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脾虚瘀热病机在消化性溃疡中的意义
在系统整理消化性溃疡的病因病机论述和辨证论治文献,总结本病中西医治疗进展的基础上,结合临证经验,提出脾胃虚弱是消化性溃疡发病与复发的根本因素,在消化性溃疡的发病中脾胃虚弱是其根本,而胃热血瘀是其标,脾虚胃瘀热是其发病的重要病理环节.故健脾清热化瘀法是一种行之有效的抗溃疡及复发的方法.
关键词: 消化性溃疡/病因学 消化性溃疡/中医病机 @脾虚瘀热 -
重症脑卒中并发应激性溃疡46例的观察与护理
目的:探讨重症脑卒中并发应激性溃疡观察和护理.方法:对46例重症脑卒中并发应激性溃疡患者,经过细心病情观察和护理,给予心理指导.结果:46例患者均治疗成功,减少并发症.结论:对重症脑卒中并发应激性溃疡患者经过及时治疗,严密监测病情与加强护理提高了抢救成功率,且降低其死亡率.
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冠状动脉PCI术后Dieulafoy病并上消化道大出血1例分析
对冠状动脉PCI术后Dieulafoy病并上消化道大出血1例分析如下.1 病历摘要男,62岁.因间断胸闷9个月,再发1个月入院.既往有高血压病史2 a,高BP 160/100 mm Hg,无消化性溃疡及肝炎、肝硬化病史.
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消化性溃疡的发生及药物治疗体会
消化性溃疡的发生是由于对胃、十二指肠黏膜有损坏作用的攻击因素与黏膜自身防御-修复因素之间失去平衡的结果.另外个体的神经和内分泌反应,遗传差异都可影响二者之间的平衡.
关键词: 消化性溃疡/病因学 消化性溃疡/药物疗法 -
ERCP术后出血伴Dieulafoy病处理
目的 探讨ERCP术后出血伴Dieulafoy病的临床处理.方法 总结ERCP术后出血的临床处理,伴Dieulafoy病的临床特征、内镜下诊治,并进行综合分析.结果 ERCP术后出血伴Dieulafoy病经临床及内镜下治疗方法成熟、成功率高、效果满意.结论 ERCP术前行常规胃镜检查十分必要,既可了解乳头部位情况,又可明确上消化道原发合并疾病,指导临床.
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延边地区消化性溃疡4842例临床分析
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是一种常见病,我们回顾分析我院15 a来内镜检出的PU,以期探讨该病在本地区的分布特点.
关键词: 消化性溃疡/诊断 消化性溃疡/流行病学 消化性溃疡/病因学 -
与消化性溃疡相关的缓慢性心律失常误诊为病毒性心肌炎11例分析
缓慢性心律失常临床常见,病因很多,但与消化性溃疡相关的缓慢心律失常被误诊为病毒性心肌炎的报道甚少,近3年来,我院在临床工作中收治了11例,现分析如下.
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非甾体类消炎药物与幽门螺杆菌感染对消化性溃疡协同致病作用分析
目的 探讨非甾体类消炎药物与幽门螺杆菌感染对消化性溃疡协同致病作用.方法 选取本院收治的消化性溃疡患者150例纳入观察组,将同期收治的非消化性溃疡患者150例纳入对照组,对2组患者幽门螺杆菌感染与非甾体类消炎药物协同致病作用分析.结果 与对照组相比,幽门螺杆菌感染患者胃溃疡OR值为3.75,十二指肠溃疡OR值为12.40;服用非甾体类消炎药物患者胃溃疡OR值为2.70,十二指肠溃疡OR值为1.04.可反映幽门螺杆菌感染患者,非甾体类消炎药物可使消化性溃疡发病风险增加,其中服用非甾体类消炎药物患者胃溃疡发病率较高,幽门螺杆菌感染者十二指肠溃疡发病率较高.服用非甾体类消炎药物的患者胃溃疡合并上消化道出血与十二指肠合并上消化道出血患者OR值差异较大.结论 非甾体类消炎药物对幽门螺杆菌感染在消化性溃疡发病中有协同致病作用,但对消化性溃疡合并出血患者无协同作用.
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消化性溃疡治疗的新思考
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)指十二指肠球部前壁、胃角、十二指肠球部非前壁、胃窦、胃体小弯、底体交界脊、胃肠吻合口附近、幽门管、食管下端齿状线附近部位,由于诸多原因致使原本消化食物的胃酸和胃蛋白酶却消化了其自身的管壁,损伤了其相应的黏膜组织后形成的慢性溃疡.消化性溃疡对人类健康影响很大,约10%的人在其一生中患过此病;消化性溃疡易发于秋冬及冬春之交,患者男性明显多于女性,十二指肠溃疡多发于40岁以下,胃溃疡多发于40岁以上[1].消化性溃疡可出现出血、穿孔和梗阻等并发症,部分溃疡还会复发及癌变,故治愈溃疡并防止复发是十分重要的.关于消化性溃疡查阅了近20余年来300多篇相关文献总结领悟如下.
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重视消化性溃疡病因和治疗的变化
过去的20余年,消化性溃疡的治疗发生了戏剧般的变化.这是由于20世纪80年代以来,对幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)进行了大量研究,其结果对消化性溃疡的治疗产生了极其深刻的影响.遗憾的是这些变化并未普遍引起外科医生足够的重视.
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从肝脾论治消化性溃疡的探讨
目的:探讨从肝脾论治消化性溃疡.方法:从消化性溃疡的发病机制、治疗及其与肝脾生理病理关系进行论述.结论:消化性溃疡本虚标实,脾胃虚损是其发病之本,痰湿热结,气滞血瘀是疾病发展过程中产生的病理因素,为其发病之标,本病的发生、发展及预后与肝脾关系密切,因而从肝脾论治消化性溃疡具有可行性与必要性.
关键词: 消化性溃疡/中医病机 消化性溃疡/病因学 -
糖尿病并发消化性溃疡49例幽门螺杆菌感染分析
由于糖代谢紊乱、免疫功能受损、遗传等诸多因素,糖尿病患者日益增多,糖尿病并发症也与日俱增,其中急慢性感染为常见,多以呼吸道、泌尿道、皮肤感染居多.我院于2008年10月至2012年10月对49例糖尿病并发消化性溃疡(Peptic ulcer,PU)患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染率与非糖尿病消化性溃疡62例HP感染率进行对比,现将结果分析报告如下.
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肝原性溃疡58例临床分析
肝硬化和消化性溃疡都是临床上常见的疾病,肝硬化并发消化性溃疡者称之为肝原性溃疡(Hepatogenic ulcer,HU)[1~2].由于HU症状不典型,缺乏特异性,易被肝硬化的症状所掩盖,以至漏诊率较高,贻误治疗.为了探讨肝硬化并发消化性溃疡的临床特点,发病机制,指导该病的治疗,作者对1996年12月至2005年12月在本院进行胃镜检查的179例肝硬化患者进行回顾性分析,发现并发消化性溃疡58例,检出率为32.4%,现分析报告如下.
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高原地区幽门螺杆菌相关性溃疡患者血清IL-4含量的测定及临床意义
目的:了解高原地区幽门螺杆菌(Hp)相关性溃疡病(PUD)患者血清IL-4含量的变化,探讨Hp在PUD发病中的致病机理,为临床治疗提供理论依据.方法:应用放射免疫测定法测定55例PUD患者血清IL-4的含量,比较Hp感染与非感染患者其含量的差异,对Hp阳性者进行以洛赛克为中心的三联根除疗法,比较Hp根除前后及Hp根除者和未根除者其含量的差异,同时比较Hp根除组和未根除组溃疡的愈合率.结果:55例中,Hp感染者30例,Hp感染者血清IL-4含量明显低于非感染者, Hp根除后极明显高于根除前,Hp未根除者前后无变化,Hp根除者明显高于未根除者, Hp根除组溃疡愈合率明显高于Hp未根除组.结论:Hp相关性PUD患者IL-4分泌减少, 根除Hp后其分泌明显增加,Hp感染后IL-4降低可能是Hp导致PUD发生的纽带:根除Hp可加速溃疡的愈合;血清IL-4的检测有望成为根除Hp和溃疡愈合疗效判定的有用指标.