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补阳还五汤治疗中风的系统综述/Meta分析的方法学质量评价
目的:评价补阳还五汤对比其他干预方法治疗中风的系统综述/Meta分析的方法学质量.方法:检索中国生物医学期刊网,维普,万方,中国知网,Cochrane图书馆数据库,纳入补阳还五汤对比其他干预方法治疗中风的系统综述/Meta分析的文献,检索时限截至2015年5月.采用Oxman-Guyatt Overview Assessment Questionnaire (OQAQ)量表对纳入文献进行评价.结果:共检索到92篇文献,终纳入9篇文献,纳入的Meta分析主要存在以下问题:文献检索不全面、选择性偏倚控制不佳、原始文献方法学质量评价不标准、数据合并方法和前提准确性不高.原始文献实验设计存在以下缺陷:随机方法不明、没有开展分组隐蔽及盲法、没有报告意向性分析和不良反应事件、控制玷污或联合干扰描述不详细等.结论:近年来国内外补阳还五汤治疗中风的系统评价/Meta分析的文献逐渐增多,但能够达到高质量的系统评价/Meta分析较少,需进一步提高方法学水平和规范实验设计.
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中医肺病领域临床实践指南的质量评价
目的:对中医肺病临床实践指南进行质量评价,通过分析该领域临床实践指南现状,为循证研发临床实践指南提供参考.方法:计算机检索CNKI、CBM和万方数据库和中国临床指南文库,同时追查参考文献或应用已获取指南更新前的版本.截止时间为2016年2月.使用AGREEⅡ对指南进行质量评价并通过组内相关系数对评价者间总的一致性进行评价.结果:终纳入33部临床实践指南,仅5部指南是以证据为基础的指南.33部临床实践指南总体质量不高,AGREEⅡ的六大领域得分高为清晰性,其次为范围与目的、参与人员、编辑独立性、应用性,低为严谨性.结论:以循证为基础的中医肺病临床实践指南仍处于萌芽阶段,整体质量偏低.但基于证据的指南其质量相对较好,尤其在制定的严谨性方面,应倡导制定基于佳临床证据的中医肺病临床实践指南.
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基于雷达图多元评价针灸治疗中风后抑郁系统评价/Meta分析文献质量
目的:使用雷达图评估针灸治疗中风后抑郁系统评价/Meta分析的文献质量,为临床研究提供直观、客观的证据参考.方法:搜索CNKI、CBM、维普、万方、Pubmed、Cochrane Library等数据库,从发表年份、研究类型、同质性、发表偏倚风险、AMSTAR方法学质量评价、PRISMA发表质量评分6个方面评定文献质量,采用Excel将各项目秩数绘制成雷达图进行分析.结果:共纳入9篇文献,质量秩平均得分6.80,异质性低,但仍存在检索不全面、缺乏原始资料偏倚分析、方案报道不详细等问题.结论:雷达图多元评价发现,针灸治疗中风后抑郁的系统评价/meta分析文献质量不高,希望今后的研究规范方案设计,提高针灸防治中风后抑郁的可信度.
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国内慢性心力衰竭自我管理研究的文献计量学分析
目的 对慢性心力衰竭自我管理相关研究进行文献计量学分析,了解慢性心力衰竭自我管理的研究现状及发展趋势,并对慢性心力衰竭自我管理的随机对照试验进行方法学质量评价,为临床工作者和研究者提供参考.方法 检索国内中文文献数据库,包括万方数据(WanFang Database)、CNKI、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库网络版(Sino-Med)中关于慢性心力衰竭自我管理的临床研究文献.采用文献计量学方法,从纳入研究的年代分布、期刊分布、作者分布以及研究特征等方面进行分析,并对慢性心力衰竭自我管理的随机对照试验进行方法学质量评价,对慢性心力衰竭自我管理的影响因素进行分析.结果 纳入102篇文献,文献数量逐年增加,以随机对照试验(60.8%)和横断面研究(29.4%)为主,多发表在护理类期刊上,基金支持较少.干预研究的干预措施多为自我管理教育.研究质量有待提高.结论 目前有关慢性心力衰竭自我管理的研究成逐年增长趋势,但研究设计和方法学方面有待进一步提高.
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用评估系统评价测评工具对国内外五篇静脉鱼油对结局影响的Meta分析的质量评价
目的 用评估系统评价测评工具(AMSTAR)对静脉鱼油对手术后及重症监护患者影响的系统评价进行质量评价.方法 计算机检索1996年1月至2013年9月美国生物医学文献检索系统(PubMed)、荷兰医学文摘检索系统(EMBASE)、Cochrane图书馆、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据平台等数据库中研究静脉鱼油对患者临床结局影响的系统评价及Meta分析文献,同时手工检索临床营养相关期刊中论文,并回溯相关论文的参考文献.由两名研究者按照纳入标准独立筛选文献、提取资料后,采用AMSTAR量表评价纳入的系统评价质量.结果 共纳入5篇相关Meta分析.基于AMSTAR的质量评价结果显示,2篇Meta分析为高质量,1篇为中等质量,2篇为低质量.结论 已发表静脉鱼油对手术后及重症监护患者影响的Meta分析质量参差不齐,有部分为低质量Meta分析.今后需要更多样本量较大、质量较高的随机、对照、双盲研究报道来更新系统评价,观察静脉鱼油对手术后及重症监护患者的临床结局和成本-效果影响,以期得出更可靠的结论.
关键词： 评估系统评价的测评工具 方法学质量评价 鱼油 omega-3脂肪酸 系统评价 Meta分析 -
我国老年谵妄危险因素的队列研究文献的质量评价
[目的]评价目前我国期刊公开发表的老年谵妄危险因素队列研究的文献质量。[方法]采用 Cochrane 协作网推荐的(the Newcastle Ottawa Scale,NOS)工具对国内期刊发表的老年谵妄危险因素队列研究文献进行质量评价。[结果]终共纳入文献34篇,NOS工具显示：同时满足8个条目的文献有0篇,满足7个条目的文献有2篇,占5.9%；同时满足5个、6个条目的文献各有9篇,各占26.5%；满足4个条目的文献10篇,占29.4%；其余4篇同时满足3个条目,占11.8%。其中在“暴露因素的确定”“肯定研究起始时尚无要观察的结局指标”“设计和统计分析时考虑暴露和非暴露的可比性”“结局指标的评价”“随访时间足够长”条目中得分较低。[结论]目前我国期刊发表的老年谵妄危险因素的队列研究文献数量较少,且质量普遍不高。应进行更多的高质量研究,从而更好地指导临床实践。
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2012年-2015年国内护理领域系统评价及Meta分析的方法学质量评价
[目的]评价2012年—2015年国内护理领域系统评价及 Meta分析方法学质量,以期规范研究过程。[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库等查找国内所有护理期刊中系统评价及 Meta 分析的文献,由2位评价者按照纳入和排除标准独立筛选文献,并采用 AMSTAR评价量表对纳入文献的方法学质量进行评价与交叉核对,如遇分歧讨论解决。[结果]共纳入223篇文献,2014年发表的系统评价多,总体趋势不断增加；多学科合作的研究相对于单学科合作的研究的系统评价呈现出更好的方法学质量；纳入文献方法学质量存在的主要问题有无前期设计方案、文献检索不全面、未重视评估发表偏移、未注明相关利益冲突。[结论]研究结果显示护理领域系统评价的文献方法学质量仍存在问题,需进一步规范和提高。
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保留灌肠液温度临床研究的文献计量学分析和方法学质量评价
[目的]对保留灌肠液温度的临床研究进行文献计量学分析,了解保留灌肠液温度的研究现状及发展趋势,并对保留灌肠液温度的随机对照试验进行方法学质量评价,为临床工作者和研究者提供参考。[方法]检索国内中文文献数据库,包括中国知网数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库网络版和万方数据(Wan Fang Database)中关于保留灌肠液温度的临床研究文献。采用文献计量学方法,从纳入研究的年代分布、期刊分布、基金分布、地域分布以及纳入研究的特征等方面进行分析,并对保留灌肠液温度的随机对照试验的方法学质量进行评价。[结果]本研究共纳入文献27篇,文献量逐年增加,以随机对照试验(66.67%)和非随机对照试验(18.52%)为主,多发表在中医药类和护理类期刊,缺乏多中心合作项目以及基金支持。试验组采用的灌肠液温度4℃~50℃,跨度较大,研究多的灌肠液温度为37℃~39℃。文献方法学质量较差,约94.4%的随机对照试验未报告随机分配方案隐藏和盲法的实施过程。[结论]目前有关保留灌肠液温度的研究呈逐年增长趋势,但研究设计和方法学质量较差。
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中医药治疗银屑病随机对照试验方法学质量评价
研究国内发表的中医药和中西医结合治疗性文献,对其中属于"随机对照试验"的文献进行方法学质量评价.结果:可以看出近年来中医药治疗银屑病取得了一定成绩,但研究质量的论文还存在一定问题.
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护理核心期刊报道的中医护理随机对照试验研究的质量评价
目的 评价发表在中文护理核心期刊中的中医护理随机对照试验研究的报告与方法学质量.方法 计算机检索中医护理随机对照试验研究,所有研究均发表在《2013年版中国科技期刊引证报告》排列前3名的护理期刊上.采用CONSORT标准和Cochrane协作网偏倚风险评价工具对随机对照试验研究的报告与方法学质量进行评价.结果 本次研究共纳入135篇文献.在CONSORT标准的37条评价项目中,所有研究对其中的14条项目未进行报告,同时未对CONSORT流程图进行报告;在Cochrane协作网偏倚风险评价工具中,存在高偏倚风险的文献占17.0％(23/135),其余的偏倚风险不确定.结论 中医护理随机对照试验研究的报告与方法学质量均有待进一步提高.
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国内口腔医学领域系统评价、meta分析的方法学和报告质量评价
目的:评价国内发表的口腔医学领域的系统评价、meta分析的方法学和报告质量.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方医药期刊数据库和维普中文科技期刊全文数据库,检索时间从建库至2014年8月30日.查找关于口腔医学领域的系统评价、meta分析的中文文献,由2名研究人员独立筛查文献,采用AMSTAR和PRISMA评价量表对文献的方法学质量和报告质量进行评价和交叉核对,如遇分歧则讨论解决.结果:共纳入204篇文献,文献方法学质量评分高为9分,低为0分,平均4.95±2.45分.问题主要体现在文献检索不够全面系统,没有提供纳入和排除的研究文献清单,缺乏对发表偏倚的评估等方面.报告质量评分高为21分,低为4分,平均为14.07±3.62分.主要问题表现在摘要、收集资料报告不规范、偏倚控制及总结等方面报道不全面.结论:目前国内口腔医学领域已发表的系统评价、meta分析方法学质量普遍较低,报告质量也有待提高.
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2001-2010年我国伤害预防病例对照研究及队列研究文献质量评价
目的 评价2001-2010年我国公开发表的伤害预防病例对照研究和队列研究文献的质量.方法 文献来源于四个主要的中文数据库和两个英文数据库.采用Newcastle-Ottawa-Scale (NOS)工具分别对纳入的伤害预防病例对照研究和队列研究文献进行方法学质量评价.结果 2001-2010年我国伤害预防病例对照研究和队列研究文献分别有84篇和13篇.病例对照研究中,职业人员和儿童青少年分别占45.2％和36.9％,伤害类型中,多种伤害占71.4％.队列研究中,儿童青少年占46.2％,伤害类型中,多种伤害占92.3％.病例对照研究的方法学质量得分均在5分及以上,平均(6.1±0.7)分;但研究在“暴露因素的确定”、“无应答率”以及“病例的确定是否 恰当”条目上得分较低.队列研究的方法学质量得分以6分和7分为主,平均(6.3±0.9)分;但研究在“结局指标的评价”条目上得分较低.结论 我国的伤害病例对照研究和队列研究数量较少,研究人群以儿童青少年和职业人员为主,伤害类型以多种伤害为主,质量相对较高.
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基于雷达图多元评价针灸治疗膝骨性关节炎国内Meta分析文献质量研究
目的 使用雷达图评估针灸治疗膝骨性关节炎国内Meta分析的文献质量,为临床研究提供直接、客观的证据参考.方法 电子检索数据库CNKI、CBM、维普、万方.从发表年份、研究类型、同质性程度、发表偏倚风险、AMSTAR方法学质量评价、PRISMA发表质量评分6个方面,评价文献质量.用Excel 2003绘制各项目秩数的雷达图,供直观分析.结果 共纳入9篇文献,质量秩平均分7.00,主要存在纳入排除标准、资料的选择偏倚、发表情况、项目注册等问题.结论 针灸治疗膝骨性关节炎国内Meta分析的文献质量普遍不高,希望未来完善方法学质量,提供高质量证据.
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针灸治疗神经根型颈椎病临床随机对照试验的质量评价
目的 评价国内针灸治疗神经根型颈椎病(CSR)临床随机对照试验的质量,探讨提高针灸试验方法学质量的途径.方法 利用计算机全面检索中国生物医学文献数据库(CBM),中国知网(CNKI),维普(VIP),万方等数据库,辅以手工检索相关期刊及参考文献,筛选出符合研究标准的文献,采用Jadad量表及Cochrane偏倚风险评估工具进行质量评价.结果 共纳入合格RCT试验448篇.其中402篇(89.73％)随机序列产生方法未具体描述,423篇(94.42％)分配隐藏执行不充分,421篇(93.97％)试验未提及盲法实施,404篇(90.18％)无退出与失访记录,而34篇(7.59％)结果数据不完整,4篇(0.9089％)存在报告结局不全.结论 目前针灸治疗CSR的临床随机对照试验质量有待于提高.建议加强临床研究者与实施者的方法学培训,深入贯彻科学的临床试验原则与标准.
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国内溃疡性结肠炎系统评价/Meta分析研究的方法学质量评价
目的 评价中文期刊发表的关于溃疡性结肠炎的系统评价/Meta分析的方法学质量.方法 系统检索中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及中华医学会数字化期刊,并辅以手工检索,检索时间截止至2012年12月,全面收集中文发表的有关溃疡性结肠炎的系统评价/Meta分析,使用系统评价质量评价工具AMSTAR进行评价分析.结果 共纳入文献46篇,绝大部分研究类型(93％)为Meta分析;文献研究类型涉及溃疡性结肠炎的病因、诊断及治疗等方面,其中以治疗类文献多(89.1％);绝大多数文献(96.1％)发表于非循证医学类期刊上,由中国科学引文数据库收录的仅有30.4％;所有的文献均未进行后期更新;其AMSTAR量表平均得分(7.17±1.59)分(3～10分).AMSTAR评价条目符合率达到80％的有5项,符合率在50％～80％的有3项,符合率小于50％的有3项.结论 目前国内溃疡性结肠炎领域系统评价/Meta分析的方法学质量各条目质量参差不齐,尚需进一步提高方法学质量.
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中西医结合治疗非小细胞肺癌系统评价/Meta分析方法学质量评价
目的 评价国内发表的中西医治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的系统评价/Meta分析(SR/MA)的方法学质量.方法 计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,搜集关于中西医治疗NSCLC的SR/MA的文献,检索时间从建库至2016年7月10日,同时手工检索《中国循证医学杂志》等杂志及纳入文献的参考文献,并努力查找灰色文献等.由2名研究人员独立筛选文献、提取资料后,采用AMSTAR评价量表对文献的方法学质量进行评价.结果 共纳入53个SR/MA,文献方法学质量评分高为8分,低为1分,平均5.98±1.50分.中等质量者47篇(88.68％),低质量者6篇(11.32％).问题主要体现在未提供前期设计方案,文献检索不够全面系统,未提供纳入和排除的研究文献清单等方面.结论 目前国内杂志发表的中西医治疗NSCLC的SR/MA尚存在不同程度的方法学质量问题,需进一步提高方法学质量并规范报告.
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《中华护理杂志》发表Meta分析的质量评价
目的 评价《中华护理杂志》所发表Meta分析的方法学质量和报告质量.方法 计算机检索CNKI和Wan Fang Data数据库, 搜集《中华护理杂志》发表的Meta分析, 检索时限为建库至2017年12月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料, 使用AMSTAR量表和PRISMA声明评价纳入研究的方法学质量和报告质量, 采用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 共纳入53篇Meta分析, 涉及7个病症系统和亚健康状态.AMSTAR量表结果显示, 文献质量评分平均为7.75±1.32分, 高质量9篇 (17.0％) 、中等质量41篇 (77.4％) 、低质量3篇 (5.6％).PRISMA结果显示, 文献的报告质量平均为22.5±3.08分, 相对完整39篇 (73.6％), 一定缺陷11篇 (20.8％), 严重缺陷3篇 (5.6％).结论 《中华护理杂志》发表的Meta分析方法学质量和报告质量均有待于进一步提升.
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国内护理领域系统评价/Meta分析的方法学与报告质量评价
目的 评价国内护理领域系统评价/Meta分析方法学和报告质量,以期规范研究过程和报告方法.方法 计算机检索CNKI,查找涉及护理领域的所有系统评价/Meta分析文献,检索时限从建库至2011年12月.由2位评价者独立筛查文献,并采用AMSTAR和PRISMA评价量表对纳入文献的方法学与报告质量进行评价并交叉核对,如遇分歧讨论解决.结果 共纳入63篇文献,其中系统评价21篇,Meta分析42篇,分别发表在《护理研究》、《中华护理杂志》、《中国循证医学杂志》等13种期刊上.纳入文献中方法学质量存在的主要问题有:文献检索不够全面、对异质性产生的原因未进行综合分析和处理、未重视发表偏倚的识别.报告质量存在的主要问题表现在检索策略的报告不规范、纳入研究质量和偏倚风险报道不全面和研究结果表述不全(部分缺乏森林图、综合结果的估计值和可信区间、异质性检验结果).结论 目前国内护理领域系统评价/Meta分析的方法学质量及报告质量还存在不同程度的问题,尚需进一步提高方法学水平和规范报告质量.
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针灸治疗帕金森病临床随机对照试验的质量评价
目的 评价国内针灸治疗帕金森病(PD)临床随机对照试验的质量,以及探索临床试验如何提高针灸试验方法的质量.方法 利用计算机全面检索中国知网(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),维普(VIP),万方等数据库(WF),并辅以手工检索江西中医药大学图书馆,筛选出符合研究标准的文献,后采用Jadad量表及Cochrane偏倚风险评估工具进行质量评价.结果 共纳入合格RCT试验52篇.其中39篇(75.00％)未具体描述随机序列产生方法,50篇(96.15％)未充分执行分配隐藏,48篇(92.30％)试验未提及盲法实施,45篇(86.54％)无退出与失访记录,而3篇(5.77％)结果数据不完整.结论 当前国内关于针灸治疗PD的临床随机对照试验在方法不够规范,报告的总体质量有待于进一步提高.
