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内托生肌散联合生肌玉红膏治疗创伤性溃疡疗效观察
创伤性溃疡是慢性创口的一种,是指有明确外伤史,并在此基础上发生的溃疡.常由外伤早期创面损伤严重、清创不彻底、换药不当引起继发的感染、坏死及血管、神经损伤影响肉芽生长,妨碍伤口愈合.目前,对于慢性伤口的修复机制尚不完全清楚,诊疗是一个难点.经久不愈的溃疡不仅给患者带来沉重的经济负担,同时也给患者带来极大的精神压力,严重妨碍了正常的工作、生活.笔者采用内托生肌散联合生肌玉红膏治疗创伤性溃疡,取得了满意的疗效.现报道如下.
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活血生肌汤治疗消化性溃疡48例疗效观察
消化性溃疡是消化系统的一种常见病,临床上较难治愈,易复发.笔者近年来在<医学衷中参西录>内托生肌散的基础上,自拟活血生肌汤治疗消化性溃疡48例,并与用雷尼替丁治疗的24例进行对照观察.现将观察情况报告如下.
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内托生肌散促进糖尿病合并下肢皮肤溃疡 创面愈合的临床研究
目的 探究内托生肌散对促进糖尿病合并下肢皮肤溃疡创面愈合的临床效果.方法 选择糖尿病合并下肢皮肤溃疡患者56例,将其随机分为实验组与对照组.两组患者均进行注射胰岛素等常规治疗,在此基础上,实验组给予口服内托生肌散,对照组服用安慰剂,疗程结束后观察实验组与对照组患者的皮肤溃疡面愈合状况,并计算治疗前与治疗后下肢皮肤溃疡面积.结果 实验组的总有效率为82.14%(痊愈患者18例,显效患者5例),对照组的总有效率为53.57%(痊愈患者7例,显效患者8例),实验组的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05),实验组创伤面的愈合面积为(21.72±11.6)cm2,对照组愈合面积为(16.26±5.7)cm2,经过内托生肌散的治疗后,实验组的愈合面积明显大于对照组(P<0.05).结论 内托生肌散具有促进创面愈合的效果,对糖尿病合并下肢皮肤溃疡的治疗具有较好的临床效果.
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中西医结合治疗对糖尿病足部溃疡患者血清瘦素及受体影响的临床研究
目的:研究内托生肌散内服联合贝复济外敷对糖尿病足部溃疡患者血清瘦素及其受体水平的影响及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法测定健康对照组及糖尿病足部溃疡患者血清瘦素及受体水平.结果:治疗后患者血清瘦素水平显著低于治疗前[(4.06±1.09)μg/L比(4.97±1.21) μg/L,P<0.05)],治疗组均高于正常对照组[(4.06±1.09)μg/L和(4.97±1.21) μg/L比(2.14±1.03) μg/L,P<0.01)];治疗后瘦素受体明显高于治疗前[(92.75±17.47) μg/L比(77.02±19.32) μg/L,P<0.05],治疗组均低于正常对照组[(92.75±17.47) μg/L比(108.10±26.54)μg/L P<0.05和(77.02±19.32) μg/L比,(l08.10±26.54) μg/L P <0.01].结论:采用中西医结合治疗糖尿病足溃疡有明显优势,并可降低血清瘦素提高瘦素受体水平,考虑瘦素及其受体的异常可能与糖尿病慢性皮肤溃疡的发生有关.
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内托生肌散促进糖尿病合并肛周脓肿术后创面愈合的临床研究
目的 探讨内托生肌散促进糖尿病合并肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法 将45例糖尿病合并肛周脓肿的患者随机分为治疗组(23例)与对照组(22例),治疗组给予内托生肌散口服,合并凡士林油纱换药治疗;对照组给予凡士林油纱换药治疗.结果 比较2组患者的总有效率,发现治疗组为91%,对照组为81%.两组患者术后创面疼痛程度、切口愈合时间,渗液情况比较,治疗组优于对照组.结论 内托生肌散能明显缩短糖尿病合并肛周脓肿感染切口的愈合时间,缓解疼痛,减少渗出的作用.
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内托生肌散治疗老年性消化性溃疡52例
自2001年以来,笔者应用<医学衷中参西录>内托生肌散加味治疗老年性消化性溃疡52例,收到了较好疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料: 观察病例均来自我院门诊和住院病人,52例中男34例,女18例;年龄60~82岁,平均69岁;病程3个月~24年;胃溃疡18例,十二指肠溃疡24例,复合溃疡10例;伴浅表性胃炎16例,慢性糜烂性胃炎9例,胆汁反流性胃炎8例,胃出血8例.
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活血生肌汤治疗消化性溃疡48例疗效观察
消化性溃疡是消化系统的一种常见病,西药治疗主要是抑制胃酸分泌、保护胃粘膜、根除幽门螺杆菌感染等,但其有反复发作的临床特点.笔者近年来在<医学衷中参西录>内托生肌散的基础上,自拟活血生肌汤治疗消化性溃疡48例,并与用法莫替丁治疗的24例进行对照观察.现将观察情况报告如下:
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糖尿病足的中西医结合治疗经验谈
认为糖尿病的病因不外乎"阳疮"和"阴疮",辨证为热毒炽盛(阳疮),阳虚血凝(阴疮)及病灶愈合期,分别用五味消毒饮、阳和汤、内托生肌散加减并配合西药治疗,可取捷效.
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内托生肌散加减治疗尿道综合征
尿道综合征属中医“劳淋”范畴.笔者用内托生肌散加减治疗,收效良好,现简介如下.1 病机初探本病除尿频、尿急、排尿异常外,还伴有少气乏力、腰骶酸痛、小腹坠胀等表现.劳累、经期与性生活可诱发本病或加重,说明本病与劳伤脾肾相关.盖脾虚则化源不足,温运乏力;肾虚则下元不固,摄纳无权.气虚无力运血,又使脉络瘀阻.
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托法联合VAC治疗糖尿病足的理论及实践
糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第3大严重威胁人类健康的慢性疾病,其中部分糖尿病足溃疡患者需要截肢,严重影响患者的生活质量.笔者审证求因,结合临床表现,探讨治疗糖尿病足的新疗法,提出本病的关键病机为气虚邪陷,重要治则是托毒生肌,主要手段为内外同治,具体方法为内托生肌散联合负压引流技术(vacuum assisted closure,VAC),现介绍如下.
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内托生肌散为主治疗糖尿病足48例
内托生肌散是张锡纯之方,用以治疗瘰疬疮疡破溃后,气血亏损不能化脓生肌,疮口不收.笔者用以治疗糖尿病足,取得了较好的疗效,现报道如下.
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内托生肌散联合西医治疗糖尿病足溃疡验案举隅
糖尿病足是糖尿病晚期的慢性并发症之一,患者从皮肤到骨与关节的各层组织均可受累.糖尿病足是引起糖尿病患者肢体残废的主要原因,严重地威胁着糖尿病患者的健康及生活质量,同时给患者及家庭带来了沉重的经济负担和精神压力.将中西医结合治疗糖尿病足的临床经验进行总结,以飨同道.
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内托生肌散临床新用验案
内托生肌散方出自张锡纯<医学衷中参西录>.
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冬青坐浴剂联合内托生肌散对肛瘘术后创面愈合的疗效评价
目的:探讨冬青坐浴剂联合内托生肌散对肛瘘术后创面愈合的疗效.方法:将116位符合纳入标准的低位肛瘘患者随机分为观察组与对照组,每组58例.两组均行肛瘘切除术,观察组术后应用冬青坐浴剂坐浴联合内服内托生肌散及玉红生肌膏换药;对照组应用高锰酸钾坐浴联合玉红生肌膏换药,观察两组伤口愈合情况.结果:观察组的炎性反应期为(6.3±0.5)天,短于对照组(7.1±0.4)天,差异有统计学意义(t=9.5151,p<0.05);观察组第7,14,21天创面毛细血管计数均明显多于对照组(u值分别为2.3799,3.7672,3.5888,p均﹤0.05).观察组第7,14,21天TGF-β1表达水平明显高于对照组(t值分别是-4.7358,-6.1236,-2.8973,p均<0.05),其中第14天的表达水平早,两组均表现出先升后降的趋势(p<0.05).观察组的伤口愈合时间明显短于对照组(u=2.1891,P<0.05).结论:推断在肛瘘术后,可能通过冬青坐浴剂外洗联合内服内托生肌散可促进肛瘘创面愈合,其机制可能为早期提高TGF-β1表达水平促进肉芽生长,血管新生,提高局部供血供氧,从而加速创面愈合;而后期TGF-β1水平下降,抑制肉芽组织及瘢痕过度增生,使创面顺利上皮化,然其机制,信号调控通络如何,仍有待进一步验证.
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内托生肌散促进肛瘘术后创面愈合的临床观察
为观察内托生肌散内服对肛瘘术后创面愈合的临床疗效,将90例肛瘘患者分成两组,治疗组60例,在每日常规换药的基础上内服内托生肌散;对照组30例,每日常规换药.4周后进行疗效比较.结果显示:(1)治疗组总有效率达96.7%,明显高于对照组的73.3%(P<0.05);(2)治疗组创面平均愈合时间较对照组缩短[(21.3±2.1)d vs(28.5士2.2)d,P<0.05].结果表明,内托生肌散内服对促进肛瘘术后创面愈合有显著疗效,能缩短肛瘘术后创面愈合时间,改善患者气血亏虚的症状.