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  • 稳消方干预颈动脉粥样硬化斑块临床研究

    作者:黄侃;霍清萍;王宇新;彭文波;梁芳

    目的观察稳消方干预颈动脉粥样硬化(CAS)斑块形成患者颈动脉斑块变化情况,同时评估用药安全性。方法将60例CAS斑块形成患者随机分为干预组33例及对照组27例,对照组予常规治疗,干预组在常规治疗基础上加用稳消方,并进一步分为干预半年组与对照半年组、干预1年组与对照1年组进行比较,采用颈动脉彩色多普勒超声评估斑块状况,同时测定肝、肾功能指标。结果与对照组治疗后比较,干预半年组及1年组平均斑块数量、斑块大厚度、Crouse积分比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而斑块的稳定性干预1年组优于半年组;与本组治疗前比较,对照组斑块数量增多、增大,Crouse积分增加(P<0.05,P<0.01)。干预组及对照组双侧颈总动脉内径、内膜-中层厚度及肝、肾功能治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论稳消方治疗CAS斑块形成疗效确切、安全性良好,且随干预时间延长,稳定斑块趋势更为明显。

  • 稳消方对颈动脉粥样硬化不稳定斑块影响的临床研究

    作者:梁芳;马玉梅;魏德芝;霍清萍;刘龙民;洪庆祥;严烨

    目的 观察稳消方对颈动脉粥样硬化不稳定斑块的干预作用.方法 选择2003年7月~2014年1月符合入选标准的78例患者,分别来自上海市第六人民医院、上海普陀区中心医院、上海市第八人民医院、上海奉贤区中心医院门诊及病房,采用随机数字表将其随机分为两组,每组39例.对照组给予基础治疗,干预组在此基础上加用稳消方.疗程为24周,研究主要终点为观察彩色多普勒超声检测颈动脉斑块数目、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、Crouse斑块总积分的变化,次要研究终点为观察血脂、血黏度、纤维蛋白原的变化值.结果 终全分析集(FAS)78例,符合方案集(PPS)69例.本研究中疗效判定基于PPS数据集,连续干预24周后,结果显示:两组治疗前后IMT、Crouse斑块总积分、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血黏度、血细胞比容、纤维蛋白原比较,差异均有统计学意义(P<0.05),FAS统计结果与PPS结果一致;治疗后干预组IMT、Crouse总积分、TC、TG、LDL-C、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度及纤维蛋白原水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),FAS统计结果与PPS结果一致.结论 稳消方可能通过改善脂质代谢、降低全血黏度及纤维蛋白原水平有效地干预颈动脉粥样硬化不稳定斑块的发生、发展,推测其有益于减少心脑血管不良事件的发生.

  • 稳消方对颈动脉粥样硬化不稳定斑块MCP-1、VCAM-1表达、脂质代谢、踝臂指数的影响

    作者:梁芳;马玉梅;魏德芝;霍清萍;刘龙民;洪庆祥;严烨

    目的:观察稳消方对颈动脉粥样硬化不稳定斑块炎症因子、脂质代谢、踝臂指数的影响。方法将78例动脉粥样硬化患者随机分为2组,每组39例。对照组给予基础治疗,干预组在基础治疗同时加用稳消方。2组疗程均为24周,观察治疗前后人血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)、血脂水平及踝臂指数变化。结果终完成研究69例,对照组36例,干预组33例。2组治疗后MCP-1、VCAM-1、血脂水平及踝臂指数均较治疗前明显改善( P均<0.05),且干预组各指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论稳消方可抑制炎症因子表达,改善脂质代谢,降低踝臂指数,从而达到延缓动脉硬化、减少斑块的目的。

  • 霍清萍教授运用稳消Ⅲ号方治疗脑小血管病经验

    作者:孟胜喜;霍清萍

    介绍霍清萍教授治疗脑小血管病的临床经验,霍教授认为脑小血管病病机为肾精亏虚为本,血脉痹阻为标,提出“补肾益髓、化瘀通络”治法,从而创立稳消Ⅲ号方。

  • 基于转化医学的中医药防治缺血性脑血管病研究

    作者:孟胜喜;霍清萍

    中医药防治缺血性脑血管病(iCVD)具有自身的特色和优势.在转化医学的理念下,将实验室研究结果与临床研究实践紧密结合起来,将中医药防治ICVD从单纯的临床经验积累转化到理论升华,再回归指导临床,促进其基础研究与临床应用的双向转化,将会大大推动中医药防治ICVD研究的发展,终更好地服务于ICVD病人.

  • 稳消方对颈动脉粥样硬化不稳定斑块病人肿瘤坏死因子α与白介素6表达的影响

    作者:马琬越;霍清萍

    目的:观察稳消方干预颈动脉粥样硬化(CAS)不稳定斑块病人肿瘤坏死因子α(TNF α)与白介素6(IL 6)表达的影响,及不稳定斑块变化情况,同时评估用药安全性。方法将78例 CAS易损斑块形成病人随机分为干预组及对照组。对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上加用稳消方,干预24周后,采用酶联免疫(ELISA)法检测 TNF α、IL 6含量,同时采用颈动脉彩色多普勒超声评估斑块状况,测定肝功能、肾功能、肌酸激酶指标。结果终全分析集(FAS)78例,符合方案集(PPS)69例。本研究中,疗效判定(基于 PPS数据集):连续干预24周后,两组斑块颈动脉内中膜厚度(IMT)、Crouse总积分、TNF α与 IL 6均较治疗前显著改善,均具有统计学意义(P<0.05);组间比较,干预组较对照组改善上述指标更明显,具有统计学意义(P<0.05)。连续干预24周后,两组不稳定斑块的数量有减少趋势,但无统计学意义(P>0.05)。FAS统计结果与 PPS结果一致。所有病人肝功能、肾功能、肌酸激酶指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳消方可抑制 TNF α、IL 6的表达,安全性好,益于动脉粥样硬化斑块的稳定。

  • 稳消方对颈动脉斑块形成患者血液流变学的影响

    作者:黄侃;霍清萍;王宇新;彭文波;梁芳

    目的:观察中药稳消方对颈动脉粥样硬化(CAS)斑块形成患者血液流变学的影响。方法将60例 CAS斑块形成患者随机分为干预组(33例)及对照组(27例)。干预组加稳消方治疗,并进一步分为干预半年组与对照半年组、干预1年组与对照1年组,分别比较患者血液流变学变化情况。结果与本组治疗前比较,干预1年组在全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、全血低切还原黏度方面降低达到统计学意义(P<0.05或P<0.01);且与对照1年组治疗后比较,血黏度指标亦可见明显降低,但尚未达到统计学意义(P>0.05)。结论随干预时间延长,稳消方可改善CAS斑块形成患者血液流变学指标,用药安全性良好。

  • 稳消方对颈动脉粥样硬化斑块患者FIB、D-二聚体及血黏度的影响

    作者:黄侃;霍清萍;王宇新;彭文波;梁芳

    目的:观察中药复方稳消方对颈动脉粥样硬化(CAS)斑块患者血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体和血黏度的影响.方法:将72例CAS斑块患者随机分为治疗组和对照组,各36例;两组均维持原基础疾病治疗方案,治疗组同时内服稳消方,疗程6个月.检测两组治疗前后FIB、D-二聚体和血黏度等指标变化情况.结果:治疗后,治疗组FIB、D-二聚体水平低于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组全血黏度(中切)、血浆黏度和全血低切还原黏度较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组血黏度各项指标均明显优于对照组(P<0.01).结论:稳消方可降低FIB和D-二聚体水平、改善血黏度以治疗CAS斑块.

  • 稳消方对颈动脉粥样硬化斑块及血脂的干预研究?

    作者:黄侃;霍清萍;王宇新;彭文波;梁芳

    目的:观察中药稳消方对患者颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及血脂的影响,并进行药物安全评价。方法72例CAS斑块形成患者随机分为干预组与对照组各36例,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上加稳消方;以颈动脉彩色多普勒超声检测斑块变化,同时测定血脂、肝肾功能等。结果与本组治疗前比较,干预组平均斑块数量、斑块大小、Crouse积分及总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白(a)不同程度降低(P<0.05或P<0.01);与对照组治疗后比较,干预组不稳定斑块病例数、管腔狭窄病例数减少(P<0.05),平均斑块数量、斑块大厚度、Crouse积分及总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白亦有所改善(P<0.05或P<0.01);两组治疗前后肝肾功能差异无统计学意义(P>0.05),未见明显不良反应。结论中药复方稳消方临床上治疗CAS斑块疗效确切,且可改善血脂状况,药物安全性良好。

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