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PDCA管理模式在NICU医护人员手卫生中的应用及效果评价
目的 应用PDCA质量管理体系,提高新生儿重症监护室(NICU)工作人员手卫生依从性.方法 通过现场调查和暗访的方式对工作人员手卫生质量进行了调查与分析.结果 运用PDCA循环质量管理方法后,NICU护士、医生、助理护士、卫生员、实习和进修人员手卫生执行率和正确性持续增高,5个关键点洗手执行率也逐渐提高.结论 PDCA循环运用于医务人员手卫生质量管理中,可明显改善医护人员手卫生依从性和正确性.
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PDCA循环在消毒供应中心集中式管理中的应用
目的 提高再生器械及物品的清洗质量,完善清洗、消毒和灭菌标准操作流程.方法 2007年6月起消毒供应中心开始运用PDCA循环管理方式,逐渐取消全院自备包,将再生物品集中到消毒供应中心处置.对PDCA循环应用前后清洗质量、氧气湿化瓶消毒全院日平均人力及耗材情况进行统计分析.结果 应用PDCA循环后,手术器械、麻醉喉镜清洗质量显著提高；氧气湿化瓶、气管内套管等物品的清洗质量明显提高.全院氧气湿化瓶浸泡消毒耗材与人力分别节约85％、81.48％.结论 PDCA循环应用于消毒供应中心集中式管理,体现质量持续改进,节约成本,使消毒灭菌工作更加制度化、标准化.
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PDCA循环结合项目管理在2型糖尿病患者中的应用效果
观察PDCA循环结合项目管理法对糖尿病患者护理质量及预防低血糖的影响.回顾性分析2014年3月至2016年1月,台州市肿瘤医院收治的2型糖尿病患者86例,随机分为观察组与对照组,每组43例.对照组采取常规护理模式,观察组在常规护理模式下加用PDCA循环结合项目管理法,干预时间1个月.对干预前后护理工作质量、患者满意度、住院时间及低血糖发生率进行比较.采用SPSS 11.0统计软件,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果显示,观察组患者干预后对护士基础护理服务质量、技术操作能力质量、专科护理质量评分均高于干预前,差异有统计学意义(t=3.514、3.718、3.624,均P＜0.05).观察组患者满意度为83.72％,对照组患者满意度为72.09％,差异有统计学意义(x2=6.896,P＜0.05).观察组患者住院时间(14.53±0.61)d,对照组住院时间(19.32±0.48)d,差异有统计学意义(t=3.572,P＜0.05).观察组患者低血糖发生率11.63％,对照组低血糖发生率30.23％,差异有统计学意义(x2=4.497,P＜0.05).2型糖尿病患者采取PDCA循环结合项目管理法进行护理干预,提升护理质量,患者满意度较高,有助于预防低血糖的发生.
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PDCA在医疗器械不良事件管理工作中的应用
PDCA循环圈理念是广泛应用于质量管理的科学管理工具.医院的管理是系统的、复杂的、方方面面的,从一张处方、一份病例、一项制度、一件不良事件、一间卫生间的管理均可看出医院的管理水平及管理能力.PDCA不仅适用于医院整体质量管理,也适用于医院各处各科室等各项工作的持续改进.为了加强医疗安全风险管理,鄂州市中心医院设备科将PDCA循环引用到医疗器械不良事件管理工作中,并取得了初步成效.
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基于PDCA循环的医院医疗设备固定资产管理应用研究
PDCA循环作为可以将任何活动有效开展下去,是一种进行质量活动的科学方式,本文主要针对PDCA循环能够在医院医疗设备固定资产管理中所起到的作用进行分析,通过了解PDCA循环管理方式,进行检查以及相关改进方法,可以针对所有医疗设备资产进行全方位管理,提高准确率,形成更为规范的管理.
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PDCA循环在医疗设备管理中的应用
目的:探讨PDCA循环在医疗设备管理中的应用效果.方法:选用2015年2月~2016年2月期间本院的25台医疗设备为对照组,为常规管理,选取2016年3月~2017年3月期间本院的25台医疗设备为观察组,为PDCA循环管理,对比两组管理情况.结果:两组的状态标记悬挂、保养表填写、保养牌悬挂、定期质控评分进行比较,观察组的状态标记悬挂、保养表填写、保养牌悬挂、定期质控高于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论:PDCA循环在医疗设备管理中的应用效果显著,能够有效的提升医疗设备的管理水平,确保设备的正常运行,值得应用.
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PDCA循环在降低血液透析中心医疗垃圾成本中的应用
通过对医疗垃圾增加原因进行分析,主要包括院内感染方面、透析器的使用方法方面、患者角度、透析器的工作原理方面及本院人力资源匮乏,医护、技及工友相对配置不足,都在一定程度上增多了医疗垃圾,总结以PDCA循环管理法降低血液透析中心医疗垃圾成本中的价值.
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PDCA循环对改善医疗设备工作效率及医疗设备管理的效果观察
目的:探讨PDCA循环对改善医疗设备工作效率及医疗设备管理的效果,以期寻找高效的医疗设备管理方案.方法:对2017年1月 ～2017年12月实施PDCA循环方法后本院110台医疗设备进行研究,对比分析PDCA实施前后医疗设备的运行完好率、设备维修率、设备档案完整率等基本情况的改善.结果:观察组医疗设备运行完好率、档案完整率、设备维修率以及及时维修率等各项数据均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环的应用对医疗设备质量控制和管理水平的提高有明显的推动作用.在此过程中,医院逐步形成了制度完善、流程标准、反馈及时的医疗设备控制管理体系.
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运用PDCA循环强化生物样本库信息管理的探讨
目的 探讨运用PDCA(plan、do、check、action)循环理论提高生物样本库信息系统管理质量的效果.方法 江苏省苏北人民医院生物样本库根据PDCA循环理论,收集2015年至2017年期间,执行PDCA循环前后生物样本库入库标本量数据,并对入库标本的相关临床信息采集完整性及功能模块响应时间变化进行比对分析.结果 与执行PDCA循环前相比,执行PDCA循环后入库标本量由3485份增加至22241份,其中:肝癌标本5118份、肺癌标本6343份、前列腺癌标本2870份、胰腺癌标本4294份、胃肠癌标本3616份;全院临床基本信息、入院信息、手术信息、检验信息、病理信息、影像信息及随访信息的采集不断完善,已达到规范性和完整性要求;各功能模块运行响应时间显著缩短,所有入库标本检索时间由17 s缩至2 s,所有患者检索时间由7 s缩短至0.5 s,问卷管理、容器管理及随访管理响应时间也依次缩短(分别为5至0.3 s,4 s至0.5 s,8 s至0.2 s).结论 采用PDCA循环理论用于生物样本库信息系统管理中,可提高临床信息采集的规范性和完整性,降低功能模块运行的响应时间.
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PDCA循环提升病案首页信息质量
目的 探讨PDCA循环在提升病案首页信息质量的应用.方法 随机抽取某院实施PDCA循环前后共596份病案首页信息资料,作为本次研究主体,将其中实施PDCA循环后的300份资料设为观察组,实施PDCA循环前的296份资料设为对照组,对比两组病案首页信息缺陷情况.结果 观察组与对照组病案首页总缺陷率分别为3.00％与22.97％.组间差异具显著性(P＜0.01).结论 将PDCA循环管理方式应用于对病案首页信息资料的管理,可有效降低病案首页信息缺陷率,有利于提升医院管理水平.
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基于PDCA循环病案管理流程的优化和改进
为适应医院信息管理的变革,提升病案管理工作效率,某院应用PDCA循环理论不断优化病案管理流程.在调查基础上找出制约病案管理效率提高的关键环节,参照三级医院评审规范确定整改目标,以现代的信息管理模式为平台,实施电子病案条码签收、信息化病案首页质量监控、改进病案首页编码系统等优化措施,并提出下一轮以优化编码质量为核心的改进计划.病案管理流程的优化不仅让病案工作效率得到有效提升,也顺应现代化、数字化医院管理发展的需要.
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基于PDCA循环提升病案首页信息质量的应用实践
住院病案首页是患者住院信息的高度浓缩.病案首页质量的好坏,不但直接影响医院医疗信息的准确性和可靠性,也客观地反映出医院医疗质量和管理水平的高低.但是在实践中经常存在病案首页信息失真与不全现象,严重影响统计报表的质量和医院管理水平的提高.某院把PDCA循环引入提高病案首页信息质量当中,并以此获得质量较高的病案首页信息,以满足医院及上级主管部门对病案首页信息的需求,促进医院健康发展.
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PDCA循环在病案回收管理的应用
目的 分析PDCA循环在某综合性三甲医院病案回收管理中的实施与改进效果,以提高病案回收率.方法 应用PDCA循环管理方法,总结在管理制度、回收流程、相关人员及信息技术等多方面措施改进病案回收的管理措施,分析实施前2016年第一季度、第二季度与实施改进措施后2017年第一季度、第二季度病案回收的改进效果.结果 实施PDCA循环管理后病案回收率有显著性提高,2016年第一季度、第二季度住院病案7天、3天与2天的及时归档率分别为90.9%与93.2%、73.8%与71.2%以及46.1%与41.7%,2017年第一季度、第二季度病案7天、3天与2天的及时归档率分别提高到95.5%与95.8%、79.2%与80.2%以及52.0%与49.9%,两组回收率具有显著性差异,实现了回收管理质量持续改进.结论 PDCA循环管理可促进医院病案回收管理,可作为医疗机构病案回收实施科学管理的参考工具.
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PDCA结合访谈法在提高病案回收率的应用
目的 探讨运用PDCA循环结合访谈法改进某院病案回收不及时情况,为提高病案回收率提供参考.方法 PDCA循环法和访谈法,分析病案回收不及时的原因,讨论有效解决措施等.对实施管理前后的2016年一季度与2017年一季度、二季度病案回收数量、回收率、科室分别进行比较,运用卡方检验进行统计计算.结果 管理前后分月比较,2、3、7个工作日回收率％分别由23％提高到41％、由38％提高到51％、由65％提高到90％ (P＜0.05).2017年二季度7个工作日病案回收率达90％以上.7个工作日未回收病案数量排名前6科室与管理后比较,未回收病案数量减少了352份,减少了50.5％.结论 运用PDCA循环结合访谈法管理病案回收,明显提高病案回收率.
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基于PDCA的病案统计工作绩效考核管理研究
目的 探索构建PDCA环为导向的病案科管理关键绩效指标体系.方法 以PDCA循环(质量管理)管理法和关键绩效指标理论为依据,在病案管理引入绩效考核措施,建立病案科统一流程的绩效管理体系,同时实现考核体系信息化.结果 实现提高工作效率、工作质量的同时也提高了部门和员工的工作满意度.结论 以PDCA循环改进为导向的病案管理关键绩效指标体系的构建,实现病案科管理高效化、标准化、减少工作差错的发生,推动员工成长,促进了病案管理的发展.
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PDCA循环在住院病案归档管理中的应用
目的 通过分析应用PDCA循环前后住院病案归案情况,为病案归档规范化管理提供参考.方法 根据某院2016年第2季度、第3季度病案归档情况,分析原因并按照《三级综合医院评审标准(2011年版)实施细则》及医院评审评价办公室要求制定目标、实施、追踪检查和总结改进.结果 未使用PDCA循环管理住院病案归档的2016年第2季度、第3季度病案3天归档率分别为80.2％与76.4％,7天归档率分别为92.4％与91.8％,达到三级综合医院C档评审标准要求;使用PDCA循环管理病档案归档后的2017年第2季度、第3季病案3天与7天归档率分别提高到90.9％与94.5％,97.1％与95.8％,达到三级综合医院B档评审标准要求.结论 将PDCA循环应用于住院病归档管理中,可促进住院病案归档的管理更加规范化,使病案及时归档.
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PDCA循环在综合医院应急管理实践中的应用
目的 探讨PDCA循环在综合医院应急管理实践中的应用及效果.方法 定期查找分析综合医院应急管理中存在的问题与不足,然后运用PDCA循环对存在的问题进行干预,包括分析原因、制定整改方案、督促落实措施、定期检查和持续改进,并将PDCA循环实施前、后应急演练效果进行对照研究.结果 应用PDCA循环后,医院应急管理制度逐步健全,各项应急预案不断完善,应急演练效果初步显现,医务人员理论考核成绩和操作考核成绩均明显提高(P＜0.05).结论 将PDCA循环管理方式应用于综合医院应急管理,可有效提升医院应急管理水平.
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医院评审中PDCA管理工具的应用
使工作人员充分理解PDCA循环中的计划、执行、检查、处理等环节的内涵,并将PDCA循环管理工具运用于实际工作,实现医院质量与安全的持续改进和医疗服务质量的提高,从而推进医院评审各项工作的开展,真正做到提升医院服务水平,提高医院管理和工作质量.
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PDCA循环在ICD编码质量管理的应用
目的 加强ICD编码质量管理,提高ICD编码正确率.方法 分别对某院2015年和2016年出院病案首页的疾病分类编码和手术操作编码进行核对、检查、分类、汇总,使用描述性统计分析.采用PDCA循环质量控制理论,针对编码正确率低的现象,进行原因分析,科室成立质控小组,采取对相关人员进行针对性培训,编码人员持证上岗,完善HIS系统并安排专人维护编码库,修订病案首页质量相关管理办法等一系列措施.结果 通过PDCA循环,实施改进措施后近一年的编码正确率数据显示,ICD编码质量逐步提高,编码正确率从2015年的50%到2016年1月份的65%,逐步提高到2016年12月份的94%,说明管理机制有效.个别改进效果不明显的项目将纳入下一轮的PDCA质量控制.结论 应用PDCA循环的操作原理,可明显提高病案首页ICD编码正确率,能大幅提升编码的质量,促进病案管理水平的提高.
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PDCA在儿科住院病案质控中的应用
目的 探讨通过PDCA的管理模式全面提高儿科住院病历书写质量.方法 随机抽取某院2016年6月-2016年12月住院3日以上儿科出院病案300份,分析书写质量,查找原因,开展PDCA循环管理,随机抽取干预后的2017年1月-2017年8月出院病案300份,对PDCA管理前后住院病案主要问题的改善情况和两组病案的甲级率进行比较.结果 实施PDCA循环管理后,病历书写字迹潦草、错别字、常规检查不全、病案首页记录错误或漏项、异常化验结果分析不完善、对疾病的诊断与鉴别诊断和处理不规范、未体现教学意识、病历书写描述有遗漏、对重要的治疗调整未具体说明、针对性的化验检查不足等主要问题均减少,P<0.001,差异有统计学意义;病案甲级率由92.00％上升至96.33％,P<0.024,差异有统计学意义.结论PDCA循环是一种科学的质量管理方法,对健全病案质量控制体系,提高病历书写质量有明显的促进作用,病案质量持续改进效果明显.
