结节性病变经皮热消融治疗的近期疗效评价
目的 探讨超声引导与监测下经皮穿刺微波、射频消融治疗甲状腺结节性病变的近期临床效果.方法 采用南京康友Thy-ablation型冷循环微波针及德国Celon-ProBreath单针双极式射频电极针在超声引导下经皮穿刺消融治疗甲状腺结节性病变104例(共289枚结节),观察治疗后的近期效果和不良反应及其并发症.结果 289枚结节均达到完全灭活,部分结节消融后获得了病理诊断结果,光镜下显示消融区为无滤泡结构的坏死物质；消融后第3～6个月随访观察发现结节缩小率达100％,无一例发生严重并发症,仅1枚结节需要二次消融.结论 超声引导下微波、射频原位消融治疗甲状腺结节性病变效果确切,创伤微小,操作简便,恢复迅速,可于门诊实施,值得临床推广.
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甲状腺结节微波消融治疗对甲状腺功能的近期影响
目的：比较常规甲状腺部分切除术与超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的近期疗效。方法：采用微波治疗仪在超声引导下经皮穿刺消融治疗良性甲状腺结节性病变67例，观察治疗后的不良反应、并发症以及血清促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺球蛋白及其抗体的变化并与常规甲状腺部分切除术治疗102例甲状腺结节性病变的各项指标进行比较。结果：与常规手术组比较，微波消融组手术时间明显缩短，术后随访3个月，微波消融组均未发生临床甲状腺功能减退和甲状旁腺机能减退、喉返神经损伤及出血窒息等严重并发症，而且手足麻木、声音嘶哑以及低钙抽搐的发生率亦明显低于常规手术组（P ＜0．05）。结论：超声引导下微波消融治疗甲状腺结节创伤小、对甲状腺功能影响轻微、并发症少见。
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应用彩色多普勒超声诊断结节性甲状腺病变
目的探讨彩色多普勒超声鉴别诊断结节性甲状腺病变的意义.方法回顾性分析病理或细胞学证实的结节性甲状腺病变74例二维超声和彩色多普勒超声(CDFI)表现.结果结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤和腺癌超声和血流图像表现有一定规律性,定位准确,敏感性强.结论彩色多普勒超声是诊断结节性甲状腺病变首选检查方法.
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2027例甲状腺结节性病变临床病理分析
目的 探讨甲状腺结节性病变患者的临床病理特点.方法 回顾性分析2016年住院治疗的2027例甲状腺结节性病变的临床病理特点.结果 男女发病比例1:3.13;男性患者平均年龄48.02岁,女性患者平均年龄47.83岁;发病部位的分布右叶>双叶>左叶>峡部;良性甲状腺结节常发生囊性变(18.44%)、出血囊性变(7.81%)、钙化(5.98%);恶性甲状腺结节性病变存在淋巴结转移的可能,淋巴结转移发生率为40.73%,发生淋巴结转移的,中央区>颈侧.结论 女性甲状腺结节性病变发病率高于男性,青年人的恶性病变发病率更高,恶性病变发病率女性高于男性,淋巴结转移率男性高于女性.
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肝细胞结节性病变的鉴别诊断
对病理医生来说,肝细胞结节性病变的鉴别诊断是一大挑战,因为,随着超声引导穿刺活检及介入治疗的广泛开展,对穿刺的微小组织要明确其良恶性难度很大,展开深入讨论是十分必要的.因为肝硬化和非肝硬化肝脏中结节性病变的差异很大,所以分两部分来讨论这两种情况下的肝细胞结节性病变.
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表现为十二指肠结节性病变的过敏性紫癜1例
1临床资料患儿,男,4岁,因阵发性腹痛伴呕吐、便血5d入院.入院查体:右外踝处片状紫癜,腹软,无压痛,未触及包块.
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肺结节性病变的CT诊断分析
肺部小结节(直径≤3cm)性病变的诊断难度较大,其宗旨是鉴别肺结节的良、恶性.本研究通过评价CT靶扫描结合三期增强扫描对肺结节的诊断价值,为今后肺结节的鉴别诊断积累经验.
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数字化双能量减影技术在胸部结节性病变诊断中的应用价值
目的 探讨数字化双能量减影(dual-energy subtraction,DES)摄片技术在胸部结节性病变临床诊断中的优势.资料与方法 搜集在本院行DES胸部摄影和CT检查,发现胸部结节的36例患者及证实无胸部结节的16例患者的资料,由两名高年资放射科医师对其普通数字化摄影(DR)图像与DES图像采用双盲法进行分析,评价两者对胸部结节的显示情况.结果DES软组织图像比普通DR图像检出更多的结节,同时对结节边缘的显示更清晰,有利于定位定性诊断.结论 DES能将骨与软组织单独分开显示,分别得出标准影像、软组织影像和骨组织影像,有效地去除胸廓骨组织影的遮挡影响,提高肺结节性病变的可视性,是对DR图像诊断胸部结节的有效补充.
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螺旋CT对结节性病变的诊断与鉴别诊断价值
目的 探讨螺旋CT对结节性病变的诊断及鉴别诊断价值.方法 对70例结节性病变患者行螺旋CT检查,其中肺孤立性结节病变患者32例,甲状腺结节性病变21例,肝局灶性结节病变10例,腰椎软骨结节7例.分析螺旋CT检查结果,并与病理学结果进行对比.结果 螺旋CT能较准确地对结节性病变作出诊断和鉴别诊断,与病理诊断结果无显著性差异(P＞0.05).结论 根据螺旋CT检查结果,结合患者病史可对结节性病变做出基本准确的诊断.
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超声造影在甲状腺结节性病变诊断中的应用效果观察
目的:本文探讨在甲状腺结节性病变临床诊断中运用超声造影技术的效果及价值体现.方法:笔者将主要选取近两年间本院收治的54例甲状腺结节性病变临床患者,通过行超声造影检查动态观察甲状腺良恶性结节病变的造影增强模式.结果:患者的经过甲状腺结节超声造影时间-强度曲线分析,其中甲状腺腺瘤在AT、PI方面与其它两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；而甲状腺癌在PI28方面与企业两组之间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；其它组间对比差异则无统计学意义；良性甲状腺结节呈现均匀高增强及等增强,而恶性甲状腺结节则呈现出不均匀低增强.结论:通过运用超声造影技术,可为临床诊断甲状腺恶性结节病变提供更多的微血管灌注信息,因此具有一定的临床诊断价值.
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B超用于甲状腺结节性病变诊断的临床意义
目的 探讨B超用于甲状腺结节性病变诊断的临床意义.方法 通过对我院近3年来收治的共100例甲状腺结节接受手术治疗的患者的术前B超检查结果与术后病理学报告进行对比分析,研究B超对于甲状腺结节性疾病的诊断价值.结果 B超不但能充分证实触诊的结果,还可对结节的部位,囊实性良、恶性提供有价值的参考.结论 B超应用于甲状腺结节性疾病诊断具有较大的使用价值,值得临床推广.
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磁共振动态增强检查和弥散加权成像在肝结节性病变与小肝癌诊断的对比研究
目的:分析小肝癌、肝结节性病变分别以弥散加权成像(DWI)、磁共振动态(MRI-LAVA)增强检查的检出效能.方法:以2014年7月—2018年8月期间医院诊治的127例肝脏占位性病变者为研究对象,所有患者均行MRI-LAVA增强、DWI检出,按临床检查方法分增强组、DWI成像组,每组人数127例,观察两组影像学表现,对比两组疾病诊断率差异.结果:增强组病灶检出率79.0％、定性诊断率为81.1％,DWI成像组检出率、定性诊断率分别为74.9％、66.9％,组间比较两组病灶检出率比较无差异P>0.05,增强组定性诊断率高于成像组,P<0.05.结论:小肝癌、肝结节性病变以DWI、MRI-LAVA增强检查,均具有较高病灶检出率,DWI定性诊断率较低.
