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稳心汤的急性毒理实验研究
目的：：稳心汤是治疗冠心病介入术后不稳定性心绞痛的有效方剂。本研究旨在观察稳心汤的急性毒性,以评估其安全性。方法：以稳心汤的大给药浓度(5．2 g/mL)及大给药体积(0．7 L/20 g·次)予小鼠灌胃,分别于24 h内分3次灌胃,连续观察2周。详细记录实验小鼠的外观、行为、一般状态、呼吸、中毒反应及死亡状况；每天记录存活实验小鼠的体重及饲料量。实验结束后抽血检测肝肾功能。结果：实验小鼠灌胃稳心汤3次/d,大给药量为425 g/kg,未发现显著的急性毒性反应,肝肾功能检测亦未有异常异常。结论：稳心汤具有较好的安全性。
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多指标综合评分法优化稳心汤提取工艺
目的:采用多指标综合评分法确定临床经验方稳心汤的佳提取工艺.方法:采用L9(34)正交试验设计法对稳心汤进行提取工艺优化,采用多指标综合评分法确定优提取工艺.对姜黄、肉桂、莪术、细辛考察加水量、浸泡时间、提取时间对挥发油得率的影响;对党参、川芎、全蝎进行乙醇正交试验设计,以党参炔苷和干膏率进行综合评分;对赤芍、大黄、山楂、麦冬、甘草,以及经乙醇提取党参、川芎、全蝎残留的药渣进行水提醇沉工艺正交试验优化,以芍药苷和干膏率的综合评分为考察指标,优选出佳工艺参数,并进行验证.结果:确定了稳心汤的提取工艺,其中姜黄、肉桂、莪术、细辛提取挥发油的佳提取工艺为加入8倍量水,浸泡6h,蒸馏5h,挥发油的得率较高;对党参、川芎、全蝎加入乙醇提取,佳工艺为加入10倍70％乙醇,提取1.5h,提取2次;对乙醇提取药材残渣及赤芍、大黄、山楂、麦冬、甘草等进行水提醇沉,水提取工艺为加入8倍水,提取1.0h,提取2次,醇沉工艺为药液质量浓度1.12 g·mL-1,加入95％乙醇使含醇量达到60％,静止醇沉36 h.结论:通过多指标综合评分法优化的稳心汤提取工艺稳定可靠,适合工业化生产,为临床应用和新药的研发提供参考.
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稳心汤治疗不稳定性心绞痛的临床研究
目的观察稳心汤治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法选择不稳定性心绞痛阳气亏虚、痰瘀阻络型患者60例,按照随机设计分为治疗组和对照组(各30例).对照组给予鲁南欣康、倍他乐克、肠溶阿司匹林,治疗组在上述治疗基础上给予稳心汤.两组疗程均为4周.结果治疗组、对照组心绞痛总有效率分别为86.67%和66.67%,心电图总有效率分别为69.2 3%和47.82%,两组比较均有显著性差异(P＜0.01).治疗组治疗后硝酸甘油消耗量明显减少,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05);治疗组治疗后血液流变学多项指标均降低(P＜0.05,P＜0.01),与对照组相比存在显著性差异(P＜0.05);治疗组治疗后TC、LDL-C明显降低,HDL-C、apoA1/apoB100明显升高(P＜0.05,P＜0.01),与对照组相比存在显著性差异(P＜0.05).结论稳心汤治疗不稳定性心绞痛在改善心绞痛症状、缺血心电图、血液流变学及调节血脂等方面有较好疗效.
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自拟稳心汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛对血管内皮功能的影响
目的：探讨自拟稳心汤联合西药治疗冠心病不稳定性心绞痛（UA）对血管内皮功能的影响。方法：选取医院收治的76例UA患者作为研究对象，采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组，各38例，对照组予以西药治疗，观察组在对照组基础上予以自拟稳心汤治疗，观察临床疗效及用药不良反应，记录治疗前后血清内皮素-1（ET-1）、血清一氧化氮（NO）的变化情况。结果：观察组心绞痛治疗总有效率为92.11%，显著高于对照组的73.68%，心电图的治疗总有效率为78.95%，较对照组的55.26%高，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后EF-1为（82.19±14.20）pg/mL，较对照组低，NO为（63.87±11.52）μmol/L，较对照组高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：自拟稳心汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛能够改善患者的血管内皮功能，疗效显著。
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稳心汤联合慢心律治疗频发室性早搏疗效观察
目的：观察稳心汤联合慢心律治疗频发室性早搏的临床疗效。方法将60例频发室早患者随机分为两组：对照组给予慢心律口服，治疗组在对照组用药基础上加用自拟稳心汤治疗，疗程4周，观察治疗前后两组临床症状疗效、24 h动态心电图室性早搏疗效，及血、尿常规、肝肾功能等指标。结果治疗组、对照组临床症状疗效总有效率分别为86.7％、63.3％，室性早搏疗效总有效率分别为83.3％、60.0％，治疗组均优于对照组（ P＜0.05）。结论稳心汤联合慢心律治疗频发室性早搏疗效优于单用慢心律治疗。
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稳心汤对不稳定型心绞痛病人高敏C反应蛋白及D-二聚体的影响
目的 观察稳心汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(DD)变化.方法 选择不稳定型心绞痛阳气亏虚、痰瘀阻络型病人100例,随机分为两组,治疗组和对照组各50例.对照组给予单硝酸异山梨酯(鲁南欣康)、美托洛尔(倍他乐克)、肠溶阿司匹林,治疗组在对照组治疗的基础上给予稳心汤.两组疗程均为4周.结果 治疗组、对照组临床心绞痛疗效总有效率分别为78%和66%,心电图疗效总有效率分别为64%和44%,两组比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组治疗后hs-CRO、DD均明显降低,与治疗前相比有统计学意义(P<0.01).且与对照组治疗后各项指标相比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 稳心汤能改善不稳定型心绞痛病人的心绞痛症状及缺血心电图.明显降低不稳定型心绞痛病人血浆hs-CRP、DD水平.
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银杏达莫联合稳心汤治疗老年性不稳定型心绞痛疗效
目的 :探讨银杏达莫注射液联合稳心汤治疗老年性不稳定型心绞痛效果.方法 :选取75例老年性不稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为观察组38例予以银杏达莫注射液+稳心汤治疗,对照组37例给予银杏达莫注射液治疗,比较两组疗效、心功能各指标、不良反应发生率、生活质量(QOL)评分.结果 :观察组治疗总有效率及心功能各指标、QOL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:银杏达莫注射液联合稳心汤治疗老年性不稳定型心绞痛,疗效显著、安全性高,可改善心功能及生活质量.
关键词： 银杏达莫注射液 稳心汤 老年性不稳定型心绞痛 心功能 生活质量 -
自拟稳心汤配合西药治疗原发性扩张型心肌病慢性心力衰竭的疗效观察
目的 探讨自拟稳心汤中药方剂配合西药治疗原发性扩张型心肌病慢性心力衰竭(心衰)患者的疗效.方法 将100例患者随机分成中西药组和西药组.西药组根据2005心衰治疗指南用药,包括利尿剂、ACEI、ARB、β-阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄类制剂,并随心功能调整剂量；中西药组在上述西药基础上,加用自拟稳心汤方剂治疗,稳心汤疗程3个月.治疗12个月随访,对比2组的疗效.结果 治疗12个月后随访,中西药组较西药组头晕、乏力等发生率下降(P＜0.05),利尿剂使用剂量、洋地黄类制剂使用例数、中西药左心室舒张末期内径、左心室舒张末期内径缩小率及再次住院率均明显下降(P均＜0.05),中西药组治疗原发性扩张型心肌病慢性心衰患者优于西药组.结论 自拟稳心汤配合西药治疗原发性扩张型心肌病慢性心衰可减少西药毒副作用,降低患者再住院率.
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稳心汤联合比索洛尔对不稳定型心绞痛老年患者的影响
目的:研究稳心汤联合比索洛尔对不稳定型心绞痛老年患者症状改善及心功能的影响.方法:选取孟津县中医院不稳定型心绞痛老年患者78例,按治疗方案不同分为观察组与对照组,各39例.对照组给予比索洛尔、观察组给予稳心汤+比索洛尔.比较两组心绞痛、心电图改善情况、治疗前后心功能指标EF、CO、SV水平.结果:与对照组心绞痛治疗总有效率69.23％、心电图治疗总有效率66.27％相比,观察组的89.74％、87.18％较高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组EF、CO、SV相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2个月后,观察组EF、CO、SV均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:稳心汤联合比索洛尔治疗不稳定型心绞痛老年患者,可显著缓解心绞痛症状,改善心电生理,提高心功能.
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稳心汤对不稳定型心绞痛患者血浆Fib、IL-6、IL-8的影响
目的:观察稳心汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及Fib、IL-6、IL-8变化.方法:选择不稳定型心绞痛属阳气亏虚、痰瘀阻络型患者60例,按照分层随机设计分为两组.对照组30例给予鲁南欣康、倍他乐克、肠溶阿司匹林,治疗组30例在上述治疗基础上给予稳心汤.疗程均为4周.结果:临床疗效,治疗组、对照组总有效率分别为86.67%和66.67%,心电图疗效,治疗组、对照组总有效率分别为69.23%和47.82%,两组比较均有显著性差异(P＜0.01);治疗组Fib、IL-6、IL-8治疗后均明显降低,与治疗前相比有显著性差异(P＜0.01及P＜0.05);治疗组与对照组治疗后各项指标相比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:稳心汤治疗不稳定型心绞痛能改善心绞痛症状及缺血心电图,明显降低Fib、IL-6、IL-8.
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中西医结合治疗急性心肌梗死临床观察
近年来,笔者应用中西医结合方法治疗急性心肌梗死(AMI)45例,并与常规治疗方法治疗的30例进行了对照观察,现将结果报告如下.
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中药辅助经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速328例分析
阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种心内科常见病,主要表现为快速性心律失常,其发病突然,终止突然,且有一定的节律性.心率约150～250次/min[1].射频消融术(catheter radiofre-quency ablation)是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术.以其治疗PSVT具有成功率高、患者痛苦小、并发症少等诸多优点[2].笔者自2008-01～2009-12采用中药辅助经导管射频消融治疗PSVT患者328例.
关键词： 阵发性室上性心动过速 射频消融 稳心汤 -
稳心汤对心力衰竭患者临床疗效和血浆NT-proBNP变化的影响研究
目的 探讨稳心汤对心力衰竭患者临床疗效和血浆NT-proBNP变化的影响观察.方法 选取本院2014年1月至2016年1月期间收治的80例心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表方法分为观察组和对照组,各40例.对照组患者使用常规的西药进行治疗;观察组患者在对照组的基础上加以使用稳心汤进行治疗,分别对两组患者的临床疗效、治疗前后的血浆NT-proBNP浓度和心功能进行客观比较.结果 经比较,观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者的血浆NT-proBNP浓度差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组患者的血浆NT-proBNP浓度明显低于治疗前,且观察组更低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);同时,观察组治疗后心功能明显更优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 稳心汤治疗心力衰竭的临床疗效显著,同时可以改善患者的心功能和降低血浆NT-proBNP水平,因而值得临床推广应用.
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自拟稳心汤治疗过早搏动 62例
过早搏动临床以心悸、胸闷、乏力、心电图检查异常为主要表现.笔者以稳心汤为主治疗 62例,获得较好疗效,现报道如下.
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稳心汤治疗心律失常48例
笔者近年来采用稳心汤治疗心律失常48例,收到满意效果.
