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金锁固精丸配伍分析与临床应用
本方来源于<医方集解>,基本方药为:沙苑蒺藜(炒)、芡实(蒸)、莲须各60g、龙骨(酥炙)、牡蛎(盐水煮一日一夜,锻粉)各30g.用法是莲子粉糊为丸,1次10g,每日2次,盐汤送下,共功用为补肾益精,固涩滑脱,交通心肾.主治肾虚精亏,梦遗滑精,日久不愈.亦可用于肾虚遗尿尿频.
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金锁固精丸加味方对阿霉素肾病微量元素的影响
目的 观察金锁固精丸加味方对大鼠阿霉素肾病血液微量元素含量的影响.方法 采用阿霉素(6 mg/kg)一次性尾静脉注射的方法造成大鼠肾病综合征模型.将实验动物随机分为正常对照组、肾病模型组和金锁固精丸加味方组.观察该方对肾病大鼠24小时尿蛋白、血清总蛋白、白蛋白、总胆固醇、尿素、肌酐、微量元素锌、铜、锰、硒及肾组织形态学的影响.结果 金锁固精丸加味方能显著降低肾病大鼠24小时尿蛋白,改善高胆固醇血症及低蛋白血症(P<0.01),减轻肾组织病理变化.模型组血清微量元素锌、铜、锰、硒的含量均明显下降,而金锁固精丸加味方治疗组明显高于模型组(P<0.05或P<0.01),与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 金锁固精丸加味方对阿霉素肾病良好的治疗作用体现在既能减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白的排泄,同时又增加其血清微量元素的含量.
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漫谈金锁固精丸
清代医家汪昂字訒庵,著有<医方集解>一书,选录了临床常用方剂六七百首,金锁固精丸便是其中一首流传久远、沿用不衰的名方.该方由沙苑蒺藜、芡实、莲须各12克,煅龙骨、牡蛎各15克组成.作丸剂应用时,将上药共碾为细末,以莲子肉煮糊为丸,每服9克,空腹时淡盐水送服.若作汤剂应用,则在原方中加莲肉9克煎服.
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血精治验1则
1病例介绍患者,男,27岁,未婚.精液带血伴腰痛月余.1月前手淫后腰痛、梦遗、精液带血、量少.每周0～1次,因害羞未治疗.就诊前一晚梦遗,遗精血量多,头晕目眩,咽干口燥,急来就诊.
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金锁固精丸加味方治疗大鼠阿霉素肾病的实验研究
目的:观察金锁固精丸加味方对大鼠阿霉素肾病的治疗作用.方法:采用阿霉素(6 mg/kg)一次性尾静脉注射的方法造成大鼠肾病综合征模型.将实验动物随机分为正常对照组(A)、肾病模型组(B)、金锁固精丸加味方即刻给药组(C)、造模后15 d给药组(D)和30 d给药组(E).观察该方对肾病大鼠24 h尿蛋白、血清总蛋白、白蛋白、总胆固醇及肾组织形态学的影响.结果:各用药组24 h尿蛋白明显低于B组(P<0.01),C组和D组总胆固醇均极显著低于B组,总蛋白和白蛋白均高于B组(P<0.01),C组与D组间无统计学差异(P＞0.05);E组各项血清生化指标也有改善,但与B组尚无统计学差异(P＞0.05);各药物治疗组肾组织病理变化较B组明显减轻.在各治疗组中,C组各项生化指标和病理变化接近A组.结论:金锁固精丸加味方对阿霉素肾病具有良好的降低尿蛋白、调节血脂、升高血清总蛋白和白蛋白,以及改善肾组织病理变化等作用.
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立冬喝点食疗汤
立冬意味着冬季正式来临,草木凋零,蛰虫休眠,万物活动趋向休止,动物冬眠.人类虽没有冬眠之说,活动也不会休止,但中医学认为立冬以后天地阳气潜藏,阴气盛极,北方冰天雪地,南方大部分地区也较寒冷,故应以敛阴护阳为根本."食补"方面,首先要少食生冷食物,以免损害阳气.其次是酌情进补.我国有"冬令进补"的习惯,但进补切忌全用大补之物(如狗肉、牛羊肉、鸡鸭肉和蛋乳类等,以及中药人参、冬虫夏草、鹿茸、黄精甚至十全大补丸、复方胎盘片、金锁固精丸等),而要根据辩证进补,必要时咨询医生;如能兼顾体质和所患疾病效果更佳.下面介绍几款立冬食疗汤.
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金锁固精丸治疗药物流产后腹泻
患者32岁,已婚,1999年4月15日初诊.自述3月初因妊娠50天,口服药物流产后出血过多,复因休息不好,饮食调摄失宜,而致肠鸣腹泻,泻前腹痛,泻后腹痛稍减,大便稀薄,夹不消化食物,每日6～7次,伴有脘腹闷胀、四肢乏力,曾服抗生素治疗,效果不佳.近日症状加重,夜间有时解大便1～2次,伴心慌气短,小便清长,纳食无味,四肢不温,腰膝酸软无力,下肢按之凹陷,小腹有下坠感,舌淡白无苔,脉沉细无力.
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火焰原子吸收法测定金锁固精丸中钙的含量
金锁固精丸主要由沙苑子(炒)、芡实(蒸)、莲须、龙骨(煅)、牡蛎(煅)、莲子等药材组成,临床主要用于肾虚不固,遗精滑泄,神疲乏力,四肢酸软,腰痛耳鸣,疗效确实可靠.方中龙骨、牡蛎的主要成分为碳酸钙,故选定钙作为含量测定的指标.目前测定钙含量的方法有EDTA滴定法[1]、原子吸收分光光度法[2]、高锰酸钾法[3].笔者曾采用EDTA滴定法来测定金锁固精丸中钙的含量,因为样品有其他元素干扰,使滴定终点不易判断,故选用准确性高的原子吸收法来测定其中钙的含量.此法操作简单,结果准确,可用于金锁固精丸中钙含量的测定,为其内在质量控制提供了依据.
关键词： 火焰原子吸收分光光度法 金锁固精丸 钙 -
补阳还五汤合金锁固精丸加减治疗前列腺炎36例
近年来,我们采用补阳还五汤合金锁固精丸加减,治疗前列腺炎患者36例,获效满意,兹将有关资料介绍如下.
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知柏地黄丸合金锁固精丸加减治疗男科疾病举隅
知柏地黄丸出自《医宗金鉴》,是由六味地黄丸化裁而来.六味地黄丸为滋补肝肾之名方,全方三补三泻,以滋肾阴为主,并补肝脾肾三脏之阴,补中寓泄,以泄助补,以滋补乙癸之源,若佐以知母清虚热,黄柏泄虚火,则可使其在滋肾阴的基础上增加降火之功.此方乃治疗肝肾阴虚,虚火上炎证之要方,辨证应用以腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数等为要点.临床运用表明,用其治疗阴虚火旺所致的甲状腺功能亢进、女童性早熟、复发性口腔溃疡、男性不育症、肾病综合征、更年期综合征等疾病均有较好的疗效[1].
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盐酸曲唑酮合金锁固精丸治疗早泄36例的疗效分析
目的观察盐酸曲唑酮合金锁固精丸加减治疗早泄的疗效.方法对36例早泄患者给予盐酸曲唑酮,每晚口服50 mg;中药金锁固精丸加减,每日1剂.40 d为1个疗程.结果痊愈28例,好转7例,无效1例.结论盐酸曲唑酮合金锁固精丸加减治疗早泄有明显疗效.
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金锁固精丸治慢性肾炎蛋白尿1例
钱某某,女,39岁,2005年6月9日诊.患者2年前因急性肾炎在某医院住院治疗基本治愈,但尿蛋白长期在存(+～++),始终未能消失.曾服用多种中、西药,毫无效验,遂来我科诊治.诊见:面色萎黄,神疲倦怠,纳谷欠佳,腰酸背痛,夜梦较多,脉细弱,舌淡苔白.综观本病,乃属脾失输布,肾亏封藏失职,精微外泄.治当补益脾肾,固涩精气.方用金锁固精丸改作汤剂:沙苑蒺藜18 g,芡实、莲肉各12g,莲须9 g,煅龙骨、煅牡蛎各10 g.每日1剂,水煎分2次温服.30剂后,尿蛋白逐渐消失.续服30余剂,尿常规恢复正常.嘱其改服丸剂,每日服金锁固精丸10 g,连续1个月以巩固疗效.以后反复尿常规检查均在正常范围.1年后随访,未见复发.
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高效液相色谱法测定金锁固精丸中山奈素的含量
金锁固精丸(浓缩丸)是由沙苑子、芡实、莲须、龙骨、牡蛎、莲子等药材为原料,经过提取有效成分制成丸剂.为进一步控制其质量,采用高效液相色谱法,对方中沙苑子、莲须、莲子的有效成分山奈素进行了含量测定,并进行了方法学考察,本法简便、准确、可靠.具体试验方法如下:
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金锁固精丸的临床妙用
金锁固精丸载于清代汪昂《医方集解》一书.由沙苑蒺藜、芡实、莲须、龙骨、牡蛎、莲肉组成.现代临床发现,只要切合肾精亏虚、失于固摄的病机,多种泌尿系疾病用之均疗效显著.其他实证、虚热证用之无效.市场上有蜜丸、水丸等不同剂型供选用.小儿遗尿 多因先天禀赋不足,肾精亏虚,不能气化水液所致.惠儿表现为经常遗尿,每天达1～2次之多,倦怠形寒,舌淡红、苔薄白,脉细弱.取金匮肾气丸补益之功,温阳益精,治其本;配合金锁固精丸的固涩之功,固精缩尿,疗其标.
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固精煎治疗早泄40例
近年来,笔者运用固精煎治疗早泄患者40例,收到满意疗效,现报道如下.1 一般资料早泄是指性生活时过早排精,目前尚无统一的诊断标准.本组以性交1分钟内就发生不可控制的射精作为诊断标准.40例均为门诊患者,年龄为22～54岁;病程短2月,长12 a,其中2月～1 a 20例,1～5 a 12例,5～10 a 6例,10 a以上2例.
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马居里运用五子衍宗方加减治疗男科疾病
马居里教授擅于运用五子衍宗方治疗男科疾病,尤其对于男性的少精症,无精症,精子畸形,活动力差等病证效果为佳.认为:五子衍宗 方取药皆为植物草药的种子,其寓意在于繁衍子嗣,且五种药物相配伍,补中有泻,使补而不易壅滞,温补肾气以填精益髓,滋阴潜阳以固精缩尿.马教授在灵活运用本方的同时,随症加减,尤以善用蜈蚣.指出蜈蚣具有搜剔虚邪贼风,走窜畅经通络之功,对于弱精、死精均有良好的治疗效果,可用于治疗阳痿、早泄及不育.故每方必加蜈蚣,由1条加至3条,视病情轻重而定.
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金锁固精丸对HPA轴的调控机制研究
目的 研究金锁固清丸对HPA轴的调节作用,阐明其作用机制.方法 采用腺嘌呤造成肾虚多尿大鼠模型,利用ELISA法、放射免疫方法检测正常对照组、模型对照组、金锁固精丸各剂量组、缩泉丸组大鼠血中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、环磷酸腺苷(cAMP)的含量.结果 与模型对照组比较,金锁固精丸可显著提高肾虚多尿大鼠血中CRH、ACTH、cAMP含量.结论 金锁固精丸可增加肾虚多尿模型大鼠血中CRH、ACTH、cAMP含量,表明其可能通过上调HPA系统的功能发挥调节人体水液代谢的作用,从内分泌系统调节的角度阐明了金锁固精丸治疗肾虚不固所致多尿、尿频病症的作用机制.
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金锁固精丸加味联合654-2穴位注射治疗遗精40例临床观察
目的 观察金锁固精丸加味联合山莨菪碱(654-2)穴位注射治疗遗精的临床疗效.方法 选取遗精患者80例,随机分为观察组、对照组,各40例.观察组口服金锁固精丸加味联合654-2穴位注射,对照组给予舒乐安定片和谷维素片口服,观察对比两组的临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0％,对照组总有效率为72.5％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金锁固精丸加味口服联合654-2穴位注射治疗遗精疗效显著,值得临床推广.
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金锁固精丸加味方联合福辛普利治疗糖尿病肾病临床观察
目的:观察金锁固精丸加味方联合福辛普利对糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白排泄率(UAER)和白蛋白/肌酐比值(A/C)、肾功能的影响.方法:130例2型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者分为单纯服用金锁固精丸加味方的中药组、单纯服用福辛普利的西药组和中西药联合用药的中西医结合组,检测UAER、A/C和内生肌酐清除率(Ccr)等指标.结果:平均动脉压、糖化血红蛋白治疗前3组间比较,差异均无显著性意义(P＞0.05);治疗后均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).UAER和A/C治疗前3组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05);治疗后均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);其中中西医结合组低,与中药组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),中药组又低于西药组(P＜0.05),中西医结合组与西药组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗前各微量白蛋白尿期(Ⅲ期糖尿病肾病)亚组Ccr平均值均高于正常范围,而经治疗后均降至正常范围内,差异有显著性意义(P＜0.05);临床肾病期(Ⅳ期)亚组Ccr均低于正常范围,经治疗后上升,差异也有显著性意义(P＜0.05).Ccr治疗后中西医结合组Ⅲ期糖尿病肾病亚组低于中药组和西药组(P＜0.05),而中药组与西药组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:在血压、血糖控制程度相同的情况下,金锁固精丸加味方联合福辛普利对糖尿病肾病蛋白尿减少和肾功能保护具有明显优势.
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金锁固精丸新用
金锁固精丸出自<医方集解>,由蒺藜、芡实、莲子、莲须、龙骨、牡蛎组成,具有补肾固摄之功效,原为治疗肾虚遗精滑泄、盗汗虚烦、腰酸耳鸣、四肢无力等症.笔者临证以此方加味,治疗妇科疾病,疗效颇佳,举例介绍如下.
