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腹腔镜胆囊切除术中手术室护士实施手术配合及器械管理的体会
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中手术室护士实施手术配合及器械管理的效果.方法:选取腹腔镜胆囊切除术患者88例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各44例.对照组行常规护理,观察组行手术配合和器械管理,比较两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率.结果:相较于对照组,观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间和住院时间更短,并发症发生率更低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术中手术室护士实施手术配合及器械管理可有效缩短手术治疗时间,加快患者机体恢复速度,减少术后并发症的发生.
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经乳晕腔镜甲状腺癌根治术的护理配合
目的:探讨经乳晕腔镜甲状腺癌根治术的手术配合经验.方法:选择我院收治的80例进行经乳晕腔镜甲状癌根治术的病人,针对性的做好心理护理,术前充分准备所需的器械,物品,术中密切配合手术,严密观察病情变化及时采取相应措施,术后及时回访病人.结果:80例病人总有效率达到100％,未发生护理并发症,全部顺利出院.结论:良好的护理,周密的术前准备,密切的术中配合是经乳晕腔镜甲状腺癌根治术顺利进行的重要保证.
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颈A內膜剥手术的手术配和与护理
目的：颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术的方法，将增厚的颈动脉内膜切开并剥离增厚的内膜从而使血液流经颈动脉通变畅减小血管堵塞发生的风险。方法对我院神经外科2014年1月-2015年10月18例颈动脉内膜剥脱术治疗的术前准备、术中配合、手术步骤的配合心得进行总结。结果积极地术前术中手术配合能有效地确保手术顺利进行和完成。结论在围手术期积极实施有效地手术步骤的配合措施，能准确无误的减少手术的并发症保证手术的顺利进行，减少术后并发症。
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腹腔镜下胃癌根治术的手术配合及护理
目的：总结腹腔镜下胃癌根治手术的配合要点。方法回顾我院自2015年2月—2016年6月的10例腹腔镜下胃癌根治手术，并给予密切护理配合。结果全部病例手术过程顺利，术中手术效果好。结论熟练掌握腹腔镜相关设备器械功能，熟悉手术操作步骤，手术中护士、麻醉医师、手术医师的密切配合保证手术的顺利进行。
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经皮椎间孔镜椎间盘髓核摘除术的手术护理
目的：探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术护理。方法对10例经皮椎间孔镜椎间盘髄核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的临床资料进行分析,总结术前、术中、术后护理及护理要点。结果10例患者均顺利完成手术，无一例护理并发症发生；平均手术时间（65.2+20.5)min,患者住院时间6-9 d。结论经皮椎间孔镜椎间盘髄核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效显著,有效的护理可有效改善患者的疼痛,缩短患者住院时间,促进患者功能恢复。
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腹腔镜下小儿腹股沟疝囊高位结扎手术的护理配合
目的：随着小儿手术的开展及腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜技术在小儿腹股沟疝疾病诊治中已成为不可缺少的手段之一。小儿腹腔镜优于传统，它使患儿避免开腹手术，具有安全可靠、损伤小、瘢痕不明显、术后粘连少、切口疼痛轻、恢复快、住院时间短、患儿及家属易于接受等优点。我科2014年5月—2016年3月在腹腔镜下为137例患儿行疝囊高位结扎手术，取得满意效果。现将手术配合报告如下。
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单乳切除+腋下前哨淋巴结活检+背阔肌重建术的手术配合
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，对女性健康带来致命的威胁。尽管保乳令人向往，然而对许多乳腺癌患者来说，乳癌根治确是合适的外科治疗方法，但乳房切除会给患者带来一系列的负面影响。因此，乳房重建显得尤为重要，尤其是术中采用自体皮瓣取皮移植，不仅能避免患者再一次经历手术的痛苦，而且能够帮助患者减轻经济负担，在身体形象、自信、性感吸引力和满足感方面有明显优势，还有排异反应小等优点。
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腹腔镜胆囊切除术的手术配合
目的：总结腹腔镜微创术治疗胆囊的手术配合经验。方法：选择胆囊炎，胆结石患者的150例，用腹腔镜完成胆囊微创手术。结果：所有患者均顺利完成手术，其中10例因为重度粘连中转开放手术。结论：手术前充分准备，术中熟练掌握各个仪器设备的使用，密切有序的配合手术医生，和麻醉医生，严格的无菌操作以及术中巡视是手术成功的基础。
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关节镜下前交叉韧带损伤自体肌腱重建的手术配合
前交叉韧带(ACL)是运动医学中的常见病、多发病，ACL断裂后常导致膝功能障碍，易继发关节软骨半月板等主要结构损伤，导致关节蜕变和骨关节病的早期发生，因此前交叉韧带断裂后，尽早重建恢复膝关节稳定。近年来，已经公认为关节镜下进行自体腱重建前交叉韧带，取得良好效果，并且手术损伤小，治疗精确。术后并发症少、恢复快，现将此手术的护理体会总结如下。
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椎间孔镜手术配合体会
椎间孔镜微创技术是通过椎间孔途径进行椎间盘髓核摘除及去除增生的骨质来解除对神经根的压力，消除神经压迫造成的疼痛。具有创伤小，恢复快等优点。我院自2013年开始开展了椎间孔镜手术，共完成131例，取得了显著效果，下面是手术配合的一点总体会。
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腹腔镜辅助下胃癌根治术的手术配合
回顾性分析经腹腔镜辅助下行胃癌根治性手术观念和思维方法，胃肠腔镜被广泛开展与应用。我院在腹腔镜辅助下胃癌根治术，效果满意。现将手术配合总结如下。
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成人颅脑肿瘤切除术的手术配合
我院自2001年～2006年共收治经病理证实的成人颅内肿瘤57例,现将57例颅内肿瘤切除的手术配合总结如下.1 术前准备1.1 病人准备 术前一日去病房访视病人了解其病情,重点做好心理疏导.
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1例急诊脐带显性脱垂剖宫产术的手术配合
目的:降低脐带脱垂产妇行剖宫产术后感染率.方法:接到产科急诊电话,通知值班麻醉医师,巡回人员即刻由产科手术室绿色通道到产房接病人,与产房交接后与产科大夫助产士三人共同转运病人至手术室,转运过程中产妇保持头低足高位,产科大夫戴无菌橡胶手套使用无菌纱布平稳按住胎先露,并随时注意脐带搏动情况并携带新生儿急救箱.入手术间后平稳抬至手术床,注意产妇安全随时监测胎心变化,三方核查完毕,在静脉复合麻醉下行子宫下段剖宫产术.术前消毒:下腹部按常规碘伏消毒两遍,更换消毒碗及纱布,会阴部按污染部位消毒.然后铺置无菌单,用治疗巾折为三角形包裹托胎先露的手,再按常规铺单.器械台分两个,术中隔离技术的应用,术中胎儿娩出后大量1:10碘伏冲洗宫腔,并于碘伏纱布由宫腔填塞阴道,术毕及时取出.术中断脐后及时使用抗生素.密切配合,严格执行清点制度.结果:术后母子平安产妇无宫腔感染,康复出院.
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细节护理在腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管切开取石、胆管一期缝合手术配合中的应用
目的:总结细节护理在腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管切开取石、胆管一期缝合(LBEPS)手术配合中的经验,以指导临床工作.方法:把细节护理应用在193例腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管切开取石、胆道一期缝(LBEPS)手术配合的各个环节,如:麻醉配合;体位安置;灯光调节;超声刀使用;冲洗器使用;体温调节;加压套使用;可吸收生物夹的使用;镜下缝扎配合;器械配件管理;专科小组配合等.结果:193例腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管切开取石并胆道一期缝合手术成功,手术配合默契,手术医师和麻醉医师满意.结论:细节护理的落实可以提高腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管探查取石、胆管一期缝合手术的配合质量,值得临床推广和应用.
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胸腔镜治疗胸外科疾病的手术配合
目的:探讨胸腔镜手术的配合经验.方法:选择我院2015年1月至2016年1月的63例执行胸腔镜手术的患者为研究对象.结果:所有手术过程顺利.结论:充分的术前准备、熟练的术中配合对手术的顺利进行至关重要.
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腹腔镜下甲状旁腺全切加自体前臂移植术的护理配合
目的 探讨腹腔镜下甲状旁腺全切加自体前臂移植术的护理配合和经验.方法 回顾性分析15例腹腔镜下甲状旁腺全切加自体前臂移植术患者的临床资料、术前准备、手术体位及术中配合经过.结果 15例患者手术顺利完成,无手术配合相关问题发生.患者术后恢复良好,无相关并发症.结论 熟练掌握手术护理配合要点,术前访视患者,手术物品准备充分,规范使用腔镜系统,正确摆放手术体位,积极预防和处理护理相关问题,能够保证手术配合质量和确保患者的手术安全.
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外耳道重建术中钛金属管网状支架的应用及护理配合
目的 探讨钛金属管网状支架在外耳道重建术中应用效果,总结手术护理配合措施.方法 9例(9耳)先天性外耳道闭锁患者行外耳道重建术,同时内置钛金属管网状内支架支撑外耳道.术后保留钛金属管网状支架,1年后取出.护理人员术前实施针对性心理护理,完善手术准备,密切监护生命体征;术中士严格执行无菌操作,积极配合手术医师;术后开展体位护理、负压引流观察和出院指导.结果 术后随访2年,全部病例新成形的外耳道形态好,无再度狭窄或闭锁.结论 外耳道重建术中应用钛金属管网状支架,对预防术后外耳道再度狭窄或闭锁效果好.围手术期护理配合是确保手术顺利、减少术后并发症的重要因素.
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T型连贯式无菌台布局在骨科下肢手术中的应用
目的 探讨T型连贯式无菌台布局在骨科下肢手术中的应用效果.方法 116例行骨科下肢手术的患者,按随机数字表分为观察组和对照组,各58例.对照组行常规无菌台布局,观察组行T型连贯式无菌台布局.比较2组术中物品污染率和手术配合质量.结果 观察组物品污染率为5.17％,低于对照组的25.86％(P<0.05).观察组手术配合质量评分(87.85±5.02)分,高于对照组的(75.39±4.86)分(P<0.05).结论 T型连贯式无菌台布局应用于骨科下肢手术效果显著,可有效降低物品污染率和术后切口感染率,提高手术配合质量.
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25G玻璃体切割手术的护理配合
目的 总结25G玻璃体切割术治疗伴有玻璃体积血患者的护理配合方法.方法 回顾性分析30例(30眼)玻璃体积血的患者的临床资料,均行25G玻璃体切割术,术前充分准备,术中和术后给予优质的护理配合.结果 30例患者手术均顺利完成,无并发症发生,无眼内感染病例.结论 在25G玻璃体切割手术中,良好的护理配合为手术的成功提供了保障.
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精细化护理在椎间孔镜治疗椎间盘突出症手术配合的应用及对患者生活质量的影响
目的:探究精细化护理在椎间孔镜治疗椎间盘突出症手术配合的应用及对患者生活质量的影响.方法:将在我院进行椎间孔镜治疗的34例椎间盘突出症手术患者作为实验观察对象,依据患者手术护理配合方案的不同将其分为对照组(常规护理)和观察组(精细化护理)各17例,比较两组患者干预效果及生活质量.结果:进行精细化护理干预的观察组患者下肢放射痛VAS和腰背痛0DI评分显著低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,生活质量量表SF-36个因子评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在椎间孔镜治疗椎间盘突出症手术配合中应用精细化护理能够有效降低患者下肢放射痛VAS和腰背痛0DI评分,提高患者生活质量.
