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入出院日报表与病历回收管理的研发及应用
目的：充分利用医院信息系统的资源，杜绝入出院日报表的差错现象，保障医院病案回收和统计工作的准确性，减轻病案管理人员的工作量。方法病案管理系统与医院HIS系统﹑住院电子病历系统信息相关联，住院日报表自动生成，病案回收人员将回收病历首页的住院号用扫描方式，自动生成归档病历记录。结果每月可节约一个病案录入人员9 d的出入院日报表的录入﹑修改工作时间，住院日报准确率由95%左右提高到100%，病案的安全得到保证。结论为病案管理人员的病历回收﹑录入工作提供了方便﹑准确的信息，进一步提高了工作效率，减轻了工作人员的工作负担；有利于医务工作人员及时书写，保证了诊治记录的完整性，相应地提高了病案的质量，从而有效地避免和减少医疗纠纷事件的发生。
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住院病案回收现状分析与对策
目的 加强对病案的及时回收,充分发挥病案信息的效用,提高医院的综合管理水平.方法 根据2012年的各科出院病历回收登记本计算回收率,对病历延迟回收情况进行原因分析,提出改进措施.结果 实施病历回收改进措施后,2013年1季度全院出院病案二日回收率为84.6％,病案七日回收率为95.2％,病案的回收情况得到了较大改善.结论 医院各级应高度重视病案的重要性,建立健全完善的病案回收和奖惩机制,实现有效的监督和管理.
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医院管理措施对病案回收的影响
目的 探讨医院住院病案回收不及时的原因并提出对策,以便准确及时的将病案资料转化为医疗信息,提高医院综合管理水平.方法 按照《江苏省三级综合医院评审标准实施细则(2012 版)》第四章要求,使用《住院病案回归病案室情况考核表》对 33 个临床科室病案回收情况进行考核评价,统计学方法使用描述性统计.结果 患者出院后 2 个工作日的病案回收率从 2012 年 12 月的 70.8%上升到 2015 年 7月的 96.7%,平均提高率为 25.9%,全院评价由初的"D"不合格到现在的"B"良好状态.结论 加强医院病案管理制度,使各科室主任逐步从过去的不过问到主动督促下级医师按时完成病案和催送病案.实行科主任考核是保障出院病案及时回收的有效措施.
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影响病案回收的原因及对策
目的 为了保障住院病案在病人出院后及时归档,以便准确、及时的利用病案信息资料,避免病案的丢失.方法 回顾性分析,探讨影响病案及时回收的常见问题.结果 通过完善管理制度,加强岗位职责,不断提高病案管理人员和医务人员对病案信息重要性的认识.
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PDCA循环法在病案回收管理的应用
目的 加强病案回收管理质量,提高病案回收率.方法 在病案回收管理活动中应用PDCA (Plan,Do,Check,Action)循环理论,并建立病案回收管理的PDCA循环模型,在此基础上根据回收过程中出现的问题,提出具体的PDCA循环步骤.结果 病案回收管理的PDCA循环模型不仅大大提高了病案回收率,出院病案2日内回收率由2013年上半年的81.3％提高到90％,平均提高率为8.7％,同时对病案终末质量的控制起到很好的促进作用.结论 PDCA循环法能有效提高病案回收率,加强病案回收管理质量.
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提高患者出院病案24小时回收率的探讨
以原卫生部《三级综合医院评审标准（2011年版）》为标准，为提高医院的效率管理水平，更及时地进行医疗信息统计上报，大限度地满足患者及医务人员需求，迎接医院大型巡查，提高出院病案24小时内的回收率已变得愈发重要。目前存在着诸多原因使出院病案回收不及时，影响出院病案24小时回收率。针对上述情况，需要采取全员质量教育，科室提高重视并合理安排工作，完善电子病历功能等对策，利用持续改进的方法，制定计划，完成计划，定期检查，总结改进，如此循环往复，通过医院领导，临床医护人员和病案质控人员的共同努力来提高出院病案24小时内的回收情况。
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PDCA结合访谈法在提高病案回收率的应用
目的 探讨运用PDCA循环结合访谈法改进某院病案回收不及时情况,为提高病案回收率提供参考.方法 PDCA循环法和访谈法,分析病案回收不及时的原因,讨论有效解决措施等.对实施管理前后的2016年一季度与2017年一季度、二季度病案回收数量、回收率、科室分别进行比较,运用卡方检验进行统计计算.结果 管理前后分月比较,2、3、7个工作日回收率％分别由23％提高到41％、由38％提高到51％、由65％提高到90％ (P＜0.05).2017年二季度7个工作日病案回收率达90％以上.7个工作日未回收病案数量排名前6科室与管理后比较,未回收病案数量减少了352份,减少了50.5％.结论 运用PDCA循环结合访谈法管理病案回收,明显提高病案回收率.
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病案回收管理电子化
目的 采用电子化管理病案回收过程,提高病案及时回收率.方法 在医院信息系统(HIS)的平台上,研发"病案回收管理系统",实现病案回收电子化管理.结果 "病案回收管理系统"可监控每份病案的回收情况,并能追踪到责任科室、医生,可自动生成各科室及时回收率报表,配合奖惩措施,我院已将病案72小时回收率不足50%提高到48小时回收率98.5%.结论 电子化管理病案回收能提高病案及时回收率,是解决病案回收难的有力措施.
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基于客户端浏览器的病案回收管理
用客户端浏览器方式回收病案,解决了长期以来病案回收处理采取由病案科人员将病历收回到病案科电脑上进行病案回收确认的工作方式,工作效率较低的问题.通过改进病案回收流程,将病案回收的确认环节提前到病区实现,使病案回收从7月份的72小时回收率93.57％(B级)提升到48小时回收率82％,进一步提高了病案的回收率、回收的工作质量和工作效率,有力促进了病案管理水平的提高.使用客户端浏览器方式在病区实现病案回收方法是可行的,可在医院大力推广使用.
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基于ASP+SQL SERVER的病案回收管理系统的设计与应用
病案的及时回收除了要有好的管理制度外,还必须要有先进的手段进行计算机管理.基于ASP+SQL SERVER的病案回收管理系统实现了从病案催收到病案首页录入之间的计算机网络管理,实现了群发手机短信催收病案,使全院病案按时回收率从原来不足50%提高到95%以上,提高了病案信息的利用效率,有力促进了全院病案管理水平的提高.
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出院病案回收管理系统的应用
利用医院信息系统平台,研发出院病案回收管理系统,实现病案回收电子化管理.该系统可监控每份病案的回收情况,完成各种数据统计,使三日回收率由2003年的40.0%上升到2010年的98.5%.应用出院病案回收管理系统,提高了病案回收率,有力地促进了病案管理质量的提高.
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浅谈病案回收归档工作
病案是医务人员从事医疗活动的真实记录,同时也是为患者服务的客观载体,是医院管理统计指标计算的源泉[1].做好病案管理,对鉴定医疗事故责任,提高医务人员技术水平,及时准确作出统计报表等具有重要意义,而做好病案回收归档又是做好病案管理的第一步.
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某医院出院病案回收情况调查分析
完善病历的书写质量,终目的是为了提高其利用效率,使之进一步体现自身价值.由于环节的延误,工作不能量化、细化,导致病案不能按时回收至病案室,使病案的项目填写与书写质量大打折扣.若能将完成病历的每一步骤常抓不懈,势必会起到事半功倍的良好效果,为未来信息的开发利用起到基奠作用,为公、检、法、保险、医保等部门提供详实有力的文书证据.
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PDCA循环法在病案回收管理的应用
目的:研究在病案回收室应用PDCA循环管理制度的应用效果.方法:我院于2014年1月-2015年1月间实施常规病案管理制度,选取此阶段病案管理工作人员7名,作为一般组;于2015年2月-2016年2月间实施PDCA循环管理制度,同时选取此阶段工作者7名,作为干预组,评估两年度科室管理质量评分及病案按时回收率与延迟回收率.结果:一般组科室工作者对于细节管理、规章制度流程、质量控制、检查核对等管理制度评分均低于干预组,P<0.05.于2014年1月-2015年1月间实施一般病案管理制度,此年度科室共有32755份病案,其中按时回收率为26514份(80.95%),延迟回收病案为6241份(19.05%).于2015年2月-2016年2月间实施PDCA管理制度,此年度科室共有35056份病案,其中按时回收率为为34167份(97.46%),延迟回收率为889份(2.54%).结论:病案室实施PDCA管理法可有效提高病案按时回收率,提高科室管理质量.
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优化病案回收管理流程提升归档率
目的：通过革新病历回收管理流程，提高病案的及时归档率。方法：通过HIS系统调取数据，运用Excl表格对某院2013年4个季度和2014年同期出院患者3日归档率及7日归档率进行统计分析，对比实行改进措施前后的归档情况。结果：病历的7日归档率100%，3日归档率98%以上，病案归档率有了大幅度提高，三甲评审要求达标。结论：院领导对病案管理工作的重视、切合实际的病案管理模式、病案管理督管制度的落实、病案管理室与临床科室及时的反馈沟通，是提高病案归档率行之有效的改进措施。
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实施综合性病案回收管理措施对病案回收的影响
为解决病案回收不及时的问题,医院采取以奖为主以罚为辅并辅以技术支持手段的综合性病案回收管理措施,使病案及时回收率从45.68％上升到99.9％,有效解决了病案回收的问题.
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病案自助回收装置的研制
为提高病案回收登记、装订、抄袋的效率与质量,采用集成的方法研制了一款病案自助回收装置(专利号:zl 2010 2 0217593.4).该装置采用软硬件一体化的方式,病案回收登记、抄袋、装订、入库整个流程一气呵成,平均一份病案回收登记装订的时间为19.12秒(SD=0.8128,n=81).实现了病案室无人值守病案回收.
