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  • 流浪精神病人管理的探讨

    作者:何斌

    目的 探讨流浪精神病人的管理.方法 对2004年1月~2005年2月入院的流浪精神病人情况进行分析.结果 流浪精神病人入院时病情复杂,难于管理,但经过治疗能取得较满意的效果.结论 流浪精神病人的管理需要卫生、公安、司法、民政、财政等行政管理部门的通力协作.

  • 行为矫正预防流浪精神病人医院感染的作用

    作者:韩富英;胡进梅;李占花;明永武;张志英

    目的 探讨预防和控制流浪精神病人医院感染的护理对策,为制定预防和控制医院感染措施提供依据.方法 将2009年1月-2011年8月在我院住院的238例流浪精神病人按住院时间随机分为实验组和对照组各119人.实验组病人借鉴学校住宿管理模式,通过行为矫正结合健康教育,帮助病人建立健康行为,增强自我防护意识和能力;对照组病人只进行精神科常规护理.观察期为1年,对病历进行回顾性调查.结果 实验组医院感染例次率18.49%,上呼吸道感染例次率9.24%,胃肠道感染例次率6.72%;对照组医院感染例次率36.13%,上呼吸道感染例次率18.49%,胃肠道感染例次率15.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对流浪精神病人行为矫正训练,改变了病人以往不良的生活习惯,建立了健康行为,使他们提高了主动防护意识和能力,同时也使医务人员进一步意识到预防远比治疗重要.

  • 流浪精神病人共病人格障碍调查

    作者:蔡燕玉;钟远惠;付美华;张玉珊

    目的:探讨流浪精神病人人格障碍的共病情况。方法:将来自梅州市第三人民医院和广州市民政局精神病院流浪精神病人864例连续入组,分为肇事肇祸组( n=380例)和非肇事肇祸组( n=484例),采用自制调查表、人格障碍访谈问卷第2版(SCID-II)对其进行横断面评估。结果:流浪精神病人精神疾病与人格障碍共病率为693.%,在回避型(χ2=1547.,P<00.1)、强迫型(χ2=753.1,P<00.1)、被动攻击型(χ2=654.0,P<00.1)、抑郁型(χ2=285.9,P<0.01)、偏执型(χ2=79.24,P<00.1)、分裂型(χ2=11.11,P<00.1)、分裂样(χ2=8.43,P<00.1)、边缘型(χ2=279.7,P<00.1)、反社会型(χ2=169.9,P<00.1)人格障碍分布上肇事肇祸组与非肇事肇祸组差异显著,精神分裂症组与非精神分裂症组在回避型(χ2=308.5,P<00.1)、依赖型(χ2=92.79,P<00.1)人格障碍分布上差异显著,在其它人格障碍分布无显著差异(P>00.5)。结论:精神疾病与人格障碍的共病率很高,在对流浪精神病人的救治中应考虑人格障碍的影响。

  • 伴发躯体疾病的住院流浪精神病人临床对照分析

    作者:邱友胜;方亚明;秦性好;张春玲;段卫东;高欢

    目的:探讨伴发躯体疾病的住院流浪精神病人临床特征.方法: 将228例住院流浪精神病人按伴发躯体疾病与否分为研究组(伴发躯体疾病)和对照组,用自编《住院流浪精神病人一般情况调查表》进行回顾性调查统计及分析.结果:躯体疾病以皮肤软组织损伤、感染性疾病、营养不良、传染病、骨折等占前几位.研究组:各项目资料不全者比例较高(P《0.05);由慢性病防治院送入方式较多(P《0.01);入院直接原因以脏臭流浪、少语少动、扰乱交通较多,而在言语紊乱包括骂人高歌方面较少(P《0.05);医疗费用由慢性病防治院记帐付费较多,但家属付费者更少(P《0.01).精神病院总体亏损明显.结论:流浪精神病人伴发各种躯体疾病多见,对自身及社会危害大,应引起有关决策部门重视及妥善处理.

  • 流浪精神病人住院期间的护理管理

    作者:谈金莲

    精神疾病是指在内外各种致病因素的作用下,大脑机能活动发生紊乱,导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病[1] .精神病患者如果得到及时有效的治疗,大多数患者能够显著好转,甚至痊愈.但是如果得不到及时合理的治疗,精神病患者往往病情恶化,以至逐渐衰退,流入社会.他们流离失所,生活无着落,衣不遮体,食不裹腹,有的甚至在精神症状的影响下,破坏公共设施,冲动伤人,有损市容市貌.对这些流浪的精神病人,人们往往深表同情而又爱莫能助.随着国家新的《救助管理办法》的颁布实施,党和政府把关怀直接送到他们身边,让他们得到有效的治疗.由于这是一群特殊的病人,往往病情复杂,给治疗和护理带来困难.本人为了探索这类精神病人的护理管理,特作此研究.

  • 流浪精神病患者护理风险分析及护理对策

    作者:王雪荣

    目的:对流浪精神病患者存在的护理风险进行分析、为改进护理风险管理提供依据,提出针对性护理对策.方法:以临床实践为基础,从病区管理、疾病症状护理、精神科护理人员业务技能培训等方面着手,进行综合性描述.结果:通过多年的探索与实践,提高了护理人员的业务素质和慎独精神,增强了识别流浪精神病人护理风险的能力,使流浪精神病人的护理风险逐渐减少,保证患者和病区管理的安全.结论:护理风险管理是回避护理风险,减少流浪精神病人护理缺陷和医疗纠纷的有效途径.流浪精神病患者的安全隐患具有多发性、隐蔽性、防不胜防的特点,需要护理上采取周密的病区安全管理、疾病管理、技能培训、护士责任意识培养等护理对策,才能保证医患安全,达到预期效果.

  • 81例流浪精神病人调查报告

    作者:张贵金;柳森;龚士虎;易天军;刘继强

    对我院近三年救助收治街头流浪精神病患者有关资料进行探讨.1对象与方法对象为2002年5月至2005年6月我中心救助治疗的精神病患者共81例.

  • 新入院流浪精神病人的护理特点

    作者:周小玲

    在构建和谐社会、倡导人文关怀的背景下,研究新人院流浪精神病人的护理特点,促进其生存质量的提高,无疑是一个有益的尝试.

  • 伴发艾滋病的流浪精神病人对护理人员的情绪影响及对策

    作者:田玉莲;徐秉华

    据专家估计,目前我国约有84万HIV感染者,约8万AIDS患者[1].AIDS患者、HIV感染者散落在社会的各个角落,对社会、家庭造成了极大的隐患,已成为威胁人民健康及社会发展的一个主要问题和社会问题[2].随着社会的进步和经济的发展,流动人口逐年增多,流浪精神病人也越来越多,流浪精神病人中感染艾滋病病毒的概率也不断增加.

  • 流浪精神病人诊治情况分析

    作者:卫雪兴

    目的:探讨流浪精神病人在诊断和治疗方面的特殊性和涉及的相关法律问题.方法:自制病人基本情况调查表,分析我院2005年7月至2006年6月期间收治174例流浪精神病人的诊断、治疗等情况.结果:流浪精神病人病情复杂,在诊断和治疗方面均不同于一般社会病人.结论:对流浪精神病人的诊断和治疗均需谨慎,注意详细的体格检查,并应强化法律意识,防范医疗纠纷.

  • 流浪精神病病人医院感染原因和护理对策探究

    作者:李彦;廖波;甘桂荣

    目的 探讨流浪精神病病人的医院感染原因以及护理策略.方法 选取248例流浪精神病人按照入院时间分成两组,对照组124例进行精神科常规护理,观察组124例进行矫正健康教育,观察1年,对比两组精神病病人的医院感染率,并分析感染原因.结果 观察组患者的医院感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).感染原因主要包括:病房环境卫生、护理操作不当、药物不良反应、患者知识缺乏、消毒灭菌效果差等等;秋冬季感染人数多于春夏季,年龄大的感染人数多于年龄小人数,病程长的感染人数多于病程短的人数.结论流浪精神病人由于其自身原因和医院原因,导致其医院感染率较高,医院方面需要采用合适的护理对策,如行为矫正方案加以护理,进而提升患者的主动防护意识,预防医院感染.

  • 浅析护理流浪精神病病人的风险和护理风险管理对策

    作者:张艳丽;权静

    为了给改进护理风险管理提供依据,本文分析了流浪精神病人的特点及其存在护理风险的原因,并得出结论:护理风险管理是回避护理风险,减少流浪精神病人护理缺陷和医疗纠纷的有效途径。

  • 流浪精神病人的管理模式和临床护理对策

    作者:关文华

    目的:了解我院对流浪精神病人的管理模式,探讨流浪精神病人的临床护理对策,为今后提高对流浪精神病人的管理提供参考依据.方法:对2005年1月1日~2006年12月31日入院的215例流浪精神病人进行一般情况调查,并对流浪精神病人的管理方式进行总结和分析.结果:2年来所救助的流浪精神病人(215例)占同期住院精神病人(5 535)的比例为4%,所有病人均受到规范的精神科医疗救助,未出现任何医疗意外及事故.结论:精神病人流浪在街头,严重影响社会秩序,给社会带来许多不安定因素,由于救助的病人无病史和个人资料,背景复杂,精神病的表现各不相同,加大了护理难度,给精神病院增加了新的课题,同时也对护理工作提出了新的要求.因此,精神卫生的工作人员加强对这部分弱势群体的治疗与护理,可以维护社会稳定,为构建和谐社会贡献力量.

    关键词: 流浪精神病人 管理
  • 做好流浪精神病人的日常用品管理对预防院内感染的作用

    作者:施旭东

    我院收治的流浪精神病人,都是由路人报警,派出所或救助站送入我院的病人。这些病人主要表现为:病史不清、病情复杂多变、检查不合作、沟通困难、全身污垢、衣着不整、言语紊乱、行为活动不正常、生活料理能力差、随处而睡、随地大小便、体质营养差、捡食垃圾、而且有的病人有皮肤感染、皮肤病、身上长虱子,甚至有的病人有传染病等。如不及时做好日常用品的管理,可能导致医院感染,给患者、医院和社会造成严重的后果。

  • 自我管理对改善流浪精神病人生活质量的影响

    作者:梁润娣;高丽娟;苏保育

    目的 探讨自我管理对改善流浪精神病生活质量的影响.方法 将60例流浪精神病人随机分为研究组和对照组,各组30例,对照组采用常规的护理方法护理,研究组在此基础上实施自我管理护理,两组病人在入组时和经过8个月后采用护士观察量表(NOSIE-30)进行测评.结果 8个月后,研究组NOSIE-30各因子得分较干预前比较,差异有统计学意义(p<0.01).研究组与对照组比较,NOSIE-30中的总积极因素、病情总估计的因子分显著高于对照组(p<0.01),总消极因素的因子分显著低于对照组(p<0.01).结论 对流浪精神病人实施自我管理护理,提高了他们生活质量,对病人的社会交往技能有促进作用.

  • 流浪精神病人交接单的设计与应用

    作者:孙瑞莲;许若煌;洪小美

    近年来,精神卫生已经成为公共卫生问题,流浪精神病人给社会带来安全隐患更是成为较突出的社会问题.由于流浪精神病人的特殊性,医院在收治该群体的过程中的也存在极大的风险和法律责任.国内医患纠纷呈上升趋势已经成为不争的事实,这给医院管理带来了新的课题和思索[1].本病区是专门收治由“110”警察及救助站工作人员送来的流浪精神人.从2004年3月自制了流浪精神病人交接单应用于临床工作,效果满意,现介绍如下.

  • 流浪精神病人皮肤感染的原因分析和护理体会

    作者:欧阳少维;覃远丽

    目的:探讨住院流浪精神病人皮肤感染的原因,以采取相应的护理措施,降低皮肤感染率.方法:对皮肤感染的患者进行详细的观察统计,研究引发皮肤感染的原因、易感季节与疾病类型,并提出了相应的护理措施,以达到预防和减少精神病患者皮肤感染的机会.

  • 流浪精神病人肇事肇祸临床调查分析

    作者:付美华;罗华;黎秀;钟远惠;萧志亮

    目的 探讨流浪精神病人肇事肇祸的危险因素.方法 将来自梅州市第三人民医院和广州市民政局精神病院流浪精神病人864例连续入组,分为肇事肇祸组(n=380例)和非肇事肇祸组(n=484例),采用自制调查表、简明精神病评定量表(BPRS),阳性和阴性症状评分表(PANSS)和日常生活功能量表(ADL)对其进行横断面调查,并运用Logistic回归方法对影响流浪精神病人肇事肇祸的因素进行分析.结果 流浪精神病人肇事肇祸率为44.0%.两组在BPRS总分、敌对猜疑、激活性和思维障碍三个因子得分及PANSS总分上差异均显著(P<0.05),在焦虑抑郁及缺乏活力两个因子得分及ADL总分上差异无统计学意义(P>0.05).性别(RR=19.2)、自知力(RR=3.7)、疾病严重程度(RR=2.1)是流浪精神病人肇事肇祸的相对危险因素.结论 症状严重无自知力的男性流浪精神病人肇事肇祸发生率高,应加强对这类精神病人的救治.

  • 294例救助流浪精神病人临床特征分析

    作者:李红远;张天秋;杨印;李义会

    南阳市精神病医院承担了南阳市流浪精神病人的救治工作,现将收治294例流浪精神病人的临床资料进行分析,为救助此类病人提供指导.

  • 261例流浪精神病人救治状态分析

    作者:冯燕华;钟守昌;赵贤玲;桂格莉;胡珊;包黎

    目的 了解武汉市流浪精神病人的救治状态,探索其管理办法.方法 对2009年1月~2010年12月在武汉市精神病医院接受治疗的流浪精神病人进行调查,统计资料包括人口学特征、病人来源和入住原因、诊断及伴发躯体疾病情况、住院时间及出院及安置情况等.结果 流浪精神病人多由武汉市"110"联动送来以无名氏收治入院,其中男性123名(占47.13%),女性138名(占52.87%);当他们对社会治安造成影响时,由武汉市"110"联动送入武汉市精神病院;其中疾病诊断以精神分裂症(122例,占46.74% )为主;合并躯体性疾病的有119例,占45.60% ;住院天数短为1天,长6年,平均为(139.21±111.23)天;两年期间正式出院仅132例,其余129例流浪精神病人仍在医院继续接受治疗.结论 政府应继续加大投入、加快精神卫生防治体系建设、完善现行流浪乞讨精神病人的救助体制、完善法律等.

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