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利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的对照研究
目的 评价利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的临床疗效及安全性.方法 根据躁狂评定量表(BRMS)总分≥16分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分≥17分,阳性与阴性症状量表(PANSS)总分≥65分的82例诊断为分裂情感性精神病的患者随机分成两组,分别口服利培酮联合碳酸锂或氯氮平联合碳酸锂治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周和8周末采用PANSS、HAMD、BRMS和副反应量表(TESS)4套量表评定临床疗效和不良反应.结果 以PANSS、HAMD、BRMS减分率判定临床疗效,治疗8周末,研究组PANSS总分显效率57.5％,有效率95％,对照组10％,62.5％.两组比较有显著性差异(t1 =-2.07,P1=0.04；t2=-29.64,P2＜0.01)；研究组HAMD显效率85％,有效率95％,对照组60％,77.5％.两组比较有显著性差异(t1 =-5.63,P1＜0.01；t2=-6.57,P2＜0.01)；研究组BRMS显效率85％,有效率95％,对照组10％,70％.两组比较有显著性差异(t1 =-14.89,P1＜0.01；t2=-17.75,P2＜0.01).故利培酮组和氯氮平组在治疗8周末的临床疗效有显著差异,且利培酮组的不良反应发生率低于氯氮平组,差异有显著性(P＜0.01).结论 利培酮组治疗分裂情感性精神病疗效显著,安全性高,依从性好,能显著提高患者的生活质量.
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丙戊酸钠缓释剂辅助治疗兴奋躁动的精神分裂症及分裂情感障碍的研究
目的:评价丙戊酸钠缓释剂(德巴金)辅助治疗兴奋躁动的精神分裂症以及分裂情感障碍的疗效.方法:对符合CCMD-3精神分裂症、分裂情感障碍诊断标准,且以兴奋躁动为主要表现的患者随机分为试验组43例和对照组47例.试验组应用抗精神病药物(氯氮平、奥氮平、利培酮或奎硫平其中之一)联合德巴金(0.5～1.5 g·d-1),对照组单一使用抗精神病药物,观察6周.结果:两组的症状学变化在治疗前后都具有显著性,但是试验组改善比对照组显著(P＜0.05～0.01),不良反应组间比较无统计学差异(P＞0.05).结论:德巴金可协助治疗精神分裂症以及分裂情感障碍的兴奋状态.
