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多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌
目的:观察多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗对蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效及毒副反应.方法:24例患者给予多西紫杉醇75mg/m2静滴d1,卡培他滨1650 mg/m2*d,口服,d1-d14.21天为1周期,至少用2个周期,中位化疗周期数3个(2-4周期).结果:总有效率41.7%,疾病控制率为83.3%,中位生存期16.5个月,主要毒副作用为骨髓抑制和脱发.结论:多西紫杉醇联合卡培他滨治疗对蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效好,毒副作用轻,是治疗对蒽环类耐药晚期乳腺癌较好的方案.
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全量或半量索拉非尼联合卡培他滨治疗肝细胞肝癌的临床观察
目的:比较全量或半量索拉非尼(Sor)联合卡培他滨(CAP)治疗肝细胞肝癌的疗效和不良反应.方法:收集2012年2月至2016年6月肝细胞肝癌患者38例,随机分为A组(全量Sor联合CAP,n=19)和B组(半量Sor联合CAP,n=19).A组:Sor 400 mg/次,B组:Sor 200 mg/次,每天2次口服,连续服用,直到疾病进展或不能耐受不良反应为止.A、B组均联用CAP 850 mg/m2每次,每天2次口服,连用14天,休息1周,每21天重复.结果:A组部分缓解(PR)3例,稳定(SD)11例,进展(PD)5例,总有效率(ORR)为15.8%,疾病控制率(DCR)为73.7%,中位肿瘤进展时间(mTTP)为(4.5 ± 0.3)个月,中位总生存期(mOS)为7.2个月[95%可信区间(95%CI):7.1~7.3].B组PR 2例,SD 11例,PD 6例,ORR为10.5%,DCR为68.4%,mTTP为(4.4 ± 0.4)个月,mOS为7.3个月(95%CI:7.2 ~7.4).两组的 ORR比较,P =1.000;DCR比较,P=0.721;TTP比较,P=0.549;OS比较,P=0.265,差异均无统计学意义(P>0.05).不良反应:A组除手足综合征和高血压发生率明显高于B组外,其它不良反应发生率无统计学差异.结论:半量Sor联合CAP治疗晚期肝细胞肝癌疗效与全量Sor联合CAP无显著差异,半量Sor联合CAP组的手足综合征和高血压的发生率显著低于全量Sor联合CAP组.
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吉西他滨联合化疗方案治疗晚期胆系肿瘤44例临床分析
目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂与联合卡培他滨在晚期胆系肿瘤治疗中的疗效.方法:回顾性分析44例接受以吉西他滨为基础联合化疗的晚期胆系肿瘤病例,其中接受与奥沙利铂联合化疗的19例,接受与卡培他滨联合化疗的25例,比较两组患者的疗效及不良反应.结果:奥沙利铂组和卡培他滨组治疗有效率(RR)分别为31.6％(6/19)、28.0％(7/25),中位无疾病进展时间分别为6.4、7.0个月,中位生存期分别为15.4、14.0个月,均无统计学差异(P＞0.05).在不良反应方面,奥沙利铂组出现周围神经炎较多(4/19),卡培他滨组出现手足综合症较多(5/25),两组的肝脏功能损害、肾脏功能损害、骨髓抑制等不良反应无统计学差异.结论:吉西他滨为基础联合奥沙利铂或卡培他滨治疗晚期胆系肿瘤,不良反应相似,疗效无明显差异,均可做为治疗选择方案.
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中等剂量卡培他滨在老年转移性结直肠癌序贯化疗中的应用
目的:探讨中等剂量卡培他滨在老年转移性结直肠癌序贯化疗中的临床应用价值.方法:老年转移性初治结直肠癌患者80例,随机分为两组,一线采用XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)与FOLFOX4(奥沙利铂+ CF+5-FU)方案化疗各40例,化疗2-8周期后序贯中等剂量卡培他滨化疗4-12周期,比较两组的疗效及毒副反应.结果:XELOX序贯组与FOLFOX4序贯组的有效率、疾病控制率、中位无进展生存时间、中位总生存时间分别为45.0％、62.5％、8.6个月、19.3个月与42.5％、57.5％、8.3个月、18.2个月,组间比较无统计学差异(P＞0.05).XELOX组较FOLFOX4组Ⅲ-Ⅳ级中性粒细胞减少和周围神经毒性发生率低,手足综合征发生率高(P＞0.05),卡培他滨的主要毒副反应为Ⅰ-Ⅱ级手足综合征和消化道反应.结论:老年转移性结直肠癌患者两序贯化疗方案疗效及毒副反应相近,中等剂量卡培他滨可作为老年转移性结直肠癌序贯化疗的首选药物.
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多西他赛联合奥沙利铂、卡培他滨一线治疗晚期胃癌临床观察
目的:评价多西他赛(TXT)联合奥沙利铂(OXA)、卡培他滨(Xeloda)治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法:19例晚期胃癌患者接受多西他赛75mg/m2,d1,奥沙利铂85mg/m2,d2,卡培他滨每天1000mg/m2,bid,d1-14,21d为1个周期,化疗2个周期后评价疗效.结果:19例患者均可评价疗效,其中CR 1例(5.3％),PR 10例(52.6％),SD 5例(26.3％),PD 3例(15.8％),总有效率57.9％,中位TTP为5.8个月,中位OS为10.5个月;常见不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、外周神经毒性、脱发且多以Ⅰ-Ⅱ度为主.结论:多西他赛联合奥沙利铂、卡培他滨方案治疗晚期胃癌近期疗效好,不良反应可耐受.
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奥沙利铂联合卡培他滨一线治疗进展期胃癌疗效观察
目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合卡培他滨治疗进展期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法:经病理学或细胞学确诊的42例晚期患者,应用L-OHP 130mg/m2,静滴2h,d1,每3周为1周期,卡培他滨2000mg/(m2·d),分2次口服,第1-14 天,42例患者至少接受2个周期化疗后评价疗效及不良反应.结果:42例均可评价疗效,CR 2例(4.76%),PR 20例(47.62%),SD 14例(33.33%),PD 6例(14.29%),总有效率为52.38%(22/42),中位疾病进展时间(TTP)为6.1个月,中位生存期10.0个月.毒副反应主要为手足综合征、恶心呕吐、骨髓抑制等,多为I-II级毒性反应,可耐受,无化疗相关死亡者.结论:XELOX方案在晚期胃癌的治疗中疗效较为肯定,不良反应可耐受.
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多西紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌疗效观察
目的:评价多西紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌疗效.方法:试验组采用多西他赛联合希罗达方案姑息化疗,对照组采用DCF方案姑息化疗,比较两种方案治疗进展期胃癌的疗效.结果:试验组及对照组患者有效率分别为38.24%和29.41%,两组之间未见统计学差异.两组患者在手足综合征和Ⅲ-Ⅳ骨髓抑制方面有统计学差异.结论:多西他赛联合卡培他滨方案一线治疗进展期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受.
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多西紫杉醇联合希罗达或替吉奥一线治疗晚期胃癌的临床观察
目的:观察多西紫杉醇联合希罗达或替吉奥治疗晚期胃癌的疗效、疾病进展时间及不良反应.方法:86例晚期胃癌患者随机分为多西紫杉醇联合卡培他滨(TC组)和替吉奥(TS组)方案组进行化疗,其中TC组44例,TS组42例.对照组(TC组):多西紫杉醇每次剂量25mg/m2,加入生理盐水250ml,静脉滴注2h,第1、8、15天给药,卡培他滨每日1250mg/m2,分2次口服,d1-14；每28天重复.治疗组(TS组):多西紫杉醇用法同前,替吉奥80mg/(m2·d),口服,2次/天,第1-14天,每28天重复.结果:TC组有效率(RR)为43.2％,中位生存期(MST) 10.9个月,中位疾病进展时间(TTP) 4.5个月.常见不良反应为粒细胞减少及恶心呕吐、手足综合征.TS组RR为42.9％,MST为10.5个月,TTP为4.3个月.常见的不良反应为粒细胞减少及恶心呕吐等.TC组与TS组手足综合征发生率分别为63.6％及26.2％ (P ＜0.05).不良反应均可耐受.结论:多西紫杉醇联合卡培他滨和替吉奥方案治疗晚期转移性胃癌有较好的疗效,不良反应可以耐受,值得在临床进一步推广.
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表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨方案治疗晚期胃癌的临床观察
目的:探讨EOX化疗方案(表柔比星+奥沙利铂+卡培他滨)治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法:经病理学证实的晚期胃癌共23例,采用EOX方案化疗:表柔比星50mg/m2,d1；奥沙利铂130mg/m2静脉滴注,d1；卡培他滨1250mg/m2,每天分2次口服,d1-14,3周为1个周期,完成6个周期或直至肿瘤进展或毒副反应无法耐受即治疗停止.每2周期评价疗效及毒副反应.结果:23例均可评价疗效.CR 1例,PR 10例,SD 6例,PD 6例,总有效率(RR)为47.8％,疾病控制率(DCR)为73.9％.中位疾病无进展时间(mPFS)6.4个月,中位总生存期(mOS) 10.6个月,1年生存率为43.5％.其中初治患者总有效率(RR)为56.2％,中位疾病无进展时间(mPFS) 7.1个月,中位总生存期11.2个月.毒副反应主要为血液学毒性及胃肠道反应,手足综合症发生率不高.结论:EOX方案治疗晚期胃癌有较高的有效率,患者耐受性良好,生活质量高,是较理想的晚期胃癌一线治疗方案.
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卡培他滨治疗晚期肾癌32例临床观察
目的:观察卡培他滨治疗晚期肾癌的疗效及不良反应.方法:经影像学诊断的晚期肾癌32例,使用卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,d1-14,每3周1个周期,至少用4周期以上评价疗效.结果:32例均可评价疗效,CR 0例,PR 7例,总有效率21.9％ (7/32).主要不良反应为恶心、呕吐、手足综合征、骨髓抑制及腹泻,无化疗相关死亡.结论:卡培他滨治疗晚期肾癌有一定疗效,不良反应可以耐受,值得深入研究.
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奥沙利铂联合卡培他滨治疗转移性胃腺癌的临床研究
目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案一线治疗转移性胃癌的疗效及安全性.方法:2004年1月-2007年6月西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科收治的、经组织学证实的转移性胃腺癌患者54例,接受XELOX方案化疗,奥沙利铂 130 mg/m2,静脉滴注4h,第1天;卡培他滨 1000 mg/m2,口服 2次/天,第1-14天,每3周重复一次,每2周期后进行疗效评估.结果:54例接受XELOX方案一线治疗的患者均可评价疗效,CR 4例,PR 24例,SD 18例,PD 8例,总有效率为51.8%,临床获益率为85.1%,中位肿瘤进展时间6.0月,中位生存时间12.1月,1年生存率35.1%;XELOX方案治疗发生Ⅲ-Ⅳ级不良反应,其中神经毒性、血液学毒性和消化系统毒性各4例,手足综合征5例.结论:XELOX方案作为一线治疗晚期转移性胃癌疗效肯定,安全性高,不良反应轻,患者耐受性好.
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奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床观察
目的:评价奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的疗效、不良反应和安全性.方法:45 例进展期胃癌(AGC) 患者采用奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX) 方案化疗,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,d1-14,21 天为一个周期,2个周期后评价疗效.结果:45例中有43 例可评价疗效,获完全缓解(CR)1 例(2.33%),部分缓解(PR) 25 例(58.14%),无变化(SD)14 例(32.56%),进展(PD)3 例(6.98%).对所有患者随访12 个月,中位疾病进展时间(mTTP)5.7个月,中位生存时间(mOS)11.6 个月.主要不良反应有骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应、手足综合征等,无治疗相关性死亡.结论:XELOX 方案治疗AGC有一定疗效,患者耐受性良好,值得临床推广.
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卡培他滨联合适形放疗对不能手术的老年胃癌患者的治疗效果
目的:探讨卡培他滨联合三维适形放疗(three-dimensionalconformalradiotherapy,3DCRT)治疗不能手术的老年胃癌患者的疗效.方法:从2007年1月至2009年l0月,32例不能手术切除、年龄超过65岁的老年胃癌患者,卡培他滨片1250 mg/m2,每天两次,1-14天,21天重复;同时联合3DCRT,处方剂量45Gy,1.8Gy/次,5次/周.用Kaplan-Meier法分析患者的生存率.结果:10例患者获得完全缓解(31.3%),15例患者部分缓解(46.9%);17例出现症状的患者中15例患者症状缓解(88.2%).中位生存期为11.4个月.治疗过程中的不良反应可以接受.结论:卡培他滨联合3DCRT对不能手术的年龄大于65岁的老年患者有较好的治疗效果.
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卡培他滨联合奥沙利铂动脉灌注治疗老年胃癌肝转移
目的:观察卡培他滨联合奥沙利铂动脉灌注治疗老年胃癌肝转移的疗效,生存质量及不良反应.方法:收集38例＞65岁确诊胃癌肝转移患者,通过介入治疗在肝动脉或(和)胃左动脉灌注奥沙利铂130mg/m2,同时口服卡培他滨每天2500mg/m2,分早晚2次,餐后30min口服,d1-5,d8-12,d15-19,28天为一周期,两周期评价.结果:38例患者中,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)14例,进展(PD)5例,RR率为52.6%.不良反应主要为手足综合征,消化道反应,贫血和外周神经毒性,大部分为1级,耐受良好.结论:卡培他滨联合奥沙利铂动脉灌注治疗老年胃癌肝转移安全有效,不良反应小,值得临床上进一步观察.
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卡培他滨联合奥沙利铂时辰治疗晚期胃肠癌的临床观察
目的:观察卡培他滨(Xeloda) 联合奥沙利铂( L-OHP) (Xelox 方案)时辰治疗晚期胃肠癌的近期疗效.方法:口服卡培他滨1000mg/m2,2次/d,d1-14;奥沙利铂130mg/m2+5%葡萄糖500ml,d1,在14:00至17:00给药,持续3小时静脉滴注,采用时辰给药方法.按照WHO的标准进行评价.结果:全组21例胃肠癌患者均可进行评价,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,总有效率(CR+PR)42.9%,胃癌有效率为40%,结肠、直肠癌有效率为45.5%.临床获益率(CR+PR+SD)66.7%.本组9例缓解(CR+PR),随访时间至2009年8月,中位缓解时间8个月,中位生存时间11个月.Xelox 方案不良反应较轻,主要为末梢神经炎16例(76.2%)和血小板减少10例(47.6%),患者均能耐受.结论:卡培他滨联合奥沙利铂(Xelox 方案)时辰治疗晚期胃肠癌,安全有效,不良反应较轻,是治疗晚期胃肠癌较好的方案.
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TX方案治疗铂类治疗失败的进展期胃癌的临床疗效分析
目的:评价紫杉醇联合卡培他滨作为含铂类药物治疗失败的进展期胃癌二线治疗的疗效及安全性.方法:既往接受FP或者FOLFOX4方案化疗的进展期胃癌患者36例,采用TX方案化疗,紫杉醇145mg/m2静脉滴注3h,d1;卡培他滨2000mg/m2,分2 次口服,d1-14,21 天为一个周期,随访观察疗效,不良反应,进展时间和生存期.结果:36例患者共接受142个周期的化疗,中位化疗周期数4个.全组36例患者中有35例可评价疗效及不良反应,其中8例部分缓解,有效率为22.8%(95%CI:8.2%-37.5%).中位进展时间和生存时间分别为4.8个月(95%CI:2.9-6.2)和8.1个月(95%CI:6.4-12.7).Ⅲ/Ⅳ度不良反应主要为骨髓抑制、手足综合征及脱发.结论:紫杉醇联合卡培他滨方案二线治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应小,尤其对老年患者耐受性好.
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XELOX与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的随机对照临床研究
目的:评价卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案(FOLFOX4)治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应.方法:54例进展期胃癌患者随机分成两组,XELOX组28例,卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/日,第1-14天;奥沙利铂135mg/m2,静脉点滴,第1天,21天为1个周期.FOLFOX4组26例,奥沙利铂85mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h后予氟尿嘧啶400mg/m2,推注,后续600mg/m2持续静滴2h,第1、2天,每2周重复,4周为1周期.两组均治疗4周期以上.结果:XELOX组有效率53.57%,中位TTP 5.8个月,MST 10个月,FOLFOX4组有效率46.15%,中位TTP 5.7个月,MST 9.8个月.两组近期有效率差异无显著性.不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P<0.05),III/IV级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著(P<0.05),其余不良反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但差异无显著性.结论:XELOX方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应能耐受,两组近期疗效相似,不良反应以XELOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年的患者耐受性好.
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奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察
目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效.方法:82例晚期胃癌患者随机分为两组,A组采用奥沙利铂+卡培他滨方案化疗,B组采用顺铂+5-氟尿嘧啶+甲酰四氢叶酸化疗,观察其有效率及不良反应.结果: A组有效率为54.55%,B组有效率为28.95%,P<0.05,两者有显著性差异.且A组的胃肠道反应明显减轻.其他相关不良反应能耐受.结论:奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应能够耐受,可在晚期胃癌病人中应用.
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卡培他滨治疗晚期原发性肝癌
目的:评价卡培他滨单药治疗晚期原发性肝癌的疗效和不良反应.方法:晚期原发性肝癌20例,给予卡培他滨1000mg/m2,每天2次,共14天,休息7天,每21 天为1周期,每2个周期评价疗效. 结果: PR 6.7%,SD 56.7%,中位TTP 2.8个月,中位OS 4.2个月.不良反应主要是手足综合征.结论:卡培他滨单药治疗晚期原发性肝癌有效率低,但有较高的肿瘤控制率,不良反应轻.
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卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌临床分析
目的:观察卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:经病理确诊局部晚期或远处转移的老年晚期胃癌患者23例,应用卡培他滨单药化疗,剂量为 1000mg/m2,2次/日,连用14天,每3 周为1个周期.结果:共完成治疗87个周期,短1周期,长9个周期.16例可评价疗效,部分缓解(PR) 3例,稳定(SD)9例,进展(PD)4 例,有效率 18.8% ,疾病控制率75%.中位疾病进展时间(TTP) 5个月,中位总生存(OS)8个月,1年生存率22.7% .不良反应主要为胃肠道反应和手足综合征,大部分为Ⅰ-Ⅱ度,耐受良好.结论:卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌近期疗效确切,依从性好,不良反应可耐受.
