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舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉在患者手术麻醉中的效果分析
目的 探讨舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉在手术麻醉中的临床效果.方法 选取2014年11月至2015年11月于我院进行心血管手术治疗的患者92例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各46例.对照组患者予以舒芬太尼进行静脉麻醉,观察组患者予以瑞芬太尼进行静脉麻醉.对两组患者的定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间、VAS疼痛评分及苏醒时间及并发症发生率进行对比分析.结果 观察组患者定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间及苏醒时间等均显著短于对照组,且在拔管后5 min、0.5 h、1 h后,观察组VAS疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的并发症发生率为73.92%,明显高于观察组患者的43.48%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对心血管手术患者实施静脉麻醉时采用瑞芬太尼相比舒芬太尼麻醉效果更加显著,且安全性较高,值得临床推广应用.
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右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果研究
目的 探究临床手术麻醉过程中联合应用右美托咪定和曲马多对预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果.方法 将我院从2015年6月至2016年6月收治的78例行上腹部手术治疗的患者随机分为试验组和对照组,每组39例.对照组予以曲马多治疗,试验组予以右美托咪定联合曲马多治疗.观察比较两组苏醒时间、拔管时间、恢复定向力时间及不同时间VAS评分、体征变化情况.结果 试验组患者苏醒、拔管、恢复定向力时间均显著优于对照组(P<0.05).试验组的VAS评分和麻醉后体征变化情况(如心率及平均动脉压)均显著优于对照组(P<0.05).结论 在临床手术麻醉的过程中,联合应用右美托咪定和曲马多可有效预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏症状,改善患者的VAS评分及各项临床指标,有利于稳定生命体征,值得临床推广使用.
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不同剂量右美托咪定与小剂量氯胺酮预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的效果
目的 探讨不同剂量右美托咪定与小剂量氯胺酮预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的临床价值.方法 收集在我院接受瑞芬太尼复合麻醉的患者,随机分为A组、B组和C组,各50例.A组和B组分别静脉给予0.4 μg/kg、0.6 μg/kg右美托咪定,C组给予氯胺酮0.8 mg/kg,其余麻醉方式相同.对比三组手术时间、拔管时间,术后30 min、1h、2h的VAS疼痛评分.结果 A组、B组、C组手术时间、拔管时间比较无明显差异(P＞0.05).A组、B组、C组术后30 min、1h、2 h VAS疼痛评分比较有明显差异(P＜0.05),B组优于A组和C组,而C组优于A组(P＜0.05).结论 相对于0.4 μg/kg右美托咪定与0.8 mg/kg氯胺酮,0.6 μg/kg右美托咪定对预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏疗效更为肯定.
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不同剂量右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者的麻醉效果
目的 探讨不同剂量右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者的麻醉的效果.方法 将我院需行腹部手术患者96例随机分为观察组与对照组,每组48例.两组患者均于术前30 min接受右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,观察组右美托咪定剂量为0.8 μg/kg,对照组为0.4 μg/kg.观察两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者的苏醒时间、拔管时间及离开PACU时间均短于对照组(P＜0.05);观察组不良反应总发生率为16.7％,显著低于对照组的43.8％(P＜0.05).结论 0.8 μg/kg的右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉有助于患者术后恢复,具有较高的安全性,可普遍应用于临床.
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瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在鼾症手术中的应用效果观察
目的 研究瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在鼾症手术中的临床疗效.方法 采取随机数字表法将我院自2015年10月至2016年10月收治的74例鼾症手术患者根据随机数字表法分为参照组(n=37)与试验组(n=37),参照组实行丙泊酚与芬太尼麻醉,试验组实行丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,比较两组患者不同时期各项指标的变化及患者的疼痛率.结果 麻醉后,两组患者在T0时刻的HR、DBP、SBP等指标比较,差异不显著(P>0.05);在T1、T2时刻,试验组患者HR、DBP、SBP等指标显著低于参照组(P<0.05).两组患者疼痛率比较,差异不显著(P>0.05).结论 丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉用于鼾症手术患者疗效显著,可以提升安全性,获得更加显著的麻醉效果,值得广泛应用.
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瑞芬太尼静脉自控性镇痛用于分娩镇痛的效果
目的 分析产妇分娩过程中行瑞芬太尼静脉自控性镇痛的效果,并评定其临床不良反应.方法 选取自愿行分娩镇痛的60例产妇作为本次研究组,产妇进入产程后如宫缩疼痛则加入瑞芬太尼静脉自控性镇痛;选取同期行导乐分娩的产妇60例作为参照组.比较两组产妇的疼痛程度、产程时间、剖宫产率、产后出血量不良反应发生情况及临床指标.结果 研究组产妇的阵痛总有效率明显高于参照组(P<0.05);两组产妇产程时间、剖宫产率、产后出血量和不良反应总发生率比较,无显著差异(P>0.05);研究组产妇T2和T3的VAS评分、RR、MAP均明显低于参照组产妇(P<0.05);T2研究组产妇的宫缩强度明显弱于参照组(P<0.05),T3研究组产妇的宫缩强度与参照组比较,无显著差异(P>0.05);研究组产妇T2和T3的HR、胎心率与参照组比较,无显著差异(P>0.05).结论 瑞芬太尼静脉自控性镇痛用于产妇分娩镇痛效果显著,对临床研究具有重要作用.
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瑞芬太尼用于全身麻醉术后患者围拔管期的临床效果观察
目的 探讨瑞芬太尼用于全身麻醉术后患者围拔管期的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年12月在我院行全身麻醉手术的100例患者为研究对象,遵循单盲随机分配原则将患者分为两组,各50例.对照组静脉输注生理盐水辅助麻醉,观察组静脉输注小剂量瑞芬太尼辅助麻醉.比较两组患者术后意识恢复时间、拔管时间、各时间点血压及心率水平和不良反应发生率.结果 观察组患者的术后意识恢复时间和拔管时间均明显短于对照组(P<0.05);拔管前,两组患者的血压、心率比较,差异不显著(P>0.05);拔管后,观察组患者的血压、心率无明显变化(P>0.05),对照组患者的血压、心率均显著高于拔管前(P<0.05).观察组的不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 在全身麻醉手术中应用小剂量瑞芬太尼可有效减少术后围拔管期不良反应,维持血压及心率稳定,促使患者尽快苏醒.
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地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者恢复期躁动的影响研究
目的 探析地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者恢复期躁动中的临床干预效果.方法 选取本院2014年1月至2016年1月所收治的120例腹腔镜胆囊切除术患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组61例,采用生理盐水进行处理,观察组59例,采用地佐辛予以干预,并对两组患者躁动情况、视觉模拟评分情况、舒适度评分进行比较分析.结果 观察组患者经地佐辛干预治疗后,其躁动评分明显低于对照组,其出现躁动症的患者比例亦低于对照组,并且观察组患者的视觉模拟评分明显低于对照组,舒适度评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛可有效减少瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者在恢复期的躁动现象,并降低患者的疼痛感,具有极高的临床应用价值.
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异丙酚联合瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜手术患者肺功能的影响分析
目的 探究异丙酚联合瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜手术患者肺功能的影响.方法 研究对象为2014年1月至2016年1月我院行腹腔镜手术的外科住院患者100例,采用数字表法随机将以上患者分为观察组和对照组,各50例,两组患者均采用复合麻醉,对照组应用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉,观察组则应用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉,对比两组患者各时期的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡肺内分流率(QS/QT)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)以及肺顺应性(CD).结果 两组患者在T1-3时QS/QT显著升高(P<0.05),T2-3时Ppeak、PetCO2显著升高,CD显著降低(P<0.05),T4时均能恢复正常水平;与对照组相比,观察组患者在T2、T3时QS/QT、Ppeak、CD波动更小(P<0.05).结论 相较于七氟醚而言,异丙酚联合瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜手术患者肺功能的影响更小,值得在临床上推广和应用.
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舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究
目的 比较舒芬太尼、瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果.方法 随机选取本院2013年4月至2016年7月的22例急诊脑外伤手术患者作为试验组,采用舒芬太尼进行麻醉处理;选取同期收治的22例急诊脑外伤手术患者作为对照组,采用瑞芬太尼行麻醉处理,比较两组患者的麻醉效果.结果 试验组麻醉持续时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、VAS疼痛评分等均优于对照组;试验组麻醉风险事件发生率(13.64％)低于对照组(40.91％),两组的麻醉效果比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与瑞芬太尼相比,舒芬太尼更具使用优势,可作为急诊脑外伤手术首选麻醉药物,建议临床推广应用.
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上肢手术肌间沟臂丛神经阻滞辅瑞芬太尼的临床观察
目的 分析在上肢手术患者中,肌间沟臂丛神经阻滞辅以瑞芬太尼的麻醉效果.方法 选取于2015年2月至2016年2月在我院接受上肢手术治疗的62例患者作为本次研究对象,将其随机均分为对照组和干预组,两组患者均接受肌间沟臂丛神经阻滞,对照组患者辅以氟芬合剂,干预组患者则辅以瑞芬太尼,对比两组患者的阻滞效果、不良反应发生情况及患者术后疼痛情况.结果 干预组患者的阻滞总有效率高于对照组,总不良反应发生率低于对照组,且术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在上肢手术患者的麻醉中,肌间沟臂丛神经阻滞辅以瑞芬太尼的效果较好,值得推广.
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妇科腹腔镜手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚恒速输注麻醉效果观察
目的 分析瑞芬太尼复合丙泊酚恒速输注麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 选取38例妇科腹腔镜手术患者作为试验组,采用瑞芬太尼复合丙泊酚恒速输注麻醉.选取同期38例妇科腹腔镜手术患者为对照组,采用芬太尼复合静脉麻醉方式,比较两组患者的麻醉效果.结果 试验组患者的药物起效时间、术后拔管时间、定向力恢复时间、睁眼时间均明显低于对照组,术中各项指标情况均明显优于对照组,且牵拉反应及疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果良好,能够保证手术安全实施,对患者术后恢复具有显著作用.
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无痛麻醉用于纤维支气管镜检查的临床应用效果
目的 探究无痛麻醉用于纤维支气管镜检查的临床应用效果.方法 选择本院2016年1月至2017年1月纤维支气管镜检查患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用芬太尼和丙泊酚进行麻醉,观察组采取瑞芬太尼及丙泊酚进行麻醉.比较两组患者麻醉效果、不良反应发生率、平均动脉压、心率及脉搏氧饱和度情况.结果 观察组患者麻醉见效时间、检查时间及护理满意度评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者在检测前、检测中、检测后的平均动脉压、心率及脉搏氧饱和度波动不大(P>0.05),对照组患者上述指标波动较大(P<0.05).结论 采用瑞芬太尼和丙泊酚对纤维支气管镜检查患者进行麻醉,能够有效提高患者对护理工作的满意度,且还能降低其术后并发症的发生率,值得研究.
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七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果
目的 探讨分析七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取我院收治的60例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各30例.对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉复合麻醉,观察组采用七氟烷联合瑞芬太尼静吸复合麻醉.比较两组患者的麻醉效果.结果 两组患者气腹后5 min及手术后心率水平明显低于插管前(P<0.05).气腹后5 min,观察组收缩压及舒张压水平明显低于对照组(P<0.05).手术后,观察组心率水平明显低于对照组(P<0.05).与对照组比较,观察组自主呼吸恢复时间、气管导管拔出时间及睁眼时间明显更短,麻醉满意度优良率更高,不良反应总发生率更低(P<0.05).结论 七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切术除中临床效果显著,可以提高手术的安全性,值得推广应用.
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瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的麻醉效果.方法 抽取94例LC患者,随机分为对照组和研究组,各47例.对照组应用芬太尼联合丙泊酚方案进行麻醉,研究组应用瑞芬太尼复合丙泊酚方案进行麻醉.比较两组患者拔管后的意识状态,术后恢复指标,不良反应发生率及不同时间点血流动力学指标.结果 研究组拔管后5、10 min及1 h的意识状态评分均高于对照组(P<0.05);研究组术后自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05);研究组不同时间点的血流动力学指标均优于对照组(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚在LC中的麻醉效果良好,值得推广.
关键词： 瑞芬太尼 丙泊酚 腹腔镜胆囊切除术(LC) -
胸腔镜微创术中采用瑞芬太尼联合异丙酚的麻醉效果
目的 探讨胸腔镜微创术中采用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉的血流动力学、麻醉质量.方法 从2015年5月至2017年12月诊治的胸腔镜微创术患者中选取63例,并按照麻醉方案不同分组:对照组(n=31)应用芬太尼联合异丙酚麻醉,研究组(n=32)应用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉.比较两组血流动力学指标、麻醉效果.结果 研究组手术后1 h、拔管后5 min的血流动力学指标优于对照组(P<0.05);研究组Ramsay镇静评分高于对照组,拔管时间、睁眼时间均短于对照组(P<0.05);两组患者的VAS疼痛评分与不良反应发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜微创术中采用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,患者血流动力学平稳,麻醉质量高、安全性高,值得临床推广应用.
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老年胸外科手术中不同浓度的瑞芬太尼的临床麻醉效果分析
目的 探讨不同浓度瑞芬太尼用于老年胸外科手术麻醉中的临床效果.方法 抽取我院2013年4月至2016年4月收治的200例老年胸外科手术患者作为研究对象,所有患者均接受瑞芬太尼麻醉,根据麻醉药物所用剂量分为甲组和乙组,各100例.甲组患者采用6μg/L剂量进行麻醉,乙组患者采用8μg/L剂量进行麻醉,观察两组麻醉效果.结果 麻醉后5 min,甲组患者的麻醉总有效率为95.0％(95/100),高于乙组的86.0％(86/100),差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉后5 min,两组患者的BP、HR、SPO2、MAP均低于麻醉前,且甲组低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均短于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年胸外科手术患者,给予6μg/L瑞芬太尼麻醉疗效显著,值得推广.
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右美托咪定预先给药对术后疼痛及瑞芬太尼痛觉过敏的影响
目的 分析右美托咪定预先给药对术后疼痛及瑞芬太尼痛觉过敏的影响.方法 选择本院2016年5月至2018年5月行全身麻醉手术的患者176例,所有患者均给予瑞芬太尼复合异丙酚的麻醉方式,随机将其分为两组,观察组90例术前给予0.5μg/mL右美托咪定,参照组86例术前给予生理盐水,观察两组患者术后疼痛及麻醉不良反应发生情况.结果 观察组术后30 min、1、12、24 h的VAS评分均显著低于参照组(P<0.05);观察组1 h内追加曲马多、6 h内重复追加曲马多的比例显著低于参照组(P<0.05);观察组的曲马多平均用量明显少于参照组(P<0.05);观察组麻醉不良反应总发生率低于参照组(P<0.05).结论 右美托咪定预先给药可以有效改善术后疼痛及瑞芬太尼痛觉过敏,减少麻醉不良反应的发生.
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瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果分析
目的 分析瑞芬太尼复合丙泊酚行腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果.方法 选取2016年10月至2017年5月在我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者78例,随机分成观察组和对照组,每组39例.观察组行瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组行芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组的拔管、睁眼、自主呼吸恢复时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);拨管后5、10、15、30 min,观察组患者的OAAS评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05).结论 腹腔镜下胆囊切除术患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果较好,值得临床推广与应用.
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老年股骨粗隆间骨折术中应用瑞芬太尼与舒芬太尼静脉麻醉的临床效果
目的 研究老年股骨粗隆间骨折术中用瑞芬太尼与舒芬太尼静脉麻醉的临床效果.方法 选择我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者80例,根据不同麻醉方式分为试验组和对照组,各40例.试验组患者给予瑞芬太尼静脉麻醉,对照组患者给予舒芬太尼静脉麻醉.比较两组患者的麻醉效果.结果 麻醉后,试验组患者的血压水平均低于麻醉前,而对照组患者的血压水平明显高于麻醉前,且试验组患者的血压水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的拔管时间和睁眼时间均明显短于对照组(P<0.05);试验组的不良反应总发生率为5.0％,明显低于对照组的25.0％(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折患者采用瑞芬太尼静脉麻醉,可稳定患者术时的生命体征,促进患者术后自主呼吸功能的恢复,值得临床推广应用.
